Системная красная волчанка Больная Д, 45 лет

Системная красная волчанка

Больная Д, 45 лет поступила на стационарное лечение с жалобами на сыпь на переносице и щеках, толстые красные чешуйчатые пятна на коже, необоснованные подъёмы температуры, слабость, головные боли, боли в мышцах, быструю утомляемость, боли в мелких суставах кистей рук и запястья. Больной себя считает около 1 месяца.

ОБЪЕКТИВНО: кожные покровы сухие, горячие на ощупь. сыпь на щеках в форме бабочки, толстые красные чешуйчатые пятна на коже Гнёздная алопеция и ульцерация полости рта и носа

Проявления со стороны сердечно- сосудистой системы: АД 130/80 мм. рт. ст. ЧСС 75 в мин. PS 75 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Симптом Рейно-спазм сосудов — в виде «перчаток» , «носок» — акроцианоз

СО СТОРОНЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: § Жалобы на сухой кашель, эксператорную одышку § ЧД 18 в мин. § Дыхание бронхиальное § хрипов нет

СО СТОРОНЫ КРОВИ: § ОАК: § LE-клетки § ЛЕЙКОЦИТЫ: 9, 0 * 10 3 § ПАЛ. : 10% § Ложноположительн § ЭОЗИН. : 5% ая реакция § ГЕМОГЛ. : 100 Г/Л Вассермана. § Ц. П: 1, 5 § СОЭ: 20 ММ

ОАМ: § Цвет: соломенно-желтый § p. H 5 § Белок: 1, 5 г/л § Лейкоциты: 5 -6 в пол. зрен. § Эритроциты: 5 -6 в пол. зрен. § Бактерии: отр.

ПОСТАВТЕ ДИАГНОЗ НАЗНАЧТЕ АДЕКВАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛИТЕ ПРОГНОЗ