Семейно – наследственные дистрофии роговицы. Выполнила студентка 512А

Скачать презентацию Семейно – наследственные дистрофии роговицы. Выполнила студентка 512А Скачать презентацию Семейно – наследственные дистрофии роговицы. Выполнила студентка 512А

22-distrofii_rogovicy.ppt

  • Количество слайдов: 17

>Семейно – наследственные дистрофии роговицы. Выполнила студентка 512А группы  Баранич Т.И. Семейно – наследственные дистрофии роговицы. Выполнила студентка 512А группы Баранич Т.И.

>Дистрофии характеризуются:  Отсутствие воспалительных реакций (или выражены очень слабо) Бугристая (шагреневая) поверхность, помутнение Дистрофии характеризуются: Отсутствие воспалительных реакций (или выражены очень слабо) Бугристая (шагреневая) поверхность, помутнение Локализация различных форм помутнений в заднем центральном отделе

>Особенности первичных дистрофий:  1. Связаны с нарушением метаболизма (чаще белкового) 2. Характерно двухстороннее Особенности первичных дистрофий: 1. Связаны с нарушением метаболизма (чаще белкового) 2. Характерно двухстороннее поражение, симметричная локализация патологического очага 3. Хроническое нарастающее начало заболевания в детстве, постепенно усиливается к 30-40 годам, снижение зрения становится заметным, начинает изменяться роговица 4. Васкуляризация отсутствует,чувствительность снижена. 5. Семейно-наследственный характер.

>Клинические формы первичных дистрофий. Клинические формы первичных дистрофий.

>Узелковая дистрофия В центральных отделах роговицы появляются серые крошковидные помутнения, напоминающие крошки хлеба, сливающиеся Узелковая дистрофия В центральных отделах роговицы появляются серые крошковидные помутнения, напоминающие крошки хлеба, сливающиеся в фигурки неправильной формы, отграниченные от здоровой ткани. Эпителий не вовлекается. Течение хроническое. К 40 годам зрение резко падает, т.к. прозрачным остается только ободок по периферии роговицы. Лечение малоэффективно, при vis менее 0,1 показана кератопластика.

>Узелковая дистрофия. Узелковая дистрофия.

>Узелковая дистрофия (стереофото) Узелковая дистрофия (стереофото)

>Узелковая дистрофия. Структура узелков, видимая при биомикроскопии роговицы. Узелковая дистрофия. Структура узелков, видимая при биомикроскопии роговицы.

>Решетчатая форма дистрофии Диммлера:      Помутнения появляются в виде тонких Решетчатая форма дистрофии Диммлера: Помутнения появляются в виде тонких полосок сероватого цвета с четкими границами. Ближе к центру они ветвятся и образуют бляшки сероватого цвета. В поздних стадиях – сплошное помутнение, прозрачной остается только периферическая часть роговицы.

>Решетчатая форма дистрофии Диммлера: Решетчатая форма дистрофии Диммлера:

>Пятнистая дистрофия.    В роговице появляются нежные пятнышки помутнений серовато-белого цвета, в Пятнистая дистрофия. В роговице появляются нежные пятнышки помутнений серовато-белого цвета, в субэпителиальном слое. Мелкие очажки в центре, более крупные по периферии. Периодически происходят обострения, выражающиеся в умеренной гиперемии и легкой васкуляризации.

>Пятнистая дистрофия (а-г) Пятнистая дистрофия (а-г)

>Эпителиально – эндотелиальная дистрофия. Комбинированная дистрофия Фукса. Начало изменений в эндотелии. Развитие дистрофических изменений Эпителиально – эндотелиальная дистрофия. Комбинированная дистрофия Фукса. Начало изменений в эндотелии. Развитие дистрофических изменений идет по типу телец Гепле – Гассаля: бородавчатые утолщения задней пограничной пластинки, которая как бы выпячивается. В этой стадии строма и эпителий роговицы не страдают.

>Вторая стадия – отек стромы и переднего эпителия. Происходит утолщение стромы и образование щелей Вторая стадия – отек стромы и переднего эпителия. Происходит утолщение стромы и образование щелей между ее пластинами и эпителием. Поражение боуменовой мембраны. Третья стадия – развитие субэпителиальной ткани. На эпителии образуются пузыри, происходит отторжение эпителия, дефект заполняется непрозрачной тканью. Четвертая стадия - стадия осложнений (увеитов, инфекций). Лечение малоэффективно, показана сквозная кератопластика.

>Эпителиально – эндотелиальная дистрофия Эпителиально – эндотелиальная дистрофия

>Эпителиально – эндотелиальная дистрофия. Эпителиально – эндотелиальная дистрофия.

>Спасибо за внимание! Спасибо за внимание!