С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

Скачать презентацию С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ Скачать презентацию С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

gulsara_bauyr.pptx

  • Размер: 870.0 Кб
  • Автор:
  • Количество слайдов: 40

Описание презентации С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ по слайдам

С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ  С. Д.С. Д. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С. Д. АСФЕНДИЯРОВА Тақырыбы: Бауыр биохимиясы Орындаған: Искендир Г Тексерген: Досымбеко ва Р

Жоспары: I.  Кіріспе II. Негізігі бөлім  1.  Бауырды  ызметтерің қ 2. БауырдаЖоспары: I. Кіріспе II. Негізігі бөлім 1. Бауырды ызметтерің қ 2. Бауырда ы заттар алмасуыны ғ ң ерекшеліктері 3. . Химиялы канцерогенез қ III. Қорытынды бөлім IV. Пайдаланылған әдебиеттер

Кіріспе Бауыр- те к рделі рылыс а ие, ж не а за шін ө ү құКіріспе Бауыр- те к рделі рылыс а ие, ж не а за шін ө ү құ қ ә ғ ү те ма ыздылы ы бар м ше болып табылады. ө ң ғ ү азіргі та да бауырды к птеген алымдар зерттеп, Қ ң ө ғ оны б зылуына андай заттарды серлері ң ұ қ ң ә болатынын. Ж не де оны лкен к лемдегі ә ң ү ө рылысын зерттеп тап ан. Оны биохимиялы , құ қ ң қ физиологиялы асиеттерін зара штастырып қ қ ө ұ зерттеген.

Бауырдың анатомиясы Бауыр( epar)- рса  уысыны о жа ында, к кет һ құ қ қБауырдың анатомиясы Бауыр( epar)- рса уысыны о жа ында, к кет һ құ қ қ ң ң ғ ө к мбезіні астында т менгі абыр алар а таяу жататын ү ң ө қ ғ ғ м ше. Т сі ыз ылт о ыр, консистенциясы ж мса. К п ү ү қ ғ қ ң ұ қ ө б лігі о жа абыр алар астында, кішкене б лігі сол жа ө ң қ қ ғ ө қ рса астында орналас ан. Бауыр к п ырлы призма құ қ қ ө қ т різді майда б лшектерден рал ан. Салма ы 1, 5 кг. ә ө құ ғ ғ Орташа есеппен ересек адам салма ыны 2 -3% райды. ғ ң құ Біра ол а за а т скен оттекті 20 -30%сі іріп алады. қ ғ ғ ү ң ң Бауыр 300 млрд жасушалардан т рады, соларды 80% ұ ң гепатоциттер райды. құ

 Бауыр ызметтері: қ  Бауыр заттарды барлы метаболизміне ң қ атысады. Бауырда белоктар ж не Бауыр ызметтері: қ Бауыр заттарды барлы метаболизміне ң қ атысады. Бауырда белоктар ж не амин қ ә ыш ылдары, липидтер, к мірсулар, биологиялы қ қ ө қ активті заттар(гормондар, биогенді аминдер, витаминдер), микроэлементтер алмасуыны ң к рделі процесстері, су алмасуыны реттелуі теді. ү ң ө Бауыр ма ызды функцияларды ат арады: ң қ Реттеуші-гомеостатикалы ; қ Пластикалы ; қ ор жинау; Қ Энергетикалы ; қ ор анышты ; Қ ғ қ Секреторлы ж не экскреторлы; ә

1. Реттеуші-гомеостатикалық Бауыр анда ы глюкозаны , ТТЛП-ді ,  қ ғ ң ң холестеринні ,1. Реттеуші-гомеостатикалық Бауыр анда ы глюкозаны , ТТЛП-ді , қ ғ ң ң холестеринні , фосфолипидтерді алыпты ң ң қ м лшерлерін стап т ру а атысады. ө ұ ұ ғ қ Глюкозаны алыпты м лшерін стап т ру ң қ ө ұ ұ глюкостатикалы ызметі қ қ деп аталады. 2. Энергетикалы ызметі қ қ Бауырда ар ынды т рде ж ретін процестер: қ қ ү ү гликолиз, пентозофосфатты цикл, ш карбон ү ыш ылдар циклі, биологиялы тоты у, қ қ қ ғ БМ -ны β- тоты уы, кетон денелеріні ж не Қ ң ғ ң ә гликогенні синтезі. ң

3. Пластикалы  ызметіқ қ Бауырда т зілетін заттар ү : ан плазмасыны белоктары (фибриногенні 100,3. Пластикалы ызметіқ қ Бауырда т зілетін заттар ү : ан плазмасыны белоктары (фибриногенні 100%, қ ң ң альбуминдерді 95 %, глобулиндерді 85 %, ан ю ж не ң ң қ ұ ә ан ю а арсы ж йесіні белоктары, тасымалдаушы белоктар- қ ұ ғ қ ү ң транскортин, трансферрин, церулоплазмин); липопротеидтерді апобелоктары; ң 4. Секреторлы ж не экскреторлы ә Б л бауырды т т зу ызметі. ұ ң ө ү қ Бауырда т улікте 500 -700 мл т т зіледі. ә ө ү тті т зілуі здіксіз теді. Ас орыту ж рмегенде ол т Ө ң ү ү ө қ ү ө апшы ында жиналады. қ ғ Бауырлы ж не т апшы ыны ттері болады. қ ә ө қ ғ ң ө

Бауыр биохимиясы  1. Ас орыту – е ірі ас орыту безі болып табылады. қ ңБауыр биохимиясы 1. Ас орыту – е ірі ас орыту безі болып табылады. қ ң қ Онда т, т ыш ылдары (12%), фосфатидилхолин ө ө қ қ (4%), холестерол (0, 7%), тура билирубин, а уыздар, қ стероидты гормондар ыдырауыны німдері, ң ө электролиттер, д рілік препараттарды метаболиттері ә ң т зіледі. т та ам майларыны эмульгирленуін ж не ү Ө ғ ң ә орытылуын амтамасыз етеді. қ қ

Экскреторлы ызметі – тті қ ө ң рамында құ билирубин,  креатинин,  мочевина,  ксенобиотиктерЭкскреторлы ызметі – тті қ ө ң рамында құ билирубин, креатинин, мочевина, ксенобиотиктер ж не оларды ә ң залалсыздандыр ылу німдері, ө холестерол шы арылады. ғ Секреторлы –альбумин ж не ә бас а белоктар қ фракциясыны , ң ан ю ж йесі қ ұ ү белоктарыны , ң липопротеиндерді , глюкозаны , ң ң кетон денелеріні , ң кретинні синтезі ң ж не ан а ә қ ғ б лінуі өБауыр биохимияс ы

 Бауыр анда мына қ заттарды -глюкоза, холестерин, фосфолипидтер ң м лшерін реттеуге атысады. Онда ан Бауыр анда мына қ заттарды -глюкоза, холестерин, фосфолипидтер ң м лшерін реттеуге атысады. Онда ан плазмасы ө қ қ белоктарыны амин ыш ылдарыны синтезі ң қ қ ң ар ынды теді, апобелоктарды органды қ қ ө ң қ арнайылы ы бар ферменттерді , гликогенні , урон ғ ң ң ыш ылыны , гексозаминдерді , холестеринні ж не қ қ ң ң ң ә оныі эфирлеріні синтезі т ыш ылдарыны , кетон ң ө қ қ ң денелеріні фосфолипидтерді ң ң т зілуі, креатинні (IIсатысы), холинні , коламинні , пури ү ң ң ң ндік ж не пиримидиндік негіздерді синтезі, А ә ң витаминні каротиндерден, D витаминні активті ң ң алмасу формасыны 25 -(OH)-D 3 ж не бас а да ң ә қ заттарды т зілуі ж реді. ң ү ү

Көмірсу алмасуында бауырдың атқаратын қызметі  Бауыр глюкостатикалы  ызмет қ қ ат арады. Бауырда гликогенез,Көмірсу алмасуында бауырдың атқаратын қызметі Бауыр глюкостатикалы ызмет қ қ ат арады. Бауырда гликогенез, қ глюконеогенез, гликогенолиз процесстері ж реді. Бауыр осы ү процестерге байланысты анны қ ң рамында ы глюкозаны алыпты құ ғ ң қ м лшерін т ра ты етіп стап т рады. ө ұ қ ұ ұ ан рамында глюкозаны алыпты Қ құ ң қ м лшері 3, 4 -5, 6 ммоль. л ө

Гликогеноге нез Глюконеоген ез Гликогене з. Гликогенол из Гликогеноге нез Глюконеоген ез Гликогене з. Гликогенол из

Бауырда ы к мірсу алмасуығ ө Бос билирубин глюкурон -мен байланысып тікелей қ билирубин т зіледі.Бауырда ы к мірсу алмасуығ ө Бос билирубин глюкурон -мен байланысып тікелей қ билирубин т зіледі. ү Су-т здарды алмасуы ұ ң Бауырда ор а темір, мырыш, натрий, кальций, қ ғ хлор, су жиналады. Бауырда ы Витаминдерді алмасуы ғ ң Каротиназа ферментті серінен бауырда каротиннен А ң ә витамині т зіледі. ү Д витамині гидроксилденіп алмасу активті т ріне 25(ОН)v. Д 3 ү –ке айналады. Триптофаннан никотин -лы т зіледі, одан ізінше РР витамині қ ү синтезделеді. ор а А, Д, Е, К витаминдер жиналады. Қ ғ

Бауырда ы Гормондарды ғ ң алмасуы • Стероидты гормондар гидроксилденіп,  глюкурон немесе к кірт ышБауырда ы Гормондарды ғ ң алмасуы • Стероидты гормондар гидроксилденіп, глюкурон немесе к кірт ыш ылымен ү қ қ коньюгирленеді. • Инсулиназа серінен инсулин ыдырайды. ә • Катехоламиндер 2 жолмен активсізденеді: 1) 3 -ші орында ы ОН-тобы метилденеді ғ (катехол-о-метилтрансфераза);

Глюкурон қышқылымен конъюгация Конъюгация реакциясына глюкурон қышқылы активті УДФ ГК түрінде қатысады және акцептор молекулаға сәйкесГлюкурон қышқылымен конъюгация Конъюгация реакциясына глюкурон қышқылы активті УДФ ГК түрінде қатысады және акцептор молекулаға сәйкес трансфераза УДФ-глюкуронозилтран сфераза арқылы ауысады. Фермент бауыр, бүйрек, басқа да мүшелер жасушаларының микросомалық фракциясында болады. Мысалдары: билирубинді, стероидты, фенобарбиталды залалсыздандыру. Глюкуроновая кислота

 Бауырды органотропты ферменттері  ң (ЛДГ 4, АЛа. Т, сілтілі фосфатаза); гликоген, урон -ры, гексозаминдер; Бауырды органотропты ферменттері ң (ЛДГ 4, АЛа. Т, сілтілі фосфатаза); гликоген, урон -ры, гексозаминдер; қ холестерин (80 %), оны эфирлері, т -ры, ң ө қ фосфолипидтер; креатин (ІІ сатысы), пуриндік ж не пиримидиндік ә негіздер, порфириндер, холин.

Биомеханика ( био. . . ж не механика) — адам мен жануарлар оз алысыны ә қБиомеханика ( био. . . ж не механика) — адам мен жануарлар оз алысыны ә қ ғ ң за дылы тарын, сондай-а , организмге сырт ы ортаны р ң қ қ қ ң ә т рлі ү механикалы факторларынық ң (жылдамды , деу, қ ү тартылыс к ші, т. б. ) серін зерттейтін биологияны бір ү ә ң саласы. Биомеханика тірі тіндер, органдар ж не б кіл ә ү организмні механикалы асиеттерін, оларда бай алатын ң қ қ қ механикалы былыстарды (адам мен жануарларды қ құ ң іс- рекетін, тыныс алуын, ан айналысын, ан тамырлары мен ә қ қ б лшы еттерді серпімділік асиеттерін, с йектерді , ұ қ ң қ ү ң буындарды , байламдарды беріктігін, т. б. ) зерттейді. ң ң

 алыпты жасушаны  Қ ң трансформациялан ан  ғ жасуша а айналу процесі  ғ алыпты жасушаны Қ ң трансформациялан ан ғ жасуша а айналу процесі ғ онкогенез немесе канцерогенез деп аталады.

 Канцерогенез(ісік )- жасушалардың гендік аппаратының өзгерістеріне сай олардың өсіп жетілуінің реттелуі бұзылуына байланысты қалыптасқан жаңа Канцерогенез(ісік )- жасушалардың гендік аппаратының өзгерістеріне сай олардың өсіп жетілуінің реттелуі бұзылуына байланысты қалыптасқан жаңа тін. Канцерогенез теориялары Химиялық канцерогенез Радиациялық канцерогенез Вирустық канцерогенез

 Химиялы канцерогенез негіздері: қ Палициклді ж пар иісті к мірсутегілер (ПЖК) ж не ұ ө Химиялы канцерогенез негіздері: қ Палициклді ж пар иісті к мірсутегілер (ПЖК) ж не ұ ө ә гетероциклді осылыстар б л топ а ш не одан да к п қ ұ қ ү ө бензолды сахары бар топтарды жат ызамыз. қ қ Ж пар иісті амин осылыстары, дианилді немесе ұ қ ң нафталинні рлымы бар заттар. ң құ Ж пар иісті азот осылыстар таби и ж не синтетикалы ұ қ ғ ә қ маталарды азотбояулары, т сті баспаларда ы ң ү ғ бояулар, д рі-д рмектер. ә ә Металдар, металоидтар ж не бейорганикалы т здар. ә қ ұ Таби и канцерогендер – жо ары сімдіктер мен т менгі ғ ғ ө ө организмдерді – зе са ырау ла тарыны (мысалы, ң ң ң құ қ ң жо ар ы жиілікте бауыр ісігін туындататын Aspergillus ғ ғ flavus са ырау ла ыны афлотоксині, д нді да ылдар ң құ ғ ң ә қ мен жа а тарды шіру німдері немесе бас а да ңғ қ ң ө қ бір атар са ырау ла тарды антибиотиктері) қ ң құ қ ң тіршілігіні німдері. ң ө

КАНЦЕРОГЕНДІК  ФАКТОРЛАР Физикалық факторлар: Иондаушы с улелену ә  Химиялы қ факторлар: Химиялы  қКАНЦЕРОГЕНДІК ФАКТОРЛАР Физикалық факторлар: Иондаушы с улелену ә Химиялы қ факторлар: Химиялы қ осылыстар қ Биологиялы қ факторлар: Ісіктік вирустар

Канцерогенді факторлар: йткені олар жасушаны ДН -сымен Ө ң Қ оны  рылымын б за отырып,Канцерогенді факторлар: йткені олар жасушаны ДН -сымен Ө ң Қ оны рылымын б за отырып, сер ң құ ұ ә ете алады. Канцерогенді заттар те к п ө ө м лшерде автомобильдік ж не ө ә авиационды к ліктерді ө ң жанар-жа армайында, темекіде ғ кездеседі. Осы заттармен за бірге ұ қ бол анда кпе рагы, то ішек рагы т. б. ғ ө қ пайда болуы м мкін. ү Химиялы факторлар: қ ароматты осылыстар а қ ғ жататындар(полициклді, гетероцик лді ароматты к мірсулар, ароматты ө аминдер), кейбір металдар мен пластмассалар канцерогенді асиетке ие. қ

Биологиялы факторларқ. Адамда ы папилома вирусыны жатыр ғ ң мойны рагыны дамуына, гепатит В вирусыны бауырБиологиялы факторларқ. Адамда ы папилома вирусыны жатыр ғ ң мойны рагыны дамуына, гепатит В вирусыны бауыр ң ң рагыны , ВИЧ-ті Капоши саркомасыны дамуына алып ң ң ң келетіні д лелденген. Адам а засына т скеннен кейін вирустар ә ғ ү ДН -мен серлесіп, протоонкогенні онкогенге Қ ә ң трансформациялануына алып келеді. Кейбір вирустарды ң геномы(ретровирустар) адамны жасушасында ы ДН -сына ң ғ Қ вирусты ДН -сы осыл аннан кейін белсенді болатын ң Қ қ ғ онкогендерге ие.

Физикалы факторлар: қ к ндік радиация(ультрак лгін ү ү с улелену)ж не иондаушы с улелену жоФизикалы факторлар: қ к ндік радиация(ультрак лгін ү ү с улелену)ж не иондаушы с улелену жо ары мутагенді ә ә ә ғ белсенділікке ие. Мысалы, Чернобыль АЭС-нда ы апаттан ғ кейін ауіпті айма та мір с рген адамдарда ал анша безді қ қ ө ү қ қ ң рагымен ауыру жиілігі жо арылап кеткен. за уа ытты ғ Ұ қ қ қ лпаны механикалы ж не термиялы за ымдауда кілегейлі ұ қ ә қ қ абы ша мен теріні рагына алып келуі м мкін қ қ ң ү

Канцерогенез кезеңдері: Инициация.  a. Протоонкогендердің онкогендерге айналуына немесе оның экспрессиясының жоғарылауына алып келетін жасушаның генетикалықКанцерогенез кезеңдері: Инициация. a. Протоонкогендердің онкогендерге айналуына немесе оның экспрессиясының жоғарылауына алып келетін жасушаның генетикалық аппаратының әртүрлі зақымдалуы (соматикалық мутация, хромосомалық аберрациялар, рекомбинация); b. Антионкогендердің(ген-онкосупрессорлард ың) зақымдануы;

 Канцерогенез - ісікті пайда болу ж не даму ң ә процесі. Канцерогенез — ісікті пайда болу ж не даму ң ә процесі.

Биотрансформация  Ксенобиотиктер, ағзаға түсіп,  биотрансформацияға ұшырайды және метаболиттер түрінде шығарылады.  Биотрансформация бұл молекуланыБиотрансформация Ксенобиотиктер, ағзаға түсіп, биотрансформацияға ұшырайды және метаболиттер түрінде шығарылады. Биотрансформация бұл молекуланы ферменттік түрлендіру. Биологиялық мағынасы – химиялық затты ағзадан оңай шығарылатын формаға айналдыру, нәтижесінде оның әсер ету мерзімі азаяды.

Ксенобиотиктер метаболизмі екі фазада атқарылады Ксенобиотиктер метаболизмі екі фазада атқарылады

Биотрансформация І фаза Биотрансформацияның бұл этапында қосылыстың молекуласына полярлы топ байланысады немесе молекуладағы полярлы топтың экспрессиясыБиотрансформация І фаза Биотрансформацияның бұл этапында қосылыстың молекуласына полярлы топ байланысады немесе молекуладағы полярлы топтың экспрессиясы өтеді. Бұл молекуланы оксиредуктазамен тотықтыру немесе тотықсыздандыру немесе оларды эстераза және амидаза көмегімен гидролиздеу арқылы жүргізіледі.

биотрансформация ІІ фаза Биологиялық конъюгацияның бұл этапында метаболизмнің аралық өнімдері эндогендік молекулалар  глутатион, глюкурон қышқылы,биотрансформация ІІ фаза Биологиялық конъюгацияның бұл этапында метаболизмнің аралық өнімдері эндогендік молекулалар глутатион, глюкурон қышқылы, сульфат және т. б. реакцияға түседі. Тасымалдаудың спецификалық жүйесі оларды ағзадан шығарады. Биотүрлену жолында липофильді немесе қиын шығарылатын ксенобиотик гидрофилді өнімге айналады және жылдам экскрецияға түседі.

Ксенобиотиктер метаболизмінің ІІ фазасы  Метаболизмнің 1 фазасында түзілген өнімдерге эндогендік заттар  глюкурон қышқылы, глутатион,Ксенобиотиктер метаболизмінің ІІ фазасы Метаболизмнің 1 фазасында түзілген өнімдерге эндогендік заттар глюкурон қышқылы, глутатион, глицин, глутамин, орнитин байланысады. S- аденозилметионин, таурин, цистеин, ацетил-Ко. А, ФАФС байланысады.

Ксенобиотикті химиялық түрлендіру нәтижесі  1. Улылығы бәсеңдейді;  2. Улылығы күшейеді;  3. Уландырушы әсерініңКсенобиотикті химиялық түрлендіру нәтижесі 1. Улылығы бәсеңдейді; 2. Улылығы күшейеді; 3. Уландырушы әсерінің сипаты өзгереді; 4. Уландырушы үдеріс инициацияланады

Улануды бәсеңдету ( зәрмен шығару Улануды бәсеңдету ( зәрмен шығару

Бауыр циррозы (БЦ) — архитектоникасының бұзылысымен,  фиброздың дамуымен және құрылымы бұрыс регенерация түйіндерінің түзілуімен жүретін,Бауыр циррозы (БЦ) — архитектоникасының бұзылысымен, фиброздың дамуымен және құрылымы бұрыс регенерация түйіндерінің түзілуімен жүретін, ақырында бауыр шамасыздығы мен портальді гипертензияға әкелетін бауырдың диффузды зақымдану процесі. Бауыр циррозы — бауырдың этиологиясы әр түрлі диффузды ауруларының ақырғы сатысы. Оның созылмалы гепатиттен басты айырмашылығы — бауыр архитектоникасының бұзылысы және паренхиманың түйіндік трансформациясы. ДДҰ ұғымы бойынша (1974 ж. ), бауыр циррозы бауырдың созылмалы ауруларының ақырғы сатысы ретінде қаралған, бірақ диагноз құрылуында бұл термин бөлек, дербес аурудың атауы ретінде қолдануда. Жер бетінде жыл сайын 300 000 -ға жуық адам бауыр циррозынан қаза табады, ал соңғы 10 -20 жылдың ішінде бұл аурудың саны үнемі көбеюде, мәселен, Германияда 2 есе, Швецияда 2, 5 есе жиіленген.

Қанның биохимиялық анализінде: гипербилирубинемия , гамма-глобулиннің жоғарлауы,  гипоальбуминемия, мочевина, холестириннің төмендеуі,  АЛТ , ГГТҚанның биохимиялық анализінде: гипербилирубинемия , гамма-глобулиннің жоғарлауы, гипоальбуминемия, мочевина, холестириннің төмендеуі, АЛТ , ГГТ активтілігінің жоғарлауы, гипопротромбинемия. Цирроздың қабынулық процессі жоғарлағанда белоктардың жедел фазасы дамиды, LE-клеткалары пайда болуы мүмкін.

Қалыпт ы бауыр тініЦирроз кезіндег і өзгеріс 4 F 13 28 17 45 0508 19 Қалыпт ы бауыр тініЦирроз кезіндег і өзгеріс

 орытынды: Қ  азіргі та да бауырды биохимиялы  Қ ң ң қ рылысын білу орытынды: Қ азіргі та да бауырды биохимиялы Қ ң ң қ рылысын білу р бір медицина құ ә ызметкерлері шін те ма ызды деп қ ү ө ң ойлаймын. йткені бауырды білмей к птеген Ө ө ауруларды ажырата алмай алуы м мкін. қ ү Болаша та мы ты маман болуы шін ай қ қ ү қ саланы д рігері болса та, бауырды ң ә қ ң рылысын, ызметін білуіміз керек. құ қ

Пайдаланылған әдебиеттер https: //kk. wikipedia. org Н. Р.  Аблаев Биохимия в схемах и рисунках, АлматыПайдаланылған әдебиеттер https: //kk. wikipedia. org Н. Р. Аблаев Биохимия в схемах и рисунках, Алматы 2005 г. С. Сеитов «Биохимия» , Алматы, 2001 г. С. Тапбергенов «Медицинская биохимия» , Астана, 2001 г. С. А. Абитаева, С. М. Плешкова, К. міАлматы, 1998 жҚ Ө “ Заттар алмасуы ж не оны реттелуі” ә ң

Назарлары ыз а рахмет!!!ң ғ Назарлары ыз а рахмет!!! ң ғ Назарлары ыз а рахмет!!!ң ғ Назарлары ыз а рахмет!!! ң ғ

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!
РЕГИСТРАЦИЯ