РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ЮЖНОМ УРАЛЕ Южный Урал

РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ЮЖНОМ УРАЛЕ

Южный Урал n n n До XVIII века был аграрной окраиной России и Царское правительство обращало мало внимание на этот край. В XVIII веке началось освоение богатств недр земли уральской и строительство заводов на этой территории. Через 49 лет после основания г. Челябинска (1726 г. ) в нем появился первый медицинский работник. Случилось это в 1775 году. Им стал Иван Кноблох.

Иванович Кноблох ( 1775 – 1781) n n В журнале Исетской провинциальной канцелярии записано: « «Оренбургского карабинерного полку Ивана Ивановича Кноблоха определить на имеющуюся вакансию в Исетскую провинцию для пользования гражданства и купечества провинциальным лекарем с жалова-ньем по 12 рублей в месяц» . Проработал здесь он 6 лет и уволен в связи с ликвидацией Исетской провинции.

Иванович Кноблох при увольнении получил n похвальный отзыв, в котором говорилось: «С самого приезда в этот город господина лекаря Кноблоха, до кого из них купцов и мещан по болезни доходило, то они пользованием его господина лекаря были довольны» .

Василий Григорьевич Жуковский n В 1787 году Медицинская коллегия Сената направляет сюда из Петербурга экспедицию под руководством Степана Семеновича Андреевского для борьбы с неизвестной болезнью, которую потом стали называть сибирской язвой. В числе участников экспедиции был подлекарь В. Г. Жуковский, который в последующем стал первым главным врачом больницы г. Челябинска.

Степан Семенович Андреевский ► 18 июля 1788 года Степан Семенович Андреевский в присутствии своего помощника Жуковского, городничего Швейгофера и судьи Оловянникова с научной целью заразил себя сибирской язвой - «материей» , взятой из язвы больного. Это был первый из известных в истории случаев преднамеренного самозаражения врача тяжелой болезнью для ее изучения.

Степан Семенович Андреевский ► Тяжело заболел и в ходе болезни подробно записывал свое состояние в скорбном листе. Когда его состояние ухудшилось до того состояния, что он сам уже не мог записывать, записи стал делать его помощник, подлекарь В. Г. Жуковский.

Степан Семенович Андреевский ► установил возможность передачи сибирской язвы от животных другим животным и людям; ► подробно описал клиническую картину; ► разделил болезнь на три степени по тяжести ее течения; ► определил формы болезни с поражением внутренних органов без кожных проявлений; ► разработал профилактические меры против распространения болезни.

Степан Семенович Андреевский ► Издал труд: «Краткое описание сибирской язвы, содержащее предохранительные и врачевательные средства, в пользу простого народа» с подробным ее описанием, собственноручными рисунками, «представляющими вид, величину, внутреннее строение и начало опухолей, людей и скот поражающих» , к нему были приложены и анатомические препараты органов умерших от болезни.

Степан Семенович Андреевский ► Только через 7 лет подвиг его был оценен по заслугам. Его наградили орденом, труд его был издан и разослан по всем губерниям. сам он был назначен членом Медицинской коллегии, а позднее - директором Петербургской Медикохирургической академии. ► В. Г. Жуковский – возведен в лекари. Ему понравилось жить в Челябинске и после отбытия экспедиции он остался в городе.

Василий Григорьевич Жуковский n n В 1792 году Жуковский определен был на докторскую вакансию в Челябинске и его уезде. К тому времени он стал уже штабс-лекарем. При образовании в 1797 году в губернских городах врачебных управ, Жуковский был утвержден членом Оренбургской врачебной управы и переехал в Оренбург, а в октябре 1798 года вернулся в Челябинск и работал здесь до самой смерти в 1840 году.

Василий Григорьевич Жуковский n n n поднял уездное здравоохранение. При нем город получил больницу, которая была создана на пожертвования горожан в декабре 1823 года. Рассчитана больница была на 19 мужских и 10 женских мест. Расположена в центре города на берегу реки Миасс. На этом месте больница просуществовала 42 года. n При больнице были прачечная и баня, амбар для поклажи съестных припасов и больничной мебели.

Василий Григорьевич Жуковский n n «всей своей многолетней жизнью доказал, что на всяком месте и во всяком положении человек может много сделать добра, только было бы желание и бескорыстная любовь к людям. . . Простой уездный лекарь, он сумел заслужить в своем городе и в целом уезде не только всеобщую любовь и уважение, а более - благоговение, заслужил не блистательными подвигами полководца, а своею неподкупною добросовестностью и полною готовностью быть полезным всем и каждому. . . » .

Первая городская больница (1823 г. ) В больнице работал врач; 2 фельдшера, старший и младший смотрители и прислуга. Ø Все они назначались приказом общественного призрения. Ø Всеми делами ведал больничный совет, состоящий из: городского головы, городничего, уездного исправника, уездного судьи, уездного лекаря. Ø

Обязанности больничного совета: q следить за сбором денег за лечение, q за расходованием средств для нужд больницы, q за порядком и содержанием больницы, q Проводить разбор больных и по необходимости наказание виновных. q При возникновении эпидемических вспышек совет решал вопрос, где и как размещать больных, так как специального помещения для заразных больных не было.

Развитие больницы Ø Ø Ø В январе 1828 года Оренбургское губернское правление издало указ об улучшении больничного дела в губернии, в котором предписывало местным властям городов учредить больницы. Наполняемость больницы была невелика: в марте 1828 года - 206 человеко-дней (в среднем ежедневно около 7 человек), в апреле -110, в декабре - 152. В числе пациентов больницы не было ни одного человека из гражданского населения, жители города предпочитали лечиться дома.

Развитие больницы Ø В 1835 году для нее было построено новое здание у моста, напротив современной табачной фабрики, где она оставалась в течение 40 лет. Ø В 1880 году была перенесена на современное место по бывшему Уфимскому тракту. Ø Лечение в больнице было платным. Плата повышалась из года в год.

Развитие больницы Ø Ø Ø В 1852 году один день пребывания в больнице стоил 26, 5 коп. , в 1868 году – уже 47, 1/4 коп. В больничных помещениях царила грязь, Попечители медицинских учреждений пьянствовали, злоупотребляли своим служебным положением. Больные помещались в палаты не по профилю, а по социальному положению. Были палаты с улучшенным содержанием, стоимость лечения в которых была намного дороже. Питание также было дифференцированным.

Александр Францевич Бейвель n n В 1889 году приехал на работу в село Воскресенское после окончания медицинского факультета Казанского университета В 1892 году был переведен в Челябинск. В 1879 году в Петербурге в военно-медицинской академии защитил докторскую диссертацию по проблеме трахомы, рожистого воспаления кожи, женских болезней, цинги, дизентерии, алкоголизма, гонореи. По материалам диссертации им была издана книга «Трахома и слепота» первый и единственный доктор наук в Челябинске до 1938 года.

Александр Францевич Бейвель n n n С 1902 по 1911 годы избирается городским головой. При нем построена мощеная дорога между вокзалом и городом, каменная улица Кирова, замощен весь центр города. Введено электроосвещение, построены городская телефонная сеть, здание «реального училища» . Учреждена стипендия его имени для малоимущих учащихся реального училища. Построены женская гимназия, помещение ремесленного училища, два приходских училища, новый приют, две пожарные части, Народный дом, Созданы городской сад им. Пушкина, родильный дом как отделение городской больницы.

А. Ф. Бейвель За врачебную деятельность был произведен в коллежские асессоры и награжден орденом Святого Станислава. После революции ему запретили медицинскую деятельность. Его пригласили в Копейск, где он работл до конца своих дней в 1939 году Современники отзываются о Бейвеле, как об интеллегентном, широко образованном, порядочном и благородном человеке. Он не боялся приходить на помощь людям, у которых в 1937 -1938 годах арестовывали родственников, «женам врагов народа» .

Виды медицины на Южном Урале в конце XIX – начале XX вв. n Фабрично-заводская n Городская n Земская n Переселенческая n военная n При создании Транссибирской железнодорожной магистрали на железной дороге была создана переселенческая больница, которая вплоть до 1917 года была единственным медицинским учреждением в пределах Европейской части России на пути следования переселенцев.

Здравоохранение Златоуста (фабричнозаводская медицина) n n n В 1815 году с открытием в Златоусте фабрики холодного оружия по производству сабель, рапир, кирас, клинков строится госпиталь для мастеровых завода, их семей и воинских чинов. В этом городе все формы и методы проявились раньше, чем в Челябинске, Троицке и Верхнеуральске. весь Златоустовский уезд в 1887 году делился на 4 докторских района и 9 фельдшерских. на каждый врачебный участок приходилось 25– 38 тыс. человек. на каждый фельдшерский – от 10 до 20 тыс. человек.

Городское здравоохранение в г. Челябинске в начале ХХ века включало: § § § Три больницы на 175 коек, больничный барак на Переселенческом пункте, городская амбулатория, станционный приемный покой, 5 аптек. Первый зубоврачебный кабинет появился в 1905 году, а через 10 лет их стало - 7.

Городская больница (городская медицина) n представляла коммерческое учреждение - её приход (5238 руб. 89 коп. ) превышал расход (3741 руб. 50 коп) почти в 1, 5 раза. , из 28 тыс. рублей, которые предназначались на содержание этого учреждения, городская управа выделяла только 7000 рублей, остальные средства взыскивались с самих больных в виде оплаты за лечение.

Санитарное состояние в Челябинске в начале ХХ века. n санитарную картину г. Челябинска, Оренбургский врачебный инспектор фон Шлихтинг описал в 1910 году: ". . . Весь город в действительности обложен нечистотами. Общественных отхожих мест нет. Систематического санитарного надзора за продажей пищевых продуктов нет. . . Река Миасс загрязняется нечистотами, а она является единственным источником водоснабжения". Эпидемия холеры, возникшая в этом году в городе, унесла более 200 человеческих жизней.

Показатели здоровья населения Южного Урала n Показатель общей смертности населения города Челябинска в среднем за 5 лет (с 1905 по 1909 гг. ) составил 47, 6 на 1000 жителей, показатель детской смертности: из 100 родившихся 50 детей погибали в течение первого года жизни.

Городская медицина n n n Вследствие отсутствия необходимого количества медицинских работников, участковый принцип обслуживания населения в городах осуществляться не мог. Квалифицированную врачебную помощь могли получать только имущие классы. Из общего числа больных, лечившихся в Челябинской городской больнице, рабочие составляли всего 2%. Помощи на дому, специализированной медицинской помощи в то время не было вообще.

Состояние здравоохранения в Челябинской области до Октябрьской революции n n На территории Челябинской области того времени, численность населения составляла 968, 8 тыс. человек. В ней работал лишь 61 врач, имелось 12 больничных учреждений на 423 койки. В сельской местности, где проживало 69, 3% общего числа жителей, один врачебный участок обслуживал площадь до 16 тыс. квадратных верст, на 8 тысяч человек приходилась одна больничная койка. Для оказания медицинской помощи населению Южного Урала царское правительство выделяло вдвое меньше средств (46 -52 коп. на одного жителя), чем в среднем по России, а на осуществление санитарно-противоэпидемических мероприятий всего 5 коп. в год в расчете на душу населения.

Оказание медицинской помощи женщинам и детям, психическим больным до Октябрьской революции n n n На территории Южного Урала до Октябрьской революции не было ни одного учреждения по оказанию медицинской помощи женщинам и детям. Даже по штату не положено было иметь повивальных бабок в Оренбурге, Троицке, Верхнеуральске. Челябе, Бугульме и др. Смертность младенцев была очень высока. Так, из 100 родившихся детей на первом году жизни умирало около 50. Много детей умирало от инфекционных заболеваний. Еще хуже обстояло дело с психическими больными. Больные оставались полностью на попечении родственников.

Челябинская губерния в годы Октябрьской революции и гражданской войны Главная трудность - недостаток врачей, фельдшеров и медсестер. ► В 1919 году по губернии функционировало 68 больниц на 3363 койки, а врачей работало только 21 человек. ► В 1922 году стало 77 больниц на 5039 коек, а количество врачей увеличилось только на 31 человек. ► Один врач обслуживал около 98 больных в стационаре. Из 64 врачебных участков 44 бездействовали. В сельской местности один врач приходился на 22 000 человек (в городе – на 9000 человек. ). ►

Состояние здоровья детского населения ► К осени 1921 года в городах губернии было 60 тыс. беспризорных детей. Создавались новые и расширялись старые детские дома. За девять месяцев 1921 года число детских домов увеличилось с 75 до 191. ► В 1920 году на Южном Урале была впервые открыта детская амбулатория и детская больница на 20 коек. В 1923 году при городской больнице было открыто детское отделение на 55 коек.

система социального страхования и социального обеспечения трудящихся ► система социального страхования и социального обеспечения трудящихся на Южном Урале развивалась на основе декретов: ► о бесплатной передаче больничным кассам всех лечебных учреждений предприятий, ► о страховании на случай болезни, ► о передаче больничных касс в ведение местных органов здравоохранение. ► В эти годы при лечебных подотделах губернских отделов здравоохранения создают специальные подотделы рабочей медицины (рабмеды) и при них рабочие страховые совещания из представителей комитетов профсоюза, отделов социального страхования, труда и др.

Организация управления здравоохранением на Южном Урале n В январе 1918 года в Екатеринбурге был создан Уральский областной исполнительный комитет рабочих, солдатских и крестьянских депутатов, осуществляющий руководство в Оренбургской губернии, в состав которой входила территория современной Челябинской области. В числе отделов его 1 марта 1918 года был образован Комиссариат здравоохранения, объединивший все виды медицины - земскую, городскую, военную (красноармейскую), аптечную и имевший соответствующие отделы.

Организация управления здравоохранением на Южном Урале n n После проведения административного деления Челябинский облздравотдел возглавил рабочий Ушаков по профессии слесарь. 15 октября 1919 года постановлением Сибревкома и губревкома в Челябинске организуется первый губздравотдел во главе с врачом Ф. Т. Розенгаузом.

Здравоохранение в период Октябрьской революции, интервенции и гражданской войны (1917 -1925 гг. ). n В марте-апреле 1918 года Уральский областной комиссариат здравоохранения издал постановление об организации повсеместной общедоступной и бесплатной медицинской помощи населению. Все лечебные учреждения переданы местным органам здравоохранения; проведена национализация частных аптек; с 28 марта 1918 года на Урале вводится трудовая повинность для всех врачей.

► В июле-декабре 1919 года Южный Урал был освобожден от колчаковцев и здесь окончательно установилась Советская власть. ► В это же время на Урале начали формиро ваться губернские и уездные органы здравоохранения.

Иван Степанович Белостоцкий n n В октябре 1918 г. Уральский областной совет назначил зав. Пермским отделом здравоохранения Ивана Степановича Белостоцкого (18821968 гг. ), с 19 августа 1919 г. – он был назначен зав. Екатеринбургским Губернским отделом здравоохранения.

Иван Степанович Белостоцкий Ø Ø Ø Ø Заслугой И. С. Белостоцкого было большое больничное строительство на Урале. Под его руководством были развернуты специализированные медицинские учреждения. За 5 лет было построено 77 крупных специализированных медицинских учреждений. Фактически за 1, 5 года (1927 -1928) число противотуберкулезных диспансеров возросло с 14 до 18, кожно-венерологических – с 15 до 20, детских и женских консультаций – с 74 до 103. По инициативе И. С. Белостоцкого был задуман и издавался «Уральский медицинский журнал» . В сентябре 1920 г. был образован медицинский факультет при Уральском университете в Екатеринбурге.

Развитие здравоохранения на Южном Урале в 1920 -1925 гг. l l l l l складывается из двух периодов: 1920 -1922 г. г. г и 1923 -1925 гг. 1920 -1922 г. г. -это период массовых эпидемий, когда на Южном Урале по неполным данным переболело сыпным тифом свыше 60 тыс. человек. Для борьбы с инфекционными заболеваниями на Урале в эти годы были созданы чрезвычайные комиссии "Чекохолы" и "Чекотифы". На борьбу с эпидемиями мобилизуются не только медицинские работники, но и: ученые-медики Уральских ВУЗов, медицинские работники частей и подразделений Красной Армии, освобождавшей Южный Урал от колчаковцев, партийные, советские, профсоюзные организации, администрация предприятий; население, женотделы, рабочие комиссии из трудящихся,

Период массовых эпидемий n n n Увеличивается сеть больничных коек для госпитализации заразных больных. Широкий размах приобретает прививочная кампания. В конце 1919 года возникает Уральский бактериологический институт, который, наладил производство вакцин и сывороток, В этот же период в Челябинске и Златоусте начали работать первые бактериологические лаборатории. Санитарный надзор в городах осуществлялся санитарными врачами, а в сельской местности – медицинским персоналом и санитарными ячейками из числа активистов.

Эпидемии на Южном Урале n n Эпидемии удалось стабилизировать ко второй половине 1922 года. С 1923 года уровень заболеваемости брюшным тифом снизился в 9 раз, возвратным тифом – в 4 раза, сыпным тифом – в 2, 5 раза, полностью была ликвидирована холера.

Период плановой противоэпидемической и санитарно-гигиенической работы (1923 – 1925 гг. ) n n n Основан на реализации декретов "О санитарной охране жилищ" и " 0 санитарных органах республик" Осуществлена широкая санитарная очистка населенных пунктов, создана прочная основа санитарной организации установлен государственный характер, специализированной санитарной службы. на Южном Урале проводятся массовые субботники по очистке улиц и площадей, "недели" и "месячники" чистоты, санитарные воскресники. Развертывается сеть бань и санпропускников, санитарными врачами в городах начинает проводиться санитарный надзор.

Период новой экономической политики (1923 -1924 гг. ) n n n Здравоохранение было снято с государственного бюджета и переведено на местный бюджет; введена плата за оказание медицинской помощи для нетрудовых элементов; учреждения здравоохранения переведены на хозяйственный расчет; Произошло свертывание сети лечебно-профилактических учреждений на Южном Урале; сокращение числа медицинских работников; снижение количества населения, обращавшегося в эти учреждения. Только за один 1923 год количество больных, находящихся на лечении в соматических стационарах, и обратившихся за медицинской помощью снизилось в 1, 5 раза.

Период плановой противоэпидемической и санитарно-гигиенической работы n n Широкий размах приобретают профилактические прививки. В 1925 году все восьмимиллионное население Урала, согласно ленинскому декрету об оспопрививании, прошло прививки. ведется профилактическая борьба с туберкулезом, сифилисом, организуются специальные отряды, но борьбе с трахомой, малярией. организуются специализированные приемы туберкулезных больных (Челябинск, 1924 г. ), при губздравотделах появляются секции по борьбе с туберкулезом. исследуются условия труда, уровень профессиональной заболеваемости и характер питания рабочих.

Развитие специализированной медицинской помощи на Южном Урале n n n Глазной стационар начал функционировать в 1919 году. Он назывался «Глазной больницей» и стал своеобразным штабом по борьбе с трахомой в Челябинской губернии. Позже центр офтальмологической помощи переместился в вновь открытое глазное отделение при городской больнице. Пункт скорой помощи при Челябинской городской больнице обслуживался одним врачом, имел двух лошадей.

Развитие специализированной медицинской помощи В 1920 году в Златоусте начал работать первый рентгеновский кабинет. В 1922 году стала оказываться неврологическая помощь, а в 1924 году создан неврологический стационар на 10 коек. В 1924 году из общего количества 360 коек на Южном Урале для оказания терапевтической помощи было выделено 90, хирургических было 30 коек, был организован специализированный прием больных с заболеваниями уха, горла и носа. n

Охрана здоровья матери и ребенка n n В 1924 году в Челябинске было всего 2 дома ребенка, несколько яслей и одна консультация, обслуживающая детей и беременных женщин. В городе по охране здоровья матери и ребенка работало 26 врачей, 8 акушерок. На одну акушерку приходилось более 1000 женщин. Лишь 31, 6% родов проходило в медицинских учреждениях, остальные на дому.

Охрана здоровья матери и ребенка n n n В 1920 году были намечены пути дальнейшего развития дела охраны здоровья женщин и детей в стране. В крупных промышленных районах начали создаваться консультации для женщин и детей, молочные кухни. Беременные женщины, кормящие матери обеспечиваются дополнительным питанием, организуется стационарная и выездная акушерская помощь, помощь роженицам на дому, создаются детские приемы, приюты и детские дома. К 1924 году учреждения "матмлада" были созданы уже во всех крупных городах Южного Урала.

Санаторно-курортная помощь n n n В 1924 году на Южном Урале начинает создаваться сеть домов отдыха (санаториев). В 1919 году в тяжелейших условиях гражданской войны на советских курортах лечилось 5000 больных, в 1920 году – на курорты было уже направлено 45 000 человек. В 1918 году был открыт первый дом отдыха на 50 мест для рабочих Златоустовского металлургического завода в районе Чебаркуля. В 1920 году для лечения больных туберкулезом организуются кумысолечебные санатории: Троицкий и Чебаркульский. В 1922 году открылся дом отдыха «Тургояк» , в 1926 году – дом отдыха на озере Кисегач, который вскоре был реорганизован в санаторий.

Принципы здравоохранения n n n Здравоохранение Южного Урала реализовало все принципы отечественного здравоохранения: государственный характер, медицинская помощь впервые в мире становится бесплатной; принцип единства науки и практики, принцип активного привлечения трудящихся к развитию здравоохранения, принцип профилактического направления, в осуществлении которого вводятся диспансеризация, борьба с социальными болезнями, санитарная организация.

Здравоохранение в период реконструкции народного хозяйства (1926 -1940 гг. ) n n n лозунг "Здравоохранение лицом к производству» Происходит совершенствование и развитие специализированной медицинской помощи промышленным рабочим. В годы предвоенных пятилеток медицинские работники Южного Урала начали внедрять новые и передовые методы обслуживания: проведение санитарных походов в цеха, составление единых комплексных планов по борьбе с заболеваемостью, введение вечерних приемов, обслуживание рабочих и населения по участковому принципу. Диспансеризация работающих: организация раннего и активного выявления заболевших, учет и постоянное наблюдение за состоянием их здоровья, лечение и трудоустройство.

Здравоохранение в период реконструкции народного хозяйства (1926 -1940 гг. ) n n быстрый рост материально-технической базы здравоохранения - расходы на здравоохранение всей Уральской области возросли в 1932 году по сравнению с 1930 годом более, чем в 1, 5 раза, а по сравнению с первым годом первой пятилетки - более, чем в 3, 5 раза. В 1930 году начали работать: больница ЧЭМК, ЧТЗ, ЧГРЭС, сеть больничных учреждений в Магнитогорске. В 1938 году количество здравпунктов увеличилось по сравнению с 1933 годом почти в 4 раза (392 против 101), больничная сеть – более, чем в 2 раза.

Здравоохранение в период реконструкции народного хозяйства (1926 -1940 гг. ) n n n Ассигнование на здравоохранение в первые 2 года второй пятилетки увеличилось в 2 раза, в расчете на одного человека с 15 до 27 руб. В этот период открылись областной проти-во -туберкулезный диспансер, областная глазная больница, диспансер ЧТЗ, железнодорожная поликлиника, физиолечебница. Уровень стационарного обслуживания городского населения Челябинской области составлял 57, 6 коек, в сельской местности - 46, 9 врачей 5, 7 на 10 тыс. населения. На одну койку соответственно 176 и 213 человек.

Здравоохранение в период реконструкции народного хозяйства (1926 -1940 гг. ) n Одним из направлений в развитии здравоохранения Южного Урала явилось развитие охраны материнства и детства в связи с вовлечением женщин в производство: строительство яслей, детских пищевых станций, женских и детских консультаций. n Реорганизация форм санитарно-эпидемиологической службы проходит этапы: n санитарное бюро, n государственная санитарная инспекция, n санитарно-эпидемиологическая станция.

Здравоохранение в период реконструкции народного хозяйства (1926 -1940 гг. ) n n n Основными формами привлечения трудящихся к участию в оздоровлении труда и быта являлись комиссии оздоровления труда и быта, ячейки здравоохранения на предприятиях и в учреждениях, секции здравоохранения горсоветов, массовые движения за охрану здоровья и новый быт ("трехдневки", "недели", "месячники", "рейды легкой кавалерии" и т. д. ). организовывались "здравячейки", "санитарные тройки", "группы" и "комиссии" содействия, музеи по гигиене труда и технике безопасности, санитарные посты.

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) В первый период войны произошла перестройка экономики на военный лад. Трудящиеся Южного Урала приняли и разместили более 500 тысяч человек эвакуированных. Население области при этом увеличилось в 1, 5– 2 раза. n Область разместила около 200 крупных предприятий. Кроме того, было построено 35 новых крупных предприятий, при которых создавались лечебно-профилактические учреждения. n В 1941 году в Челябинск эвакуировался Киевский медицинский институт. n

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) В тяжелые годы войны перед медицинскими работниками Южного Урала встали новые задачи: n обеспечить санитарное благополучие тыла, n перестроить в короткие сроки лечебнопрофилактические учреждения для оказания квалифицированной медицинской помощи раненым и больным воинам, прибывающим с фронта, n организовать медицинское обслуживание рабочих заводов как существующих, так и эвакуированных и вновь строящихся.

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) В первый же месяц войны было развернуто 11 госпиталей на 3100 коек, а в июле 1941 года их мощность увеличилась до 11 150 коек. Приказом Наркомздрава СССР было проведено формирование в Челябинске обсервационного пункта на 1500 человек и руководство госпитальной службой возлагалось на областной отдел здравоохранения. n При областном отделе здравоохранения был создан специальный отдел эвакогоспиталей, в который вошли 22 специалиста различного профиля, работавшие в тесном контакте с главными специалистами-консультантами эвакогоспиталей. n

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) Развертыванием эвакогоспиталей в Челябинской области руководила Ковригина Мария Дмитриевна, которая в июле 1941 г. была назначена заместителем председателя Челябинского облисполкома. n С 1941 по 1945 год заместителем, а затем и начальником управления эвакогоспиталей Челябинского областного отдела здравоохранения был Мешалкин Георгий Кузьмич. n

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) n Эвакогоспитали размещались в приспособленных помещениях: в школах г. Челябинска, в доме отдыха Каштак, клубах, больницах, техникумах, доме культуры. В селе Долматово эвакогоспиталь 1134 размещался в бывшем монастыре. Штат эвакогоспиталей за годы войны составлял 28690 человек. За 1941 – 1943 гг. бюджет по управлению эвакогоспиталями составил 72 млн. рублей. n Во всех госпиталях внедрялись методы восстановительной хирургии, комплексной терапии, лечебной физкультуры и т. д.

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) n n n ЭГ -1722 на 450 коек, располагавшийся в здании школы № 12, вошел в историю эвакогоспиталей как «тарасовский» . Его с первых дней войны и до июля 1946 года возглавлял будущий ректор Челябинского медицинского института, Петр Михайлович Тарасов, являвшийся одновременно ведущим хирургом, хирургом-консультантом эвакогоспиталей при Облздрав отделе, членом Госпитального совета Наркомздравов РСФСР и СССР.

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) Забота о восстановлении здоровья раненных воинов являлась всенародным делом. n Витамин С для раненых получали из сосновой хвои, ягод и листьев смородины. В их сборе участвовали медработники и школьники. Население передавало для раненых в эвакогоспитали со своих огородов и садов овощи, яблоки, смородину, малину, рябину и др. n В областных, городских и районных комитетах формировались группы молодежи, женщинактивисток, которые брали на себя заботу о транспортировке раненых, оказывали помощь медицинскому персоналу по уходу за ними. Тысячи школьников Урала собирали лекарственные травы, зелень, идущую в пищу. n n .

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) n Неоценимую помощь оказало такое движение, как шефство над госпиталями Урала в годы войны со стороны промышленных предприятий. Лечению раненых во многом способствовала и организация их досуга. В госпиталях часто выступали лучшие исполнители и театральные коллективы, ученые, писатели, герои труда и фронта. Сотни концертов дали в госпиталях Урала артисты МХАТа, Ленинградского оперного театра и др.

Донорство в годы войны n n n Количество крови, сдаваемое донорами Урала, обеспечивало нужды тыловых госпиталей и фронтовых госпиталей. Ежегодно росло количество активных доноров с 350 в 1941 году, до 1500 – в 1942 году, 8215 – в 1943 году. Много сделал для организации переливания крови в госпиталях Петр Михайлович Тарасов. За годы войны Челябинская областная станция переливания крови отправила на фронт 3, 5 тысячи литров консервированной крови, эвакогоспиталям и медучреждениям города и области – 1, 5 тысячи литров. Ежедневно обрабатывалась кровь 500 – 700 доноров, общее число которых составляло 10 тысяч человек. Многое в организации донорства, было сделано заслуженным врачом РСФСР Е. Д. Шустовой, в годы войны возглавлявшей Челябинскую областную станцию переливания крови.

Развитие санитарно-эпидемиологической службы в годы войны n С целью предупреждения эпидемической заболеваемости Челябинский облздравотдел и санитарная служба Южно-Уральской железной дороги расширили сеть санитарных пропускников. В Челябинске, Магнитогорске, Златоусте и на других крупных железнодорожных узлах были организованы санитарно-контрольные пункты. Под постоянный санитарный надзор были взяты общежития, гостиницы, детские учреждения, где проводились массовые мероприятия;

Развитие санитарно-эпидемиологической службы в годы войны n Несмотря на жизненные трудности, отсутствие канализации и водопровода в некоторых городах области, эпидемических вспышек в годы войны не только не было, но и уровень заболеваемости инфекционными болезнями с каждым годом снижался: дизентерия с 58, 1 в 1940 г. до 11, 9 в 1945 г. , токсическая диспепсия с 22, 2 до 2, 0, гастроэнтероколиты у детей с 178, 2 до 27, 2 и т. д. n Количество санитарно- эпидемиологических станций увеличилось с 13 в 1940 г. до 31 в 1945 г.

Здравоохранение в годы Великой Отечественной Войны (1941 -1945 гг. ) n n n Было создано 15 медико-санитарных частей на базе крупнейших заводов Южного Урала. В годы войны органами здравоохранения уделялось большое внимание охране матери и ребенка. . В 1945 году в области насчитывалось 75 детских консультаций и 64 молочные кухни. Большую роль в оказании медицинской помощи населению области сыграла санитарная авиация, в которой к 1940 году насчитывалось 2 человека (пилот и бортмеханик) с общим налетом часов 1921, вместо 56 часов в 1936 году.

Здравоохранение в период восстановления и развития народного хозяйства (1945 -1958 гг. ). ► В 1948 году обеспеченность врачами в области 7, 4 на 10 000, в 1960 году – 16, 9, в 1970 – 17, 6. ► Количество коек на Южном Урале в 1940 году было 57, 6 на 10 000, в 1960 - 91, 9, в 1970 - 121, 7 на 10 000 жителей. ► На промышленных предприятиях, в учебных заведениях было организовано 570 здравпунктов. В лечебных учреждениях было организовано 144 рентгеновских кабинетов с 468 рентген установками и аппаратами.

Здравоохранение в период восстановления и развития народного хозяйства (1945 -1958 гг. ). n n n В этот период построены инфекционный корпус медсанчасти ЧТЗ, первая очередь больницы скорой медицинской помощи, лечебный корпус МСЧ ЧТЗ, 3 хирургических корпуса по 300 коек в г. Челябинске. Обращаемость к врачам увеличилась на 29, 3% в городах и на 58% в сельской местности, объем помощи на дому - в 2 раза, увеличилась укомплектованность участковой службы. В здравоохранении области работало около 100 тысяч человек, в т. ч. более 11 тысяч врачей и 36 тысяч среднего мед. персонала. Общее число медицинских учреждений в области - более 2360.

Медицинскую помощь населению Челябинской области в настоящее время, оказывают: n n n Областная клиническая больница мощностью в 1150 коек; Детская областная больница на 265 коек; 58 Городских больниц общей мощностью в 18909 коек; 14 Детских городских больниц общей мощностью в 2186 коек; 18 специализированных больниц общей мощностью в 1435 коек; 21 Центральная районная больница общей мощностью в 4940 коек; 71 Участковая больница общей мощностью в 1915 коек; 5 Родильных домов общей мощностью в 662 койки; 7 Психиатрических больниц общей мощностью в 3875 коек; Наркологическая больница на 280 коек; Клиника Чел. ГМА на 555 коек.

Состояние и дальнейшее развитие здравоохранения на Южном Урале (1970 -2009 гг. ) n n n n 13 стоматологических поликлиник для взрослого и 2 для детского населения; 10 самостоятельных поликлиник для взрослого и 16 для детского населения, 62 амбулатории в сельской местности; 2 диагностических центра и центр планирования семьи. Скорую медицинскую помощь оказывают восемь станций скорой медицинской помощи; 51 отделение скорой медицинской помощи в составе больниц. В лечебно-профилактических учреждениях области трудится 11 130 врачей и 32 067 работников со средним медицинским образованием. Обеспеченность населения Челябинской области врачебными кадрами составляет 33, 0 на 10000 населения, а средним медицинским персоналом – 98, 0 на 10000 населения.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!