Скачать презентацию Развитие мочеполовой системы Пороки развития Выполнил Новосадова Е Скачать презентацию Развитие мочеполовой системы Пороки развития Выполнил Новосадова Е

Развитие мочеполовой системы.ppt

  • Количество слайдов: 40

Развитие мочеполовой системы. Пороки развития. Выполнил: Новосадова Е. гр. 1102 Проверил: Варакута Е. Ю. Развитие мочеполовой системы. Пороки развития. Выполнил: Новосадова Е. гр. 1102 Проверил: Варакута Е. Ю.

Развитие выделительной системы В течение эмбриогенеза у человека закладываются последовательно три парных выделительных органа: Развитие выделительной системы В течение эмбриогенеза у человека закладываются последовательно три парных выделительных органа: • предпочка (pronephros), • первичная почка (mesonephros) • окончательная почка (metanephros).

Источником образования всех этих видов почек является мезодерма, тот ее отдел, который соединяет сомиты Источником образования всех этих видов почек является мезодерма, тот ее отдел, который соединяет сомиты со спланхнотомом и носит название сегментных ножек, или нефротомов. У зародыша человека нефротомы сохраняют сегментарное расположение только в самых краниальных сегментах тела, где из них образуются мочевые канальцы предпочки. У зародышей человека они имеют вид плотных клеточных тяжей. В более каудальных отделах тела Развитие предпочки у 14 -сомитного нефротомы сливаются, образуя тяж зародыша человека. Поперечвный нефрогенной ткани, дающий начало разрез на уровне 10 -го сомита. 1 - нервная трубка; 2 - сомит; 3 - первичной и окончательной почкам закладка канальца и выводного протока предпочки; 4 - вторичная полость тела; 5 - левая дорсальная аорта; 6 - хорда; 7 - полость кишки

Развитие предпочки Развитие предпочки

Развитие предпочки у позвоночных (А и Б — две последовательные стадии): 1 — сомит Развитие предпочки у позвоночных (А и Б — две последовательные стадии): 1 — сомит 2 —протонефридий 3 — боковая пластинка 4 — вторичная полость тела 5 — сегментарная ножка (или нефротом) 6 — воронка.

Концы канальцев предпочки загибаются кзади и растут в каудальном направлении. Встречая на своем пути Концы канальцев предпочки загибаются кзади и растут в каудальном направлении. Встречая на своем пути такие же выросты соседних сегментных ножек, они сливаются с ними и образуют плотный тяж, в котором затем появляется просвет, и он превращается в трубку - Вольфов проток, который открывается в клоаку. Продольный разрез Вольфова протока. Зародыш длиной 4 мм. 1 - сомит; 2 - Вольфов проток.

 • Предпочка рудиментарна • Сосудистых клубочков не образуется • Канальцы недоразвиты и быстро • Предпочка рудиментарна • Сосудистых клубочков не образуется • Канальцы недоразвиты и быстро редуцируются • Вольфов канал остается и далее учувствует в развитии половой системы

Развитие первичной почки Развитие первичной почки

 Фронтальный разрез первичной почки (mesonephros). Зародыш длиной 14 мм. 1 - целомический эпителий; Фронтальный разрез первичной почки (mesonephros). Зародыш длиной 14 мм. 1 - целомический эпителий; 2 - вольфов канал, в который впадают мочевые канальцы первичной почки; 3 - мочевой каналец; 4 - мальпигиевы клубочки. Справа, поперечный разрез mesonephros. Зпродыш длиной 8 мм 1 - мальпигиев клубочек; 2 - вольфов канал; 3 - целомический эпителий; 4 - v. cardinalis caudalis

Стереограмма сформированных первичных почек у позвоночных: 1 — аорта; 2 — вторичная полость тела; Стереограмма сформированных первичных почек у позвоночных: 1 — аорта; 2 — вторичная полость тела; 3 — половой валик; 4 — клубочек; 5 — брыжейка; 6 — мальпигиево тельце; 7 — мезонефридий; 8 — миотом; 9 — воронка; 10 — хорда; 11 — брюшина; 12 — вольфов проток; 13 — спинной мозг. схема первичной почки на поперечном разрезе зародыша 1 - аорта; 2 - ее сегментарная веточка (приносящая артерия); 3 - мальпигиев (капиллярный) клубочек; 4 - капсула Шумлянского-Боумена; 5 - мерцательная воронка, открытая в целом; 6 - каналец первичной почки; 7 - вольфов канал; 8 зачатковый эпителий (закладка гонады); 9 - брыжейка; 10 - кишечная трубка.

Развитие окончательной почки Развитие окончательной почки

 Слева, закладка окончательной почки (metanephros). Фронтальный разрез Зародыш длиной 8 мм. 1 - Слева, закладка окончательной почки (metanephros). Фронтальный разрез Зародыш длиной 8 мм. 1 - тангенциальный резрез rectum; 2 - мочеточники; 3 - метанефрогенный зачаток; 4 - полость первичной лоханки; 5 - хорда. Справа, закладка метанефроса того же зародыша под большим увеличением. 1 - метанефрогенный зачаток; 2 - полость первичной лоханки; 3 - эпителий лоханки

Развитие мочевых канальцев окончательной почки начинается с образования на слепых концах собирательных трубок небольших Развитие мочевых канальцев окончательной почки начинается с образования на слепых концах собирательных трубок небольших скоплений клеток нефрогенной ткани, которые превращаются в замкнутые пузырьки, а затем мочевые канальцы. Канальцы эти растут и S-образно изгибаются. Нижний конец канальца уплощается и приобретает форму двуслойной ложки, в углубление которой врастает клубочек артериальных капилляров. В результате образуется сосудистый клубочек почки, окруженный двуслойной капсулой Шумлянского-Боумена. Окончательная почка. Зародыш длиной 26 мм. 1 - собирательная трубка первого порядка; 2 - почечная лоханка; 3 - собирательная трубка второго порядка; 4 - мочевой каналец.

Продольный разрез через обе окончательные почки и надпочечников. Зародыш длиной 30 мм. 1 - Продольный разрез через обе окончательные почки и надпочечников. Зародыш длиной 30 мм. 1 - пищевод; 2 - желудок; 3 - надпочечник; 4 - почка; 5 - надпочечник.

 Вид с вентральной стороны на область живота и таза. А - 6, Б Вид с вентральной стороны на область живота и таза. А - 6, Б - 7, В - 8 и Г - 9 недель. 1 - надпочечник, 2 - аорта, 3 - мезонефрос, 4 - почечная артерия, 5 - левая почка, 6 - мочеточник, 7 - мочевой пузырь, 8 - проток мезонефроса, 9 - гонада, 10 - места первоначального расположения почечных артерий Первоначально почки располагаются близко друг к другу и располагаются в тазу, вентральнее кресца. Постепенно по мере роста брюшной полости почки перемещаются выше в брюшную полость и отходят друг от друга.

Развитие половой системы Развитие половой системы

В развитии мужской половой системы принимает участие Вольфов канал, а женской - Мюллеров канал. В развитии мужской половой системы принимает участие Вольфов канал, а женской - Мюллеров канал. На 3 -й неделе эмбриогенеза вдоль Вольфова канала образуется клеточный тяж, который дифференцируется в канал - Мюллеров проток (канал). В верхней своей части он заканчивается слепо, а каудальные концы противоположных Мюллеровых каналов срастаются и одним общим протоком впадают в мочеполовой синус.

Индифферентная стадия Индифферентная стадия

 Слева, зачатки гонад на поперечном разрезе. Зародыш длиной 11 мм. Они имеют вид Слева, зачатки гонад на поперечном разрезе. Зародыш длиной 11 мм. Они имеют вид небольших бугорков или валиков, расположенных на вентромедиальной поверхности первичных почек 1 - первичная почка; 2 - гонады; 3 - дорсальная брыжейка; 4 - кишка; 5 - брюшная аорта; 6 - хорда. Справа, поперечный разрез зародыша длиной 11 мм. . 1 - зачатки гонад с большим количеством гонобласты ; 2 - мезонефрос; 3 -брюшная аорта; 4 - печень; 5 – желудок 6 - дорсальная брыжейка.

Внизу справа, поперечный разрез зачатка гонады. Зародыш длиной 11 мм 1 - половой тяж; Внизу справа, поперечный разрез зачатка гонады. Зародыш длиной 11 мм 1 - половой тяж; 2 - целомический эпителий; 3 - печень; 4 - гонобласты Внизу, зачаток гонады. Зародыш длиной 11 мм с большим количеством гоноцбластов имеющих отросчатую форму.

Образование мужских половых желез и внутренних половых органов Образование мужских половых желез и внутренних половых органов

В половой валик врастает мезенхима, которая формирует белочную оболочку, септы, рыхлую соединительную ткань яичка. В половой валик врастает мезенхима, которая формирует белочную оболочку, септы, рыхлую соединительную ткань яичка. Продольный разрез семенника. Зародыш длиной 26 мм. Хорошо выражены половые тяжи, между которыми видны широкие прослойки мезенхимы.

половые тяжи в зачатке семенника. Зародыш длиной 26 мм. гонобласты в половых тяжах семенника, половые тяжи в зачатке семенника. Зародыш длиной 26 мм. гонобласты в половых тяжах семенника, которые в дальнейшем дифференцируются в гаметы. Зародыш длиной 26 мм.

Развитие наружных половых органов Развитие наружных половых органов

горизонтальный разрез зачатка пениса и уретры (pars distalis мочевого синуса) При развитии мужского пола: горизонтальный разрез зачатка пениса и уретры (pars distalis мочевого синуса) При развитии мужского пола: • Половой бугорок превращается в половой член. • Половые складки срастаются и образуют уретру. • В мочеполовой синус открывается та часть уретры, которая идет от мочевого пузыря и из ее выпячивания образуется простата. • В мочеполовой синус впадают и семявыносящие протоки, образовавшиеся из Вольфовых каналов. • Половые валики срастаются и из них образуется мошонка.

Развитие наружных половых органов А - стадия индифферентной закладки наружных половых органов (пол внешне Развитие наружных половых органов А - стадия индифферентной закладки наружных половых органов (пол внешне неразличим); Б, В - две последовательные стадии развития наружных половых органов у зародышей женского пола 5 мм (Б) и 6, 5 мм (В) длины; 1 половой бугорок; 2 уретральная бороздка; 3 половые складки; 4 половой валик; 5 клитор; 6 большие половые губы; 7 малые половые губы; 8 raphe perinei; 9 anus; При развитии женского пола: • половой бугорок превращается в клитор, • половые складки превращаются в малые половые губы, • половые валики - в большие. • Преддверие и нижняя треть влагалища образуется из части мочеполового синуса, Мюллеровы каналы образуют матку и влагалище.

Аномалии развития мочеполовой системы Аномалии развития мочеполовой системы

Агенезия Добавочная почка. Редкая аномалия. Добавочная почка меньше Отсутствие закладки почки. обычной, имеет нормальное Агенезия Добавочная почка. Редкая аномалия. Добавочная почка меньше Отсутствие закладки почки. обычной, имеет нормальное анатомическое Встречается с частотой 1 на 1000 строение. Клиническое значение имеет лишь при новорожденных. Чаще встречается у эктопии мочеточника, при поражении опухолевым плодов мужского пола (1: 3). или воспалительным процессом

Дистония (эктопия) почек Необычное расположение почки в связи с нарушением в эмбриогенезе их восхождения. Дистония (эктопия) почек Необычное расположение почки в связи с нарушением в эмбриогенезе их восхождения. Частота 1: 800 чаще у мальчиков. Так как ротация связана с восхождением и опущением, почка ротирована кнаружи, чем ниже, тем вентральней лоханка.

Сращение почек а - комообразная почка, расположенная гомолатерально; б - комообразная почка, расположенная гетеролатерально; Сращение почек а - комообразная почка, расположенная гомолатерально; б - комообразная почка, расположенная гетеролатерально; в - і-образная почка; г - 5 образная почка; д - 7 -образная почка; е - 5 -образная почка с перекрестной дистопией мочеточников, подковообразная почка

Аплазия почки Гипоплазия почки. Врожденное уменьшение почки в связи с недостаточностью кровоснабжения. Тяжелая степень Аплазия почки Гипоплазия почки. Врожденное уменьшение почки в связи с недостаточностью кровоснабжения. Тяжелая степень недоразвития паренхимы, нередко сочетающее с отсутствием мочеточника. Порок формируется в раннем эмбриональном периоде до образования нефронов. Расширение полостной системы левой почки, гипоплазия правой почки.

Схематическое изображение различных видов кистозных аномалий почек (зеленым цветом показана чашечно-лоханочная система): а — Схематическое изображение различных видов кистозных аномалий почек (зеленым цветом показана чашечно-лоханочная система): а — поликистоз; б — мультикистоз; в — солитарная киста; г — мультилокулярная киста; д — губчатая почка; е — чашечковый дивертикул в верхнем полюсе почки, сообщающийся с чашечно-лоханочной системой.

При МРТ почек было выявлено: в верхнем полюсе правой почке определяется крупное кистозное образование При МРТ почек было выявлено: в верхнем полюсе правой почке определяется крупное кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 4, 2 х3, 7 см – доброкачественная киста

Удвоение почки и мочеточников Удвоение почки и мочеточников

Эктопия устья мочеточника Аномалия когда устья мочеточника открываются дистальней угла мочепузырного треугольника или впадают Эктопия устья мочеточника Аномалия когда устья мочеточника открываются дистальней угла мочепузырного треугольника или впадают в соседние органы Гидронефроз Повышение внутрилоханочного давления ведет растяжению чашек и лоханки, к ишемии и атрофии паренхимы. Причины: фиксированный перегиб мочеточника, высокое отхождение мочеточника, эмбриональные спайки

Гермафродитизм Самый тяжелый порок развития половых органов. Истинный - наличие одновременно мужских и женских Гермафродитизм Самый тяжелый порок развития половых органов. Истинный - наличие одновременно мужских и женских половых органов (10 - 12 % больных тяжелыми формами гипоспадии) Ложный - имеются внутренние органы Интерсексуальное строение половых одного пола, а наружные недоразвиты настолько, что их вид напоминает органов новорожденного. противоположный.

Монорхизм, анорхизм и полиорхизм Эписпадия Врожденое расщепление дорзальной стенки уретры. Втречается 1: 50 000. Монорхизм, анорхизм и полиорхизм Эписпадия Врожденое расщепление дорзальной стенки уретры. Втречается 1: 50 000. У мальчиков в 50 раз чаще. Отсутствие одного или обоих яичек, увеличение количества яичек

Аномалии положения яичка При наличие коротких сосудов или препятствия по ходу пахового канала яичко Аномалии положения яичка При наличие коротких сосудов или препятствия по ходу пахового канала яичко задерживается у входа или в его просвете - истинный крипторхизм. Если задержка произошла в брюшной полости - абдоминальная ретенция. адержка в паховом канале - инвагинальная ретенция. Эктопия - отклонение яичка от пути следования в мошонку - лонная, паховая, бедренная, промежностная.

Аплазия влагалища Полное отсутствие влагалища (aplasia vaginae) бывает вследствие недостаточного развития нижних отделов мюллеровых Аплазия влагалища Полное отсутствие влагалища (aplasia vaginae) бывает вследствие недостаточного развития нижних отделов мюллеровых проходов. Матка, маточные трубы при аплазии представлены в виде мышечного и соединительнотканевого тяжей — синдром Рокитанского-Майера. Костнера. Гинатрезия — нарушение проходимости полового канала в области девственной плевы (atresia hymenalis), влагалища (atresia vaginalis), матки (atresia uterina). Гинатрезии возникают вследствие врожденных дефектов мюллеровых протоков, перенесенных внутриутробных инфекций (врожденная атрезия).

Аномалии развития матки. а — uterus didelphvs; б — uterus duplex el vagina duplex; Аномалии развития матки. а — uterus didelphvs; б — uterus duplex el vagina duplex; в — uterus bicornis bicollis; г — uterus bicornis unicollis; д — uterus arcuatus; e — uterus septus duplex; ж — uterus subseptus; з, и, к, л — uterus bicornis rudimentarius; м — uterus unicornis.