Псориаз.pptx
- Количество слайдов: 4
Псориатическая артропатия Обзорная рентгенография кистей в прямой проекции. Мутилирующий артрит. Множественный внутрисуставной остеолиз дистальных и проксимальных межфаланговых суставов. Множественные подвывихи суставов.
Псориатическая артропатия Асимметричный эрозивный полиартрит. Деформация 3 -го левого дистального межфалангового сустава по типу «карандаш в стакане» . Костный анкилоз 5 -го правого проксимального межфалангового сустава и суставов правого запястья. Остеолиз 1 -го левого пястно-фалангового и 3 -го правого проксимального межфалангового суставов.
Псориатическая артропатия Выраженный околосуставной остеопороз. Формирование костного анкилоза 2 и 3 -го проксимальных межфаланговых суставов. Эрозивные артриты 2 и 5 -го дистальных межфаланговых суставов.
• • • Рентгенологические признаки, помогающие отличить псориатический артрит от других воспалительных ревматических заболеваний суставов: Асимметричность поражения суставов кистей. Артрит на рентгенограммах может быть без околосуставного остеопороза. Изолированное поражение дистальных межфаланговых суставов кистей при отсутствии изменений или небольших изменениях в других мелких суставах кистей. Осевое поражение 3 -х суставов одного пальца. Поперечное поражение суставов кистей одного уровня (одностороннее или двухстороннее). Деструкции концевых фаланг (акроостеолиз). Концевое сужение (атрофия) дистальных эпифизов фаланг пальцев рук и пястных костей. Чашеобразная деформация проксимальной части фаланг пальцев кистей вместе с концевым сужением дистальных эпифизов - симптом «карандаш в колпачке» . Костные анкилозы, особенно проксимальных и дистальных межфаланговых суставов кистей. Множественный внутрисуставной остеолиз и деструкции эпифизов костей с разнонаправленными деформациями суставов (мутилирующий артрит). Воспалительные изменения в крестцово-подвздошных суставах - сакроилеиты (обычно двухсторонние асимметричные или односторонние; возможно отсутствие сакроилеита). Изменения в позвоночнике (асимметричные синдесмофиты; паравертебральный оссификат).
Псориаз.pptx