Презентация Презентація О.А. Герасименко

Скачать презентацию  Презентація О.А. Герасименко Скачать презентацию Презентація О.А. Герасименко

prezentacіya_o.a._gerasimenko.ppt

  • Размер: 2.2 Mегабайта
  • Количество слайдов: 25

Описание презентации Презентация Презентація О.А. Герасименко по слайдам

Головний позаштатний спеціаліст-інфекціоніст О. А. Герасименко. Гарячка Ебола,  MERS Головний позаштатний спеціаліст-інфекціоніст О. А. Герасименко. Гарячка Ебола, MERS

 • Хвороба, що викликається вірусом Ебола - (англ.  Ebola fever;  ) - гостра • Хвороба, що викликається вірусом Ебола — (англ. Ebola fever; ) — гостра вірусна висококонтагіозна природно-осередкова хвороба, яка характеризується важким перебігом, високою летальністю, вираженою інтоксикацією, зневодненням, ураженням кровоносних судин в багатьох органах з розвитком геморагічного синдрому. Перші задокументовані спалахи захворювання викликані вірусом Ебола (згідно назви річки Ебола в Заїрі) були зареєстровані в 1976 р. На півдні Судану і півночі Заїру.

Вірус має 5 підтипів:  • Бундівуджіо (BDBV);  • Заїр (EBOV);  • Судан (SUDV)Вірус має 5 підтипів: • Бундівуджіо (BDBV); • Заїр (EBOV); • Судан (SUDV) ; • Рестон (RESTV); • ТаіФорест (TAFV).

26 березня 2014 ВООЗ повідомила про перші спалахи хвороб Ебола в трьох південно-східних регіонах Гвінеї (Гекеду,26 березня 2014 ВООЗ повідомила про перші спалахи хвороб Ебола в трьох південно-східних регіонах Гвінеї (Гекеду, Масента, Кіссідугу). Незважаючи на те, що ВООЗ попередила всі країни, що межують з Гвінеєю, про необхідність посилити епіднагляд за захворюваннями, що супроводжуються симптомами геморагічних лихоманок, хвороба через кілька тижнів поширилася на столицю – Конакрі, а також сусідні Ліберію та Сієра-Ліоне.

http: //www. cdc. gov/vhf/ebola/resources/distribution-map-guinea-outbreak. html http: //www. cdc. gov/vhf/ebola/resources/distribution-map-guinea-outbreak. html

Шляхи передачі Шляхи передачі

 • Автори секвенували геном вірусу від 78 пацієнтів з Сьєрра-Леоне і виявили 341 заміну між • Автори секвенували геном вірусу від 78 пацієнтів з Сьєрра-Леоне і виявили 341 заміну між EBOV 2014 і всіх раніше відомих штамів EBOV. Філогенетичний аналіз усіх відомих 20 геномів вірусу більш ранніх спалахів Ебола дозволив припустити, що даний штам поширився з Центральної Африки протягом останнього десятиліття і має спільного предка — вірус Ебола, викликав спалах в 2004 році. Однією з основних особливостей вірусу є його здатність швидкої передачі від людини до людини. Science DOI: 10. 1126/science.

Належний захист Належний захист

Не належний захист Не належний захист

Основні клінічні симптоми 7-9 доби хвороби – біль голови, слабість, м’язеві болі. 10 доба – раптоваОсновні клінічні симптоми 7-9 доби хвороби – біль голови, слабість, м’язеві болі. 10 доба – раптова гарячка, нудота, блювання з домішками крові, апатія. 11 доба – енцефалопатія, кров’янисті видялення з носа, рота, ануса. 12 доба – гемодинамічні порушення, смерть.

Типовий вигляд хворого Типовий вигляд хворого

Ураження шкіри Ураження шкіри

Особливості сучаного спалаху • 1. Значно перевершує попередні за кількістю хворих і померлих.  • 2.Особливості сучаного спалаху • 1. Значно перевершує попередні за кількістю хворих і померлих. • 2. Число випадків збільшується в геометричній прогресії. • 3. Вражені столиці всіх країн, де спостерігається передача вірусу. • 4. Вперше вірус проник в район Вест-Пойнт (Ліберія) — півострів з величезними нетрями, де близько 70 тис. чоловік проживають без проточної води та каналізації. • 5. Вперше відбулося поширення через авіапасажира — Лагос (Нігерія), 20 липня 2014р. • 6. Вперше спостерігається феномен «прихованих випадків» : коли відкривається нова установа, вона тут же переповнюється людьми, хоча раніше вони не були виявлені.

 •  Велика кількість випадків недуги та висока смертність серед медичного персоналу (318/151).  • • Велика кількість випадків недуги та висока смертність серед медичного персоналу (318/151). • 8. Хвилеподібна епідеміологічна картина в Гвінеї. • 9. Унікальна за своєю тривалістю ( зазвичай 2-3 місяці ). • 10. Непередбачувані трагічні наслідки для економіки уражених країн.

Близькосхідний респіраторний синдром (БРС, MERS) Близькосхідний респіраторний синдром (БРС, MERS)

16Загальна характеристика Новий коронавірус → MERS-Сo. V (БВРС-Ко. В) Вперше діагностований в Саудівській Аравії в 201216Загальна характеристика Новий коронавірус → MERS-Сo. V (БВРС-Ко. В) Вперше діагностований в Саудівській Аравії в 2012 р. Сімейство коронавірусів – респіраторні захворювання

Поширеність • Аравійський півострів → Саудівська Аравія (85% випадків) • Всі випадки за межами Близького СходуПоширеність • Аравійський півострів → Саудівська Аравія (85% випадків) • Всі випадки за межами Близького Сходу пов’язані з завезенням з цього регіону • Спалах за межами Близького Сходу — Республіка Корея • В інших випадках завезення зареєстрована вторинна передача і поширення

Поширеність в світі • 1569 лабораторно підтверджених випадків з них 554 летальних (летальність 35, 3%) •Поширеність в світі • 1569 лабораторно підтверджених випадків з них 554 летальних (летальність 35, 3%) • до спалаху в Республіці Корея — летальність 40% • Зареєстрований у 26 країнах світу: • 10 країн Близького Сходу • 2 країни Африки • 8 країн Європи • 5 країн Азії (в т. ч. Республіка Корея і Китай) • США

19

Клінічні прояви • Інкубаційний період від 5 до 12 днів • Спостереження за контактними - 14Клінічні прояви • Інкубаційний період від 5 до 12 днів • Спостереження за контактними — 14 днів • Від безсимптомного перебігу або легких респіраторних симптомів до РДС і смерті Типові симптоми MERS: • висока температура, кашель і задишка • пневмонія присутня часто, але не завжди • реєструються гастроентерологічні симптоми, включаючи діарею • можлива зупинка дихання при важкому перебігу (необхідність ШВЛ)

Епідеміологія Резервуар - верблюди, являють джерелом зараження людей • Точна роль у передачі вірусу та шляхиЕпідеміологія Резервуар — верблюди, являють джерелом зараження людей • Точна роль у передачі вірусу та шляхи передачі невідомі • Штами, аналогічні людським, виявлені в Єгипті, Омані, Катарі і Саудівській Аравії • 65% хворих — чоловіки (60% в Республіці Корея) • Вік від 14 міс. до 94 років (середній — близько 50 років) • Спалах в Республіці Корея — 68, 5 років (від 14 до 87 років) Механізм передачі : • в природних осередках — невідомий • від людини — аерозольний (повітряно-крапельний шлях) • Вірус в крові, сечі, калі — множинні шляху? • Передача від людини до людини тільки при тісному контакті (надання допомоги без засобів захисту) • Переважно внутрішньолікарняні спалахи • Стійка передача за місцем проживання не документована

 • 20 травня 2015 р. - Випадки MERS-Co. V в Республіці Корея перший випадок: • 20 травня 2015 р. — Випадки MERS-Co. V в Республіці Корея перший випадок: • чоловік 68 років, відвідував країни Близького Сходу • прибув до країни 4 травня 2015, симптоми 11 травня 2015 • до 15 травня 2015 лікувався амбулаторно не повідомляв про свою подорож • 15 травня 2015 був госпіталізований, пізніше переведений ВАІТ • 20 травня 2015 — позитивний результат при дослідженні зразків мокротиння

Спалах в республіці Корея • 186 лабораторно подтверджених випадків,  36 летальних • 26 випадків (14%)Спалах в республіці Корея • 186 лабораторно подтверджених випадків, 36 летальних • 26 випадків (14%) — медичні працівники • Внутрігоспітальная поширення, переміщення хворих всередині та між ЛПУ • 6 з 72 ЛПУ — внутрішньолікарняне зараження, • Закінчено спостереження — 16278 контактних (87/1) • Секвенування: вірус не змінився!

Профілактика та лікування:  • загальні заходи гігієни при контакті з тваринами • термічна обробка абоПрофілактика та лікування: • загальні заходи гігієни при контакті з тваринами • термічна обробка або пастеризація продуктів тваринного походження • заходи інфекційного контролю в стаціонарах • інформування населення • експериментальна вакцина — ефективність у макак і верблюдів • Специфічне лікування відсутнє — лікування РДС та ускладнень • ВООЗ не рекомендує обмежень поїздок або торгівлі чи скринінгу осіб, що прибувають.

ДЯКУЮ ЗА УВАГУ! ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!




  • Мы удаляем страницу по первому запросу с достаточным набором данных, указывающих на ваше авторство. Мы также можем оставить страницу, явно указав ваше авторство (страницы полезны всем пользователям рунета и не несут цели нарушения авторских прав). Если такой вариант возможен, пожалуйста, укажите об этом.