Получение изображения с помощью ультразвука Работу выполнили Студентки

Получение изображения с помощью ультразвука Работу выполнили: Студентки I курса 10 группы Лечебного факультета Кулькина Ксения, Каракина Александра, Лобачёва Анна

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн

Физические основы

Физическая основа УЗИ - пьезоэлектрический эффект

Ультразвук распространяется в средах в виде чередующихся зон сжатия и расширения веществ

В простейшем варианте реализации метод позволяет оценить расстояние до границы разделения плотностей двух тел, основываясь на времени прохождения волны, отраженной от границы раздела

Ультразвуковые колебания при распространении подчиняются Законам геометрической оптики: Ø В однородной среде они распространяются прямолинейно и с постоянной скоростью Ø На границе различных сред с неодинаковой акустической плотностью часть лучей отражается, а часть преломляется, продолжая прямолинейное распространение Ø Чем выше градиент перепада акустической плотности граничных сред, тем большая часть ультразвуковых колебаний отражается

Составляющие системы ультразвуковой диагностики

1. Генератор ультразвуковых волн - датчик, который играет роль приемника отраженных эхосигналов. Генератор работает в импульсном режиме, посылая около 1000 импульсов в секунду. 2. Ультразвуковой датчик - сложный датчик, состоящий из нескольких сотен мелких пьезокристаллических преобразователей, работающих в одинаковом режиме. Виды датчиков: Ø Линейные - используют частоту 5 -15 Мгц Ø Конвексные - используют частоту 1, 8 -7, 5 МГц Ø Секторный - используют частоту 1, 5 -5 Мгц

Методики ультразвукового исследования

1. A-режим - методика даёт информацию в виде одномерного изображения, где первая координата это амплитуда отраженного сигнала от границы сред с разным акустическим сопротивлением, а вторая расстояние до этой границы. 2. B-режим - методика даёт информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени, что позволяет оценивать их морфологическое состояние. 3. M-режим - методика даёт информацию о виде кривых, отражающих амплитуду и скорость движения кардиальных структур.

Допплерография Основана на использовании эффекта Допплера

Сущность эффекта: От движущихся объектов ультразвуковые волны отражаются с измененной частотой. Этот сдвиг частоты пропорционален скорости движения лоцируемых структур — если движение направлено в сторону датчика, то частота увеличивается, если от датчика — уменьшается.

Потоковая спектральная допплерография ПСД - предназначена для оценки кровотока в относительно крупных сосудах и камерах сердца

Непрерывная ПСД - допускает измерение больших скоростей потоков крови. Основана на постоянном излучении и постоянном приеме отраженных ультразвуковых волн Импульсная ПСД - дает возможность оценки кровотока в любой заданной точке. Базируется на периодическом излучении серий импульсов ультразвуковых волн, которые, отразившись от эритроцитов, последовательно воспринимаются тем же датчиком

Цветовое картирование (ЦДК) - позволяет оценивать как морфологическое состояние сосудов, так и состояние кровотока по ним, обеспечивает прямую визуализацию потоков крови в сердце и в относительно крупных сосудах. Основано на кодировании в цвете значения допплеровского сдвига излучаемой частоты. Красный - цвет соответствует потоку, идущему в сторону датчика Синий — от датчика Темные оттенки этих цветов соответствуют низким скоростям, светлые оттенки — высоким.

Энергетическая допплерография (ЭД) – дает возможность оценки васкуляризации органов и патологических участков. Отображение получают все сосуды, независимо от их хода относительно ультразвукового луча, в том числе кровеносные сосуды очень небольшого диаметра и с незначительной скоростью кровотока. Оттенки цвета (от темно-оранжевого к жёлтому) несут сведения об интенсивности эхосигнала.

Комбинированные варианты 1. ЦДК+ЭД — конвергентная цветовая допплерография 2. B-режим УЗИ + ПСД (или ЭД) — дуплексное исследование

Трёхмерное допплеровское картирование и трёхмерная ЭД - методики, дающие возможность наблюдать объемную картину пространственного расположения кровеносных сосудов в режиме реального времени в любом ракурсе

Эхоконтрастирование Методика основана на внутривенном введении особых контрастирующих веществ, содержащих свободные микропузырьки газа.

В клинической практике методика используется в двух направлениях: 1. Динамическая эхоконтрастная ангиография: Ø улучшается визуализация кровотока, особенно в мелких глубоко расположенных сосудах с низкой скоростью кровотока Ø значительно повышается чувствительность ЦДК и ЭД Ø обеспечивается возможность наблюдения всех фаз контрастирования сосудов в режиме реального времени Ø возрастает точность оценки стенотических поражений кровеносных сосудов 2. Тканевое эхоконтрастирование - обеспечивается избирательностью включения эхоконтрастных веществ в структуру определенных органов. Ø появляется возможность оценки перфузии органов, Ø улучшается контрастное разрешение между нормальной и пораженной тканью, что способствует повышению точности диагностики различных заболеваний, особенно злокачественных опухолей

Применение в медицине

Терапевтическое применение

Ультразвук обладает действием: Ø Противовоспалительным, рассасывающим Ø Анальгезирующим, спазмолитическим Ø Кавитационным усилением проницаемости кожи

Опасность и побочные эффекты

Отчёт 875 Всемирной организации здравоохранения за 1998 год: «Диагностическое ультразвуковое исследование плода признаётся безопасным, эффективным и в высокой степени гибким способом получением изображения, позволяющим выявить клинически существенную информацию о большинстве частей тела быстрым и рентабельным способом»

Эхоэнцефалография

Внутренние болезни

УЗИ печени

УЗИ печени позволяет оценить: Øразмеры печени Øеё структуру Øоднородность Øналичие очаговых изменений Øсостояние кровотока

УЗИ желчного пузыря 1. 2. 3. 4. полость желчного пузыря стенка желчного пузыря пузырный проток ткань печени

При УЗИ желчного пузыря исследуются: Ø Размеры желчных протоков Ø толщина стенок Ø проходимость Ø наличие конкрементов Ø состояние окружающих тканей

УЗИ поджелудочной железы

При УЗИ поджелудочной железы оцениваются: • её размеры • форма • контуры • однородность паренхимы • наличие образований

УЗИ почки

При УЗИ почек оценивается: • их количество • расположение • размер • форма • контуры • структура паренхимы и чашечнолоханочной системы

УЗИ щитовидной железы

Оценивается: Ø Наличие узлов Ø Кист Ø Изменения размера Ø Структуры железы

Эхо. КГ сердца

Оценивается: Ø Размеры сердца и его отдельных структур Ø Наличие и объём жидкости в перикарде — «сердечной сорочке» Ø Состояние клапанов сердца Ø Масса сердца Ø Сократительная способность

Пренатальная диагностика

Аппараты УЗИ

Аппарат ультразвуковой диагностики — прибор для получения информации о расположении, форме, структуре органов и тканей и измерения линейных размеров биологических объектов методом ультразвуковой локации.

Эхотомоскопы (ЭТС) приборы, для исследования плода, органов брюшной полости и малого таза

Эхокардиоскопы (ЭКС) - приборы для исследования сердца

Эхоэнцелоскопы (ЭЭС) – приборы для исследования головного мозга

Эхоофтальмоскопы (ЭОС) - приборы для исследования глаза

Спасибо за внимание