Патопсихологический анализ нарушений эмоционально личностной сферы

Патопсихологический анализ нарушений эмоционально – личностной сферы

Шизофрения l l l Деперсонализация – человек перестает ощущать то, что с ним происходит, перестает соотноситься с собственным «Я» . Дереализация – потеря ощущения себя в реальности. Нарушение сознания единства собственной Личности (импульсивность и ригидность). Социальные контакты доступны, но Больные в них не вступают. Снижение выраженности эмоциональных переживаний, апатия, неадекватный аффект (паратимия). Амбивалентность – двойственность в эмоциональной оценке, переживания подавляющего большинства происходящих событий. Воля и мотивация. Снижение энергетического потенциала, абулия, снижение контроля двигательных актов, аутизация. Проявления кататонического синдрома (возбуждения и ступора), импульсивных действий, стереотипий, каталепсии.

Эпилепсия l Характерны специфические черты: слащавость, подчеркнутость с людьми, которые у них в подчинении, грубы, при первом впечатлении милы, внимательны – это поведенческий фасад. Больные ведут себя агрессивно, злопамятны. Педантизм, перфекционизм – стремление сделать все по высшему классу. Инертность мотивационной сферы – жесткость, ригидность целей и побуждений. Вызывает нарушение психики: снижение темпа протекания психических процессов, эмоциональная «застойность» . Нарушения эмоциональной сферы. Аффективная ригидность. Взрывчатость, вспышки гнева. l Первичный дефект. Сужение поля-ориентировки. Инертность мотивации и целеполагания. Приводит к негибкости жизненных программ вообще, трудности их перестройки. Снижение продуктивности познавательной Деятельности. l Вторичный дефект. Признаки адаптации к узким сжатым болезнью рамкам жизнедеятельности, т. е. совокупность личностных качеств и их противоречивое сочетание. Эгоцентризм, склонность к резонерству. l Третичный дефект. Возникает как реакция Больного на отношение окружающих к нему и к его болезни. Больной «видит» в глазах окружающих страх, неприязнь, ожидание его неуспеха в ситуации общения и познавательной Деятельности. Это приводит к слащавости, злопамятности, неуверенности и в тоже время завышенной самооценке в этих ситуациях. Амнестические западения бывают часто. Вплоть до олигофазии (изменение речи, нарушение речи). Характерна обстоятельность.

Маниакально-депрессивный психоз l (диполярное расстройство) – это эндогеннопсихическое заболевание, протекающее в виде аффективных фаз (депрессивных и маниакальных), разделенных светлыми промежутками. Диагностика МДП определяется характеромом фаз, их аффективным знаком, степенью выраженности, типом чередования. Даже при длительном течении признаков психического дефекта, существенных изменений личности не наблюдают. Включает в себя клинически выраженные и мягкие, облегченные формы. Характерныны смена настроений и уровня активности. Полное выздоровление в промежутках. Депрессия длится дольше, чем мания.