Пародонт ауруларын емдеу: консервативті, хирургиялық, ортопедиялық, комбинирленген әдістер. Жалпы ем. Патогенетикалық терапияның заттары мен әдістерін негіздеу. Пародонтологиялық науқасты жүргізу ерекшеліктері.
Пародонтологиялық науқасты емдеу мақсаты- пародонт тіндеріндегі қабыну процессін жою: жеңіл дәрежесінде (қызылиектің қабынуы, пародонттың жайылмалы қабынуының жеңіл дәрежесі), пародонт тіндерінде өзгерістер қайтымды сипатта болғанда , емдеудің мақсаты реабилитация болып табылады, яғни пародонт тіндерінің функциясы мен пішінін толық қалпына келтіру.
Альвеола өсіндісінің сүйек тінініңбіршама жойылуы кезінде (пародонттың жайылмалы қабынуының орташа-жеңіл және орташа дәрежесінде) емдеудің мақсаты- қалдық көрністерді қалпына келтіру, шайнау аппаратының қызметін толық қалпына келтіру болып табылады.
Пародонт қыбынуының орташа-ауыр және ауыр дәрежелерінде емдеудің мақсаты- асқынудың жиілігін азайту және шайнау аппаратының қызметін қанағаттандырылатын жағдай тудыру.
Терминальді жағдайда орган жойылады, сондықтан емдеудің мақсаты - пародонт тіндерін протездеуге дайындау (бос тістерді жұлу, зкзостаздарды жою, импланттарды ендіру) болып табылады. Пародонт ауруларын емдеуде белгілі бір қағидаларды сақтау керек: индивидуальді подход, кешенділік, жүйелілік, бірізділік және белсенділік.
Пародонтологиялық науқасты кешенді емдеу – жергілікті және жалпы емнің – медикаментозды, хирургиялық, ортопедиялық (ортодонтиялық) және физиотерапиялық әдістермен қосарланып жүруін қарастырады. Фондық патология бар болған кезде (қосымша аурулар)дәрігерстоматологтың дәрігер-интернистермен бірігіп жұмыс істеуін міндеттейді.
Ем (жергілікті және жалпы ) этиотропты, патогенетикалық және симптоматикалық заттардан , иммунологиялық реактивті және организмнің резистентілігін көтеру, пародонттағы патологиялық қабыну және қабыну - деструктивті процесстің даму механизмдерін жоюдан тұрады.
Осыдан пародонт патологиясы бар науқастардың еміне - қабынуға қарсы, антибактериалды терапия, жалпы жағдайды көтеретін препараттарды, метоболикалық және микроциркульярлы бұзылыстарды қалпына келтіруші заттарды, сосудотропты, седативті және психотропты препараттарды және минералды зат алмасуды қалпына келтіруші заттарды қоу керек.
Пародонттың кешенді терапиясындағы хирургиялық ем міндетті түрде - пародонт қалтасын жоюға және остеогенезді репаративті белсендіруге бағытталған. Остеогенездің заманауи опимизаторларының пайда болуына байланысты альвеоланың сүйек тінін, периодонтты және тісқызылиек байламын қалпына келтіру мүмкін болып отыр.
Сүйекке пластика жүргізудің негізгі 5 бағыты анықталғын: аутопластика, аллопластика, ксенопластика, имплантация және комбинирленген транспланттарды қолдану (тіндер мен биологиялық емес субстраттар).
Ортопедиялық ем. Тіс парадонты сыртқы тітіркендіргіштер әсеріне негізгі амортизатор болып табылады. Тісжақ жүйесіндегі окклюзиялық бұзылыстар пародонт тіндеріндені қабынбалы өзгерістердің дамуында отягощающии фактор болып , кейбір жағдайда пародонттағы микроциркуляторлық бұзылыстардың пайда болып, одан кейін деструктивті жайылмалы процесске жалғасуының пусковой механизімі болып табылады.
Тісжақ жүйесініңқызметін қалпына келтіру-жеке тістер мен тіс қатарының артикуляциялық және күштік қатынасын өзгерту мақсатында рационалді ортопедтік ем жүру- тістерді таңдамалы егеу, тістерді шендеу, алынбайтын емдік аппараттар, алмалы емдік аппараттар және екеуін де қолдану арқылы іске асады. Пародонт қабынуының кешенді емі кезінде ортопедтік шаралар- окклюзиялық жүктемені, пародонттың трофикасын және репаративті үрдістердің қалпына келуіне жағдай тудырады.
Мына фактіні , организмнің реакциясы себепші факторған ғана индивидуально емес (әсіресе аурудың клиникалық көрнісі) сонымен бірге тағайындалатын емдік препараттарға да, жеке даралық екенін еске ала отырып, парадонт ауруларын емдеуде және емдік заттарды тағайындауда жеке- даралық жол табу таңдалған.
Жеке-даралық жолды таңдағанда мына факторларға : жұмыс және өмір сүру ерекшелігіне, физикалық жағдайына, зиянды әдеттеріне, иммунды жүйені төмендететін және персоналды риск факторына жататын созылмалы шаршағандығына көңіл кою керек. Емдік препараттардың жан-жақты әсер етуі (полипотентность) , жанама әсерінің болатындығн ексеріп науқасқа ем тағайындағанда оның индивидуальді ерекшелігінекөңіл аудуру керек, ол медицинаның негізгі қағидасы болып табылады.
Метилурацил жақпасы
Мараславин ерітіндісі
Хлорофиллипт ерітіндісі
Метрогил-дента
Гепарин жақпасы
Скачать презентацию Пародонт ауруларын емдеу консервативті хирургиялық ортопедиялық комбинирленген әдістер
лечение заболеваний пародонта КАЗ.ppt