Скачать презентацию ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ Терминология Отравление патологическое состояние Скачать презентацию ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ Терминология Отравление патологическое состояние

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ.ppt

  • Количество слайдов: 14

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ

Терминология Отравление – патологическое состояние, вызванное общим действием на организм токсичных веществ эндогенного или Терминология Отравление – патологическое состояние, вызванное общим действием на организм токсичных веществ эндогенного или экзогенного происхождения. ОСТРЫЕ ХРОНИЧЕСКИЕ

В патогенезе отравлений выделяют 5 основных факторов: n n n Концентрационный фактор Временной фактор В патогенезе отравлений выделяют 5 основных факторов: n n n Концентрационный фактор Временной фактор Пространственный фактор Возрастной фактор Лечебный фактор

Токсичные вещества n n n n Лекарственные препараты психотропного действия Лекарственные препараты и другие Токсичные вещества n n n n Лекарственные препараты психотропного действия Лекарственные препараты и другие вещества кардиотоксического действия Лекарственные препараты и другие вещества судорожного действия Лекарственные препараты и другие вещества антихолинергического (холинолитического) действия Алкоголь и суррогаты алкоголя, другие спирты Органические растворители Прижигающие жидкости (кислоты, щелочи, окислители). Яды метгемоглобинобразующего действия Соли тяжелых металлов Ядовитые грибы. Окись углерода (включая взрывные газы и токсичные дымы). Газы Яды животного и растительного происхождения.

ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ I Опрос и осмотр пациента II. Дифференциальная ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ I Опрос и осмотр пациента II. Дифференциальная диагностика (включая диагностически-лечебные мероприятия) III. Получение дополнительных анамнестических данных IV. Основные лечебные мероприятия, профилактика осложнений и транспортировка V. Госпитализация

Опрос и осмотр ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ 1. Визуальный осмотр (размер ДАННЫЕ АНАМНЕЗА зрачка, состояния сознания, Опрос и осмотр ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ 1. Визуальный осмотр (размер ДАННЫЕ АНАМНЕЗА зрачка, состояния сознания, кожных покровов и слизистых); 2. Аускультативно 1. Вид и название вещества; пальпаторный осмотр 2. Время и длительность приема; (ЧСС, РС, аускультация легких, 3. Доза; пальпация органов брюшной полости, 4. Пути поступления; головы); 5. Сопутствующие обстоятельства. 3. Инструментальные исследования (АД, термометрия, дополнительные данные).

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ острых отравлений УМЕНЬШЕНИЕ АДСОРБЦИИ УСИЛЕНИЕ ЭЛИМИНАЦИИ 1. Рвотный рефлекс; 2. Зондовое промывание ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ острых отравлений УМЕНЬШЕНИЕ АДСОРБЦИИ УСИЛЕНИЕ ЭЛИМИНАЦИИ 1. Рвотный рефлекс; 2. Зондовое промывание желудка; 3. Активированный уголь 1. Введение жидкости; 2. Стимуляция диуреза; АНТИДОТНАЯ ТЕРАПИЯ 1. Специфические антидоты (см табл. ) 3. Повторное введение активированного угля.

Группы антидотов 1. химические (токсикотропные), 2. биохимические (токсикокинетические), 3. симптоматические (фармакологические) антагонисты, 4. антитоксические Группы антидотов 1. химические (токсикотропные), 2. биохимические (токсикокинетические), 3. симптоматические (фармакологические) антагонисты, 4. антитоксические иммунопрепараты

Токсин Антидот Суррогаты алкоголя Этиловый спирт 33% 100, 0 Наркотики Налаксон от 0. 4 Токсин Антидот Суррогаты алкоголя Этиловый спирт 33% 100, 0 Наркотики Налаксон от 0. 4 до 2 мг Тяжелые металлы Тетацин Кальция, Унитиол ФОС Оксимные препараты Атропин Бензодиазепины Флумазенил от 0. 4 до 2 мг Нейролептики Циклодол Окись углерода(СО) Кислород(О 2)

Укусы змей n n n n Личная безопасность АВС При симптомах анафилаксии(см. Анафилаксию. Шинирование Укусы змей n n n n Личная безопасность АВС При симптомах анафилаксии(см. Анафилаксию. Шинирование Антикоагулянты Глюкокортикоиды Анальгетики

Отравление барбитуратами, транквилизаторами, нейролептиками. n n n Личная безопасность АВС Постоянный контроль проходимости дыхательных Отравление барбитуратами, транквилизаторами, нейролептиками. n n n Личная безопасность АВС Постоянный контроль проходимости дыхательных путей и обеспечение. Промывание желудка Введение антидотов

Отравление прижигающими ядами n n n n Личная безопасность АВС Обезболивание Очищение ЖКТ ? Отравление прижигающими ядами n n n n Личная безопасность АВС Обезболивание Очищение ЖКТ ? Форсированный диурез с ощелачиванием Глюкокортикоиды Спазмолитики

Отравление суррогатами алкоголя n n n Личная безопасность АВС Очищение ЖКТ, сорбенты Форсированный диурез Отравление суррогатами алкоголя n n n Личная безопасность АВС Очищение ЖКТ, сорбенты Форсированный диурез с одновременным ощелачиванием плазмы Этиловый спирт 33%- 100, 0

Отравление ФОС n n n Личная безопасность АВС Постоянный контроль проходимости дыхательных путей Реактиваторы Отравление ФОС n n n Личная безопасность АВС Постоянный контроль проходимости дыхательных путей Реактиваторы холинэстеразы Атропинизация