Скачать презентацию Особенности диагностики и лечения острых отравлений у Скачать презентацию Особенности диагностики и лечения острых отравлений у

Лекция 4 отравления у детей.ppt

  • Количество слайдов: 10

 Особенности диагностики и лечения острых отравлений у детей д. м. н. , профессор Особенности диагностики и лечения острых отравлений у детей д. м. н. , профессор Суходолова Г. Н.

Распространенность острых отравлений , судя по обращаемости на станции «Скорой помощи» различных городов РФ Распространенность острых отравлений , судя по обращаемости на станции «Скорой помощи» различных городов РФ в последнее десятилетие составляет 3, 5 -5, 0 человека на 1000 населения ( в среднем 4, 5) , а уровень госпитализации- около 65%

В 2009 г. было выписано из стационара больных С острыми отравлениями химической этиологии 254287, В 2009 г. было выписано из стационара больных С острыми отравлениями химической этиологии 254287, в том числе дети (0 -17) 44882 (18%). Умерли в стационаре – 12048, в том числе дети- 151. Летальность: общая составила 4, 3%, детская – 0, 3%

В специализированных токсикологических отделениях В специализированных токсикологических отделениях

Количественные показатели основных видов острых отравлений ( 2008 г. )по данным токсикологического отделения ДГКБ Количественные показатели основных видов острых отравлений ( 2008 г. )по данным токсикологического отделения ДГКБ № 13 1. Лекарства-60, 4 % 2. Прижигающие яды- 6, 9% 3. Алкоголь этиловый- 18, 8% 4. . Угарный газ- 4, 3% 5. Наркотики-0, 3% 6. . Прочие- 9%

ХАРАКТЕР ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ У ДЕТЕЙ МЕТОДЫ УСИЛЕНИЯ ЕСТЕСТВЕННОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ Очищение желудочно-кишечного ХАРАКТЕР ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ У ДЕТЕЙ МЕТОДЫ УСИЛЕНИЯ ЕСТЕСТВЕННОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ Очищение желудочно-кишечного тракта Форсированный диурез Регуляция ферментативной активности Гипербарическая оксигенация МЕТОДЫ ИСКУССТВЕННОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ Специфическая (антидотная) терапия

Количество воды для промывании желудка в зависимости от возраста ребенка Количество воды для промывании желудка в зависимости от возраста ребенка

 Осложнения при промывании желудка аспирация промывной жидкости травмы слизистой оболочки глотки, пищевода и Осложнения при промывании желудка аспирация промывной жидкости травмы слизистой оболочки глотки, пищевода и желудка травмы языка, осложненные кровотечением и аспирацией крови гипергидратация,

 Метод форсированного диуреза При отравлении При тяжелой При отравлении легкой степени степени отравления Метод форсированного диуреза При отравлении При тяжелой При отравлении легкой степени степени отравления средней степени водная нагрузка форсированный количество жидкости у детей проводится диурез проводят увеличивают из расчета со скоростью до 7, 5 мл/кг в час. 5 -6 мл/кг в час. 8 мл/кг в час.

 Осложнения метода форсированного диуреза 1. гипергидратация 2. гипокалиемия 3. Гипохлоремия Противопоказания к форсированному Осложнения метода форсированного диуреза 1. гипергидратация 2. гипокалиемия 3. Гипохлоремия Противопоказания к форсированному диурезу 1. интоксикации, осложненные острой или хронической