Recovered_File_1.pptx
- Количество слайдов: 23
Орындаған: Есилова Д. Б. Тексерген: Раев А. А.
Толық емес алдын ала зерттеулер; Науқасты медикаментозды немесе физиологиялық тұрғыдан толық емес дайындау; Дренажды дұрыс емес орнату; Өт қапшығы қан тамырларының зақымдануы; Өт жолдарында тастың қалып кетуі; Көлемі толық емес оперативті араласулар;
негізгі тамақтану барысында өт концентрациясының төмендеуі; Тұрақты ас қорыту бұзылыстары (құсу, іш өту, лоқсу); Өттің ішекке түсуінің әр түрлі бұзылыстары; дуоденит, дискинезия немесе 12 елі ішектің жара ауруы; ДГР — дуоденогастральды рефлюкс ауруы; ГЭРА — гастроэзофагеальды ауру ІТС — ішектің тітіркену синдромы; созылмалы панкреатит
Операциялық араласуға қатысы бар аурулар: Операциялық араласуға қатысты емес аурулар: Резидуальды холедохолитиаз; Өт түтігің ұзын бөлігінің қалып қоюы немесе өт қапшығын толық алмау; Холедохтың терминальды бөлігінің стенозы; Холедохтың ятрогенді стриктурасы; Өт жолдарындағы бөгде заттар: лигатура, дренаж. Созылмалы гастрит; Асқазанның, он екі елі ішектің ойық жара аурулары; Созылмалы дуоденальды өтімсіздік; Созылмалы панкреатит; Созылмалы гепатит; Созылмалы колика;
1. 20 минутқа созылатын ұстама аурулар. 2. Тағамнан кейін немесе түнгі уақытта ауру сезімінің күшеюі. 3. Жиі ұстамалар бір реттік құсумен немесе лоқсумен, тері қышуы жүреді. 4. Жиі шақырылатын сұйық нәжіс. 5. Диспепсиялық көріністер: метеоризм, диарея, іштің құрылдауы. 6. Дене салмағының төмендеуі: 1 -дәреже 5 -8 кг, 2 -дәреже 8 -10, 3 -дәреже 10 кг артық.
1. Жалпы қан анализі, жалпы зәр анализі. 2. Биохимиялық қан анализі: тікелек және тікелей емес билирубин, трансаминаза Ал. АТ, Ас. АТ, сілтілі фосфатаза, т. б. 3. УЗИ құрсақ қуысы 4. ФГДС 5. Рентгендиагностика: құрамында контраст жоқ; контрастпен, тікелей емес, тікелей оларға: Ø интраоперациялық холангиография; Ø ЭРХПГ; Ø Тері арқылы, бауыр арқылы холангиография. 6. Томография. 7. Радионуклидті холесцинтиграфия.
Ø Спазмолитиктер: Ношпа, Бускопан, Дюспаталин Ø Прокинетиктер: Мотилиум, Тримедат. Моторлы бұзылыстардың алдын алады. Ø Полиферменттер: Панзинорм Н, Эрмиталь, Мезим-форте. Тағамды қорытуға арналған. Ø Ішектік антисептиктер, бактериофагтар, пробиотиктер. : Егер ПХЭС операциялық қате салдарынан болса, қайта операция жасалынады. Көлемі құрсақ қуысын ашумен және ревизиямен немесе эндоскопиялық манипуляциямен шектелуі мүмкін. Мысалы, эндоскопиялық сфинктеротомия, Одди сфинктерін кесу.
.
Recovered_File_1.pptx