ORGANIZACJA I STOSOWANIE MASAŻU LECZNICZEGO ZAJĘCIA 2 mgr

ORGANIZACJA I STOSOWANIE MASAŻU LECZNICZEGO ZAJĘCIA 2 mgr Malwina Patyniak

ZASADY OGÓLNE MASAŻU ZASADY DOTYCZĄCE SIŁY BODŹCA

PODZIAŁ CIAŁA LUDZKIEGO DLA POTRZEB MASAŻU

1. GŁOWA A) CZĘŚĆ TWARZOWA B) CZĘŚĆ MÓZGOWA (część owłosiona)

2. SZYJA A) OKOLICA PRZEDNIA (szyja właściwa) B) OKOLICA TYLNA (karkowa) GRANICĄ JEST MIĘSIEŃ MOSTKOWO-OBOCZYKOWO-SUTKOWY (MOS)

3. TUŁÓW A) OKOLICA PRZEDNIA - OKOLICA KLATKI PIERSIOWEJ - OKOLICA BRZUSZNA B) OKOLICA TYLNA - ODCINEK SZYJNY - ODC. PIERSIOWY - ODC. LĘDŹWIOWY - ODC. KRZYŻOWY

3. TUŁÓW GRANICĄ JEST LINIA ŚRODKOWA PACHOWA.

4. KOŃCZYNA GÓRNA (KG) A) OKOLICA STAWU RAMIENNEGO I MIĘŚNIA NARAMIENNEGO B) OKOLICA RAMIENIA - STRONA PRZEDNIA - STRONA TYLNA - STRONA BOCZNA - STRONA PRZYŚRODKOWA

4. KOŃCZYNA GÓRNA (KG) C) OKOLICA STAWU ŁOKCIOWEGO D) OKOLICA PRZEDRAMIENIA - STRONA PRZEDNIA - STRONA TYLNA - STRONA BOCZNA - STRONA PRZYŚRODKOWA

4. KOŃCZYNA GÓRNA (KG) E) OKOLICA STAWU NADGARSTKOWEGO F) OKOLICA RĘKI - STRONA GRZBIETOWA - STRONA DŁONIOWA G) OKOLICA PALCÓW (GRZBIETOWA, DŁONIOWA, BOCZNA, PRZYŚRODKOWA)

5. KOŃCZYNA DOLNA (KD) A) OKOLICA POŚLADKOWA B) OKOLICA KRĘTARZOWA C) OKOLICA UDA - STRONA PRZEDNIA - STRONA TYLNA - STRONA BOCZNA - STRONA PRZYŚRODKOWA

5. KOŃCZYNA DOLNA (KD) D) OKOLICA STAWU KOLANOWEGO E) OKOLICA PODUDZIA - STRONA PRZEDNIA (piszczelowa) - STRONA TYLNA (łydkowa) F) OKOLICA KOSTKI PRZYŚRODKOWEJ I BOCZNEJ G) OKOLICA STOPY (GRZBIETOWA, PODESZWOWA)

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO ZASADY OGÓLNE MASAŻU

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 1. Przed rozpoczęciem masażu należy przeprowadzić wywiad z osobą masowaną. 2. Zabieg należy stosować zgodnie ze wskazaniami i przeciwskazaniami. 3. Zabieg wykonuje się dłońmi lub aparatem na obnażonym ciele masowanego, przy jego biernym zachwoaniu (wyjątek! masaż izometryczny).

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 4. Każdą jednostkę chorobową uwględniamy indywidualnie. 5. W przypadku występowania wielu jednostek chorobowych, wykonujemy masaż na okolice najbardziej uciążliwe. 6. Masowany powinien być tak ułożony, aby napięcie masowanych mięsni było najmniejsze, a ciało maksymalnie rozluźnione.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 7. Przed zabiegiem należy poinformować masowanego o opróżnieniu pęchcerza i jelit. 8. Masowany powinien być dwie godziny po posiłku. Nie wolno masować bezpośrednio po posiłku powłok brzusznych. 9. Minimalna powierzchnia do wywołania odczynu to 10% powierzchni ciała przy czasie trwania masażu 10 minut.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 10. Seria zabiegów to 10 masaży wykonywanych codziennie, w przewlekłych schorzeniach 20 masaży również wykonywanych codziennie, po nich 10-14 dni przerwy, a potem wykonujemy masaże co drugi, trzeci dzień. Przerwy w masażu muszą być stosowane ze względu na objawy przyzwyczajania mięśni do bodźców mechanicznych i mniejszą efektywność.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 11. W czasie masaży należy uwględnić: - wiek, - płeć, - wykonywany zawód, - cechy psychofizyczne, - porę dnia, - porę roku, - stan zdrowia.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 12. Ze względów praktycznych masuje się zwykle kończyny znajdujące się bliżej i odcinek tułowia leżący po przeciwnej stronie.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO FORMY MASAŻU LECZNICZEGO

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 1. MASAŻ KRÓTKOBODŹCOWY czas: 10 – 20 minut - należy dostarczyć taką ilość bodźców, aby w czasie zabiegu wystąpił odczyn miejscowy w tkankach masowanych, - można wykonywać codziennie.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 2. MASAŻ ŚREDNIOBODŹCOWY czas: 20 -30 minut - należy dostarczyć taką ilość bodźców, aby w czasie zabiegu wystąpił zarówno odczyn miejscowy i częściowo odpowiednie reakcje ogólne, - można wykonywać codziennie lub co drugi dzień.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO 3. MASAŻ DŁUGOBODŹCOWY czas: 30 - 45 minut - w trakcie którego oprócz odczynu miejscowego można zaobserwować reakcje ogólne, - można wykonywać co drugi dzień.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO ŚRODKI POŚLIZGOWE STOSOWANE W MASAŻU

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO UWAGI DO STOSOWANIA ŚRODKÓW POŚLIZGOWYCH! wykonać test z zastosowaniem środka poślizgowego, niezależnie od środków poślizgowych nakładamy najpierw na własną dłoń, a dopiero potem na ciało masowanego, z zastosowanego środka poślizgowego musi być zawse zadowolona osoba masowana.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO STOSOWANIE OLEJKÓW olejek jest substancją eliminującą tarcie podczas masażu na dużych powierzchniach ciała, wyróżniamy olejki: naturalne, pochodzenia roślinnego, zapachowe, wyrabiane z nasion, wyrabiane z orzechów, bardzo dobrym olejkiem jest olejek z jojoby (nie psuje się, nie wywołuje uczuleń, nie plami bielizny i pościeli), wykonać test przed zastosowaniem olejków.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO STOSOWANIE KREMÓW I BALSAMÓW kremy i balsamy są gęstrze niż olejki, mają mniejsze właściwości poślizgowe, oba te środki są mniej tłuste niż olejki, balsam łatwo się wchłania, natomiast krem wymaga większej ilościc wcierania, krem stosujemy, kiedy chcemy głębiej oddziaływać na struktury, krem stosujemy w miejscach owłosionych.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO STOSOWANIE PUDRU nie jest tak skuteczny jak krem, balsam czy olejek, stosujemy przy skórze tłustej, osoby bardzo owłosione lub cierpiące z powodu schoreń skóry, najlepsze są te produkowane na bazie mąki kukurydzianej oraz roślin i nasion, w najmniejszym stopniu przyczyniają się do zatkania porów skóry.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO UŁOŻENIA ROZLUŹNIAJĄCE

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO ODPOWIEDNIE UŁOŻENIE DO MASAŻU MA ZA ZADANIE: unikanie bólu przy maksymalnym rozliźnieni mięśni i aparatu więzadłowego, unikanie częstych zmian ułożenia pacjenta, odpowiednie odsłonięcie masowanej części ciała, zapewnienie ergonomicznego dostępu masażysty do chorego.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO POZYCJA – LEŻENIE TYŁEM - pod lordozą szyjną mała poduszka lub mały płaski wałek (cel: odciążenie), - lekkie zgięcie kończyn dolnych (KKD) w stawach biodrowych i kolanowych (cel: odciążenie odc lędźwiowego), - w okolicy podkolanowej ułożenie wałka, - kończyny górne (KKG) ułożone w niedużym odwiedzeniu i zgięciu w stawach łokciowych.

WSKAZANIA DO MASAŻU CZĘŚCIOWEGO POZYCJA – LEŻENIE TYŁEM UWAGA! W ułożeniu tyłem należy pamiętać, że u pacjentów ze schorzeniem układu oddechowego i serca, górna część tułowia powinna być ułożona nieco wyżej.

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO POZYCJA – LEŻENIE NA BOKU - ułożenie głowy na poduszce,podłożenie miękkiego wałka pod talię (cel: zmniejszenie napięć mięśni odcinka szyjnego i piersiowo-lędźwiowego), - KKG zgięte w stawach łokciowych znajdują się przed tułowiem, - KKD lekko zgięte w stawie kolanowym i biodrowym, pomiędzy kończynami dolnymi wałek wzdłuż podudzia.

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO ZASADY DOTYCZĄCE SIŁY BODŹCA

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO NA SIŁĘ BODŹCA SKŁADA SIĘ: - rodzaj zastosowanej techniki, - siła ucisku, - indywidualna wrażliwość tkanek, - ilość powtórzeń, - tempo, - powierzchnia masowana.

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO 1. Podczas wykonywania masażu należy uwzględnić stopniowe przechodzenie od bodźców słabych do silniejszych.

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO 2. Prawidłowo wykonany masaż klasyczny powinien być przerpwadzony z siłą tuż pod progiem bolesności (na tyle silnie, aby nieduże zwiększenie siły ucisku było bolesne). Próg bolesności może zmieniać się w zależności od zmęczenia, stanów emocjonalnych, wieku, procesów patologicznych w taknkach.

PRAWO ARNDTA-SCHULZA Obciążenie bodźcem należy rozpatrywać pod kątem reakcji ośrodkowego układu nerwowego. Masaż wykonany lekko poniżej progu bolesności działa uspokajająco i tonizująco. Masaż wykonany na progu bolesności działa pobudzająco na układ nerwowy, natomiast masaż wykonywany bardzo silnie (powyżej progu bolesności) znosi reakcję ze stony układu nerwowego (działanie hamujące).

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO 3. Podczas masażu należy uwzględnić stopniowe przechodzenie od bodźców działających na tkanki powierzchowne do głębokich. 4. Podczas masażu uwzględniamy przejście od technik łagodnych do drażniących. 5. Na siłę bodźca w znacznym stopniu ma wpływ dobór technik (działanie rozluźnijące: głaskanie, rozcieranie; działanie pobudzające: oklepywanie).

WSKAZANIA DO CZĘŚCIOWEGO 6. Masaż powinien być wykonany bezboleśnie! Ból może świadczyć o możliwościach uszkodzenia struktur tkanek i może być też ,,dzwonkiem alarmowym” informującym nas o rozwoju choroby. 7. Siła ucisku powinna być uzależniona od wieku, płci, zawodu, budowy ciała.

BUDOWA CIAŁA A) typ leptosoniczny (asteniczny) /wysoki, szczupły/ wymaga łagodnego, dłużej trwającego masażu, B) typ atletyczy - /dobrze umięśniony/ wymaga masażu średniej mocy do granicy bólu, C) typ pykniczny - /przewaga tkanki łącznej i tłuszczowej/ wymaga masażu średniej mocy z możliwością przekroczenia granicy bólu.

8. Pierwsze masaże wykonujemy delikatnie, aby przygotować mięśnie do późniejszych masaży zasadniczych.

ZASADY DOTYCZĄCE WYKONANIA MASAŻU, RYTMU I TEMPA

1. Masaż wykonany wolno i rytmicznie stanowi bodziec łagodny i uspokajający niż masaż wykonany szybko arytmicznie. 2. Ruchy powinny być zręczne, dokładne, miękkie i sprężyste. Wykonywane w miarę możliwości w sposób ciągły, czyli bez odrywania rąk od powierzchni masowanej. 3. Każdy ruch powtarza się przynajmniej dwukrotnie – rozpoczynając od miejsca wyjściowego, a kończąc poza stawem masowanego odcinka ciała.

4. Masaż powinno się wykonywać w miarę możliwości, jak największą powierzchnią dłoni wraz z palcami. 5. Masaż wykonujemy prawą i lewą ręką w podobny sposób. 6. Nie wskazane jest przerywanie wykonywanego masażu. Całkowicie przerwany zabieg nie może być kontynuowany, lecz musi być rozpoczęty od nowa.

7. Podstawowa seria masażu wynosi 10-20 zabiegów. 8. Masowany powinien odpocząć po zabiegu rozluźniającym (relaksującym, przeciwbólowym) ok. 15-20 min, lub w innym przypadku masaż kończymy ruchami czynnymi lub biernymi opracowywanych stawów. 9. Nie wskazane jest gwałtowne oziębienie ciała bezpośrednio po zabiegu.

WARUNKI JAKIE POWINIEN SPEŁNIAĆ MASAŻYSTA I JEGO GABINET

Wymagana jest pełna sprawność fizyczna (ruchowa) masażysty. Wygodne, nie ograniczające ruchów ubranie. Zadbane, czyste ręce, krótkie paznokcie, bez lakieru, bez biżuterii. Ręce należy myć przed i po masażu. Przeciwwskazaniem do pracy są zmiany dermatologiczne skóry rąk masażysty. Masaż należy wykonywać w optymalnie wygodnej pozycji dla masażysty (przy uwzględnieniu odpowiedniej pozycji pacjenta), przy rozluźnionych mięśniach (uzyskamy mniejsze będzie zmęczenie wykonywanym zabiegiem).

Masażysta powinien zdobyć zaufanie pacjenta. Masażysta powinien troszczyć się o chorego, być wyrozumiały i cierpliwy. Masażysta podczas masażu powinien być skupiony, myśleć o zabiegu i obserwować pacjenta. Masażysta powinien odznaczać się taktem i odnosić ze zrozumieniem do choroby pacjenta. Skóra masowanej części ciała powinna być czysta.

W zależności od wrażliwości i obfitości owłosienia należy polecić pacjentowi zgolenie włosów, aby uniknąć podrażnień. Podczas masażu można używać różnego rodzaju środków poślizgowych: talk kosmetyczny, olej parafinowy, oliwka kosmetyczna, żele do masażu, mydło. Środki poślizgowe wysuszające (talk) zaleca się używać początkującym masażystom, ze względu na tzw. wilgotne ręce. Najzdrowszy i najefektywniejszy masaż to zabieg wykonany na sucho, bez żadnych środków poślizgowych (dla zaawansowanych, doświadczonych masażystów).

Masaż powinien być wykonywany w pomieszczeniu zamkniętym, zapewniającym warunki intymności. Gabinet masażu powinien być suchy, jasny, posiadać dobrą wentylację, powierzchnia ok. 15 m2 lub więcej, oświetlenie naturalne i sztuczne (1m – 75 luxów, powierzchnia okien musi stanowić nie mniej niż 10% powierzchni podłogi). Temperatura pomieszczenia powinna wynosić 20-22ºC.

Stół do masażu (leżanka) powinna mieć regulowaną, dostosowaną do wzrostu masażysty wysokość. Wymiary materaca: 200 cm x 80 cm. Wyposażenie gabinetu stanowią wałki różnej średnicy, szafki, ręczniki, aparaty do masażu, parawan, wieszak, kosz na śmieci, umywalka, pomieszczenie z natryskiem, wc.

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ