Офтальмология (от греческого «ophtalmos» –
4.ophtalm.lektsia_1_vvedenie.ppt
- Размер: 27.4 Мб
- Автор:
- Количество слайдов: 98
Описание презентации Офтальмология (от греческого «ophtalmos» – по слайдам
Офтальмология (от греческого «ophtalmos» – «глаз» и «logos» − «наука» ) − наука, изу-чающая строение и функции органа зрения, а также его заболевания, и разрабатывающие методы их диагностики, лечения и профилактики.
Визирь фараона Джосера; Архитектор, астроном, первый в истории человечества врач, впоследствии обожест-вленный и явившийся прототипом Аскле-пия; Имхотеп, а не Гиппократ является «отцом медицины» .
Свиток 20. 23 м длиной и 30 см шириной ; содержит 877 рецеп-тов.
Людвиг Борхардт,
Если врач нанесет человеку оперативную травму и глаз того человека уничтожит, надлежит ему руку отсечь.
Рафаэль Санти Леонардо да Винчи в образе Платона и Аристотель на фреске «Афинская школа» 1509 -1511 Станца делла Сеньятура Кабинет Папы римского
Зрение происходит от соединения света (огня), истекающего из глаза, с проникаю-щим в него и срод-ным ему дневным светом. Свет есть движение, ис-ходящее от светящегося тела и сообщающееся сквозь прозрачные среды прозрачной глазной вла-ге, благодаря чему проис-ходит восприятие светя-щегося тела.
Исследовал преломление света на границе воздух–вода и воздух–стекло.
Авл Корн лий Цельсее — римский философ и врач. Составил обширную энциклопедию ( «Artes» ), из которой до нас дошел лишь раздел по медицине из 8 книг ( «De medicina» ), излагающий диетику, патологию, терапию и хирур-гию на основании греческих источни-ков, преимущественно Гиппократа и Асклепиада.
«О назначении частей человеческого тела»
Александр Тралльский Орибазий Аэций Амидийский Павел Эгинский
Глазной врач Серефиддин аль Хании
Самый известный переводчик эпохи халифатов — христианин-несторианец Хунайн ибн Исхак (Ни-nain ibn Ishag, 809— 873) из Хиры. был придворным врачом халифа ал-Мутаваккила (847 — 861) и преподавал медицину в Багдаде. В совершенстве владел арабским, сирийским, греческим и латинским языками, в поисках рукописей на-учных и философских трудов со-вершил путешествие по Византий-ской империи, после чего собрал вокруг себя группу переводчиков.
Трактат по оптике ( 1083): Написан в Египте в пер-вой половине XI века. Из-лагает теорию зрения, опирающуюся на твор-чески переработанное наследие Галена, Эвкли-да и Птолемея. На рисунке изображены глазные яблоки, зри-тельные нервы, хиазма.
Рисунок из руководства по офтальмологии Халифа ибн Аби Аль Маасина Аль Халаби ( XIII век).
• Впервые описал действие выпуклых и вогнутых линз; • отразил зрачковые реакции на свет; • впервые дал пра-вильное физическое объяснение зри-тельного акта.
• Физик, физиолог и психолог; • Работал над подтвержде-нием закона сохранения энер-гии • Занимался физиологией нер-вной ткани; • Особую ценность представ-ляет труд по физиологической оптике (офтальмоскопия) • Теория аккомодации до сих пор не утратила актуальности.
• Глазодвигательные расстрой-ства; • поражение органа зрения при дифтерии; • лечение гонобленнореи; • офтальмоскопические приз-наки эмболии центральной ар-терии сетчатки, неврита, зас-тойных дисков; • клиника глаукоматозного по-ражения глаза; • иридэктомия при глаукоме; • теория аккомодации.
Нидерландский физиолог и офтальмолог; «Аномалии рефракции и ак- комодации» ; описал правила коррекции астигматизма.
• работы по аномали-ям рефракции и ак-комодации; • Первая детальная научная разработка проблемы спазма ак-комодации; • исследования о чув-ствительности цент-ра и периферии сет-чатки к цветам.
• Основоположник казанской школы офтальмологов; • автор ряда руко-водств; • изучал проблемы глазной гемо- и гидродинамики
• Главные достижения: консервация и пересадка роговицы, тканевая терапия, пластическая хирургия.
• Лечебная и оптическая кера-топластика; • кератопротезирование; • патогенез и лечение ожогов глаз; • Внедрение лазеров и ультра-звука в офтальмологию.
член-корр. АМН, Герой Социалис-тического Труда; Основатель самарской офтальмо-логической школы Научные интересы: кератопласти-ка, врожденная и первичная глауко-ма, глазной травматизм, воспали-тельные заболевания, миопия, отс-лойка сетчатки, катаракта, имплан-тация искусственного хрусталика.
• Первая в СССР имп-лантация искусствен-ного хрусталика; • патогенетически ори-ентированная микро-хирургия глауком; • Внедрение лазеров в офтальмологию.
• Разработка искусствен-ных хрусталиков; • ультразвуковое и лазер-ное удаление катаракты; • рефракционная хирургия роговицы (кератотомия, диатермокоагуляция).
Размер пятна — 0, 7 мм (система flying spot ) • Частота импульсов — 250 Гц • Скорость абляции — 5 диоптрий за 15 секунд (3 секунды на 1 диоптрию) при OZ 6, 0 мм • Оптическая зона для M-LASIK и M-PRK — 5, 0 — 8, 0 мм • Оптическая зона для H-LASIK и H-PRK – 6, 0 – 7, 5 мм • Трекинг – ручной и автоматиче c кий по зрачку MEL -80 ( Carl Zeiss Meditec )
Аберрометрия Аберрометр Хартманна-Шека — WASCA (Asclepion-Meditec AG, Германия )
Аберрометрия Кератотопограф TMS-3 (Tomey)
Morcher Bio. Com. Fold Typ 43 A (Payer) AT- 45 Crystalens , C&C Vision (Cumming) 1 CU Human Optics (Hanna)
Хирургическая коррекция пресбиопии
Регматогенная (от греч. rhegma — разрыв) отслойка сет-чатки связана с наличием разрыва сетчатки, через ко-торый под нее проникает жидкость из стекловидного тела.
Аргоновая лазеркоагуляция; Криптоновая лазеркоагуляция; Поэтапное “послойное” воздействие на зону неоваскуляризации с использова-нием лазеров с разными уровнями (глу-биной) абсорбции излучения в хориоре-тинальном комплексе – криптонового (0, 647 мкм) и аргонового (0, 514 мкм) ла-зеров.
Криптоновая коагуляция первого этапа (0, 647 мкм) направлена на облитерацию и деструкцию питающих мембрану сосудов на уровне максимальной абсорбции излучения красной полосы криптонового лазера – на уровне хориокапилляриса и мембра-ны Бруха – до внедрения их в субретинальное пространство.
Лазеркоагуляция второго этапа (аргоновая) – на-правлена на радикальную деструкцию самой суб-ретинальной неоваскулярной мембраны. «Послойная” лазеркоагуляция требует суммарно существенно меньших количеств энергии (в 1, 5 – 1, 8 раза) по сравнению с “монолазерными” мето-диками – за счет в среднем двукратного уменьше-ния мощности и экспозиции импульсов.
Основной альтернативой лазеркоагуляции сетчат-ки является группа мето-дик, базирующихся на увеличении фотоабсорб-ции в объектах лазерного воздействия. В первую очередь – это фотодинамическая тера-пия с препаратом Визу-дин (вертепорфин), кото-рый активируется излу-чением «холодного» ла-зера.
Гипертермия – длительное, до часа и более про-гревание тканей при температуре 43 – 45 ºС, в ре-зультате чего наступает отсроченная во времени гибель клеток, наиболее чувствительных к повы-шению температуры, например, опухолевых. Показание – лечение доброкачественных и злока-чественных новообразований глазного дна, а так-же борьба с новообразованными сосудами под сетчаткой. Термотерапия – прогревание тканей в течение минут при температуре 45 – 60 ºС с последующей гибелью клеток, их лизисом и образованием участка атрофии. Показания те же, что и у гипер-термии
Аргон-лазерная трабекулопластика
Спасибо !!!