Новообразования желудочнокишечного тракта. • Опухоли толстой кишки.
Толстая кишка — нижняя, конечная часть пищеварительного тракта, а именно кишечника, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы оформленного кала. Является производным задней кишки.
• Доброкачественные опухоли толстой кишки: 1 группа: Полипы -это опухоли небольших размеров свисающие в просвет толстой кишки, на выраженном основании, покрытые слизистой оболочкой. Клиники полипы никакой не дают. Если они кровоточат то в кале могут быть кровь, слизь. В таком случае такого больного нужно отправить к проктологу т. к. является облигатным предраком: • • • железистые и железисто-ворсинчатые (аденомы и аденопапилломы) гиперпластические (милиарные) кистозно-гранулирующие (ювенильные) фиброзные полипы анального канала Неэпителиальные полиповидные новообразования
Полип толстой кишки
Полип толстой кишки по стадиям роста.
Ворсинчатая аденома толстой кишки.
2 группа: Ворсинчатые опухоли - локализуется в дистальных отделах толстой кишки. Может присутствовать кровь и слизь в кале. является облигатным предраком. В этом случае - резекция.
3 группа: Диффузный полипоз : . истинный (семейный диффузный полипоз). вторичный псевдополипоз Встречается у кровных родственников (мужчин). В основе которого лежит генетическая предрасположенность. Также является облигатным предраком.
Методы исследования: 1. ректороманоскопия
2 ирригоскопия.
Обзорная рентгенограмма толстой кишки в норме.
3. Колоноскопия полип толстой кишки Дивертикула толстой кишки Рак толстой кишки
4. Ультразвуковое исследование
5. Анализ крови и кала
6. ДНК-диагностика предрасположенности к раку
Выполняемые при новообразованиях толстой кишки операции можно разделить следующие группы: 1. Органосохраняющие: • Электроэксцизия полипа через эндоскоп • Трансанальное иссечение полипа • Задняя проктотомия • Деструкция полипа через эндоскоп ( электро-, фотокоагуляция, фульгурация, криодеструкция, контактная радиотерапия и тд. ) 2. Резекции кишки с полипом: Операции по онкологическим принципам • Экономные резекции кишки с полипом • Колотомия и удаление полипа
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Новообразования желудочнокишечного тракта Опухоли толстой кишки
996636.pptx