МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА n ХРОНИЧЕСКИЙ ИНДУРАТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ n ХРОНИЧЕСКИЙ ПСЕВДОТУМОРОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ n ХРОНИЧЕСКИЙ ПСЕВДОКИСТОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ n ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ (вирсунголитиаз, кальцифицирующий панкреатит)
КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА (по этиологии) ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ БИЛИАРНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ
КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕТИТА (по клиническому течению) Хронический панкреатит Первично-хронический панкреатит Латентная форма Хронический рецидивирующий панкреатит Болевая форма Желтушная форма
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА g БОЛЬ 75 -90% g СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА g СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ g ДИАРЕЯ g ТОШНОТА, РВОТА g ЖЕЛТУХА g САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 40 -50% 10 -15% 2 -5% до 50% 40 -50%
ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТПА n РЕТЕНЦИОННЫЙ ПАНКРЕАТИТ (ПСЕВДОКИСТОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ, ВИРСУНГОЛИТИАЗ) n ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАНКРЕАТИТ (БОЛЕВАЯ ФОРМА, ЖЕЛТУШНАЯ ФОРМА)
ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
ДРЕНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ
РЕЗЕКЦИОННЫЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
КЛАССИФИКАЦИЯ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Истинные Ложные Кисты поджелудочной железы Приобретенные gретенционные gдегенеративные Врожденные ( дизонтогенетические) gпролиферационные (цистаденома, цистаденокарционома)
ДРЕНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ КИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ОПЕРАЦИИ ПРИ КИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ g аденомы g фибромы g лейомиомы g невриномы g тератомы ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ g рак g саркома ЭНДОКРИННЫЕ gинсулинома gгастринома gвипома gглюкагонома
stomach tumor
ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАДИКАЛЬНЫЕ g панкреатодуоденальная резекция g дистальная (левосторонняя) резекция поджелудочной железы g панкреатодуоденэктомия ПАЛЛИАТИВНЫЕ g билиодигестивные анастомозы (холецистоеюностомия, холедохоеюностомия) g дигестивные анастомозы (гастроэнтероанастомоз)