Мочекаменная болезнь
МКБ – заболевание, в основе которого лежит образование конкрементов (камней) разного химического состава в почечных лоханках. Состав камней - фосфаты (кальциевые и магниевые соли фосфорной кислоты) - оксалаты (соли щавелевой кислоты) - ураты (соли мочевой кислоты) - карбонаты (соли угольной кислоты)
МКБ Этиология Не выяснена, но камнеобразованию способствуют: - инфекция мочевых путей - травмы почек - кровоизлияния в почечную ткань - застой мочи - авитаминозы (А, Д) - нарушения минерального обмена (гиперпаратиреоз) - резкие изменения p. H мочи
МКБ Клиника 1. межприступный период В большинстве случаев жалоб нет. Иногда наблюдаются тупые боли в поясничной области. 2. приступ МКБ – почечная колика Начинается внезапно, часто после тряской езды, физической нагрузки или длительной ходьбы. Боли локализуются в поясничной области и иррадиируют вниз по ходу мочеточника и в половые органы. Боли очень сильные, больной не может найти себе места, все время меняет положение.
МКБ Временами интенсивность болей несколько уменьшается, но затем вновь увеличивается и достигает еще большей силы. Приступ сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием и различными рефлекторными симптомами (тошнота, рвота, вздутие живота, задержка дефекации); иногда возникает рефлекторная анурия. Частота приступов различна.
МКБ Дополнительно 1. ОАМ - эритроцитурия, протеинурия 2. УЗИ (в межприступный период) 3. Пиелография (в межприступный период)
МКБ Осложнения - пиелит, пиелонефрит гидронефроз
Лечение 1. купирование приступа - спазмолитики - анальгетики - новокаиновая блокада - горячая ванна 2. в межприступный период - обильное питье - диетотерапия *при оксалатах запрещены зеленый салат, щавель, бобы, помидоры; *при уратах запрещены мясо, рыба, бобовые; *при кальциевых солях ограничены творог, молоко, картофель - литотрипсия - хирургическое лечение
Скачать презентацию Мочекаменная болезнь МКБ заболевание в основе
Мочекаменная болезнь.ppt