Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности Оказание доврачебной помощи Преподаватель Цыганова Татьяна Александровна
Воздействие крайних температур. Высокая температура (выше 40 Со. Тепловой и солнечный удары. Ожоги кожи и дыхательных путей. Лучевые ожоги. Химические ожоги (кислоты и щелочи). Первая помощь. Низкая температура +4 Со и ниже 0 Со. Переохлаждения. Отморожения. Первая помощь.
Обморожение – это повреждение тканей организма в результате длительного воздействия на них низких температур. Воздействие на весь организм вызы вает общее охлаж дение организма, переходящее в замерзание и оледенение.
Обморожения могут возникать • При низких температурах • При температуре выше 0°С, особенно при периодически наступающих оттепелях. Отморожению способствуют: • мокрая и тесная обувь, • длительное нахождение при неподвижном положении тела на холодном воздухе, в снегу, под холодным дождем.
Механизм повреждения Под воздействием холода происходят: рас стройства кровообращения: вна чале кожи, затем и глубжележащих тканей, омертвение вначале кожи, а затем и глубжележащих структур. Как и ожоги, отморожения различают по степеням. В отличие от ожогов, опре делить глубину повреждения сразу после отморожения трудно. Степень отмо рожения можно установить через 12 24 часа.
Риску обморожения подвергаются Рабочие строители Лесорубы Рабочие сельского хозяйства Водители Туристы Спортсмены (лыжный, конькобежный, санный спорт, бобслей, фигурное катание) • Лица без определенного места жительства • Дети без присмотра родителей • • •
Не повторять! Опасно!
Признаки обморожения • чувство холода, озноб • жжение • побледнение или синюшная окраска кожи • потеря чувствительности (тактильной и бо левой) При растирании и согре вании появляется сильная боль
Глубину отморожения можно определить через 12 -24 часа : • 1 степень (легкая): кожа гипе ремиро вана, синюшна, пальцы отечны; • П сте пени (средней тяжести): пузырис ге морраги ческим содержимым; • Ш степень (тяжелая): по вскрытии пузырей видна ра невая по верхность с участками темных некрозов; • 1 У степени (крайне тяжелая): поражены целиком пальцы или дистальные отделы конечностей: они черного цвета, вначале отечны, затем подвергаются мумификации.
Глубина поражения
Обморожение I степени
Обморожение II степени
Обморожение III степени
Обморожение IY степени
Неотложная помощь при ограниченном обморожении • • • пострадавшего вносят в теплое помещение, снимают обувь и пер чатки. Отмороженную конечность растирают сухой тканью. Помещают в таз с теплой (32 34 о. С) водой, в течение 10 минут темпера туру доводят до 40 45 о. С, постепенно подливая горячую воду. Если боль, возникающая при отогревании, быстро проходит, пальцы принимают обычный вид или немного отечны, чувствитель ность восстанавливается, то конечность вытирают на сухо, протирают 33% рас твором спирта и надевают сухие проглаженные носки (или пер чатки, если отмо рожены руки). Если отогре вание сопровождается усиливающейся болью, пальцы остаются бледными и хо лод ными, то это признак глубокого отморожения и пострадавшего следует на править вхирургическое отде ление. При сильной боли вводят внутримышечно растворы анальгетиков. На поврежденные участки тела накладывают стерильные повязки.
При сопутствующем общем охлаждении отмечаются: • вялость, безучастность к окружающему, • кожные покровы бледные, холод ные, • пульс редкий, • артериальное давление снижено. • температура тела меньше 36 о. С.
Неотложная помощь при общем охлаждении • С пострадавшего необходимо осторожно снять одежду, тепло укрыть, обло жить грел ками, • На поитьгорячим чаем. • При невозможности быстро доставить в стационар постра давшего лучше поместить в о теп лую ванну температуры 40 С на 30 40 минут. Госпитализация показана при глубоких отморожениях Ш 1 У степени, общем охла ждении организма. Детей госпитализируют с любой степенью обморожения.
Переохлаждение и последующее замерзание вызывают в организме чело века 3 группы изменений: • 1) спазм сосудов кожи и подкожной клетчатки с по следующими тро фическими нарушениями; • 2) мышечную дрожь; • 3) мышечное окоченение • 4) нейрогуморальное истощение (сомнолентность, кома, недостаточность коры надпочеч ни ков, гипергликемия).
Замерзание это патологическое снижение температуры всего тела. По стоян ство температуры внутренней среды человек может сохранять долгое время, но у де тей приспособительные пределы к воздействию низких темпера тур существенно снижены. Этому способствует несколько факторов: относи тельно большая поверхность тела с по вышенной теплоотдачей, физиологиче ская централизация кровообращения, не позволяю щая существенно уменьшить теплоотдачу и недостаточная зрелость центрального звена терморегуляции.
В зависимости от снижения t тела выделяют три степени замерзания: • 1 степень охлаждение до 32 30 о. С. Пострадавший резко за торможен, у него выражены одышка, мышечная дрожь, признаки усиления функции сердечно сосуди стой системы (тахикардия, артериальная гипотония). • П степень охлаждение до 29 28 о. С. Пострадавший в коме, выражены гипорефлексия, признаки угнетения дыхания и кровообращения, мышечная ригидность. • Ш степень охлаждение до 27 26 о. С. Развивается клиническая смерть, при ко торой оста новка кровообращения обусловлена фибрилляцией желудочков. В ус ловиях замерзания продолжительность клинической смерти значительно удли няется, но сколько она длится окончательно неизвестно. Замерзание может за кончиться оледенением.
Неотложная помощь при замерзании и оледенении • При оледе нении нельзя насильственно изменять положе ние тела, так как это мо жет привести к тяжелым травмам. • Осторожное переодевание пострадавшего и постепен ноеего согревание. • По гружение сразу вгорячую ванну крайне опасно. Когда размо ра живание достигает эф фекта и оледенение ликвидируется, переходят к “стандартным” методам реанимации.
Профилактика обморожений • Одежда по погоде, обязателен теплый головной убор, варежки и носки из натуральной шерсти. • При вынужденном длительном пребывании на морозе – двигаться. • Не принимать спиртные напитки – они способствуют спазму сосудов кожи.
Правила безопасности при Крещенских купаниях запрещается: • купание в купели до освящения её представителем Русской Православной Церкви; • купание без представителей служб спасения и медицинских работников; • купание детей без присмотра родителей или взрослых; • нырять в воду непосредственно со льда; • загрязнять и засорять купель; • распивать спиртные напитки, купаться в состоянии алкогольного опьянения; • приводить с собой собак и других животных; • оставлять на льду, в гардеробах и раздевальнях бумагу, стекло и другой мусор; • подавать крики ложной тревоги; • рядом с прорубью на льду одновременно не должно находиться более 20 человек; • купание одновременно группой более 3 человек.
Противопоказания к купанию • • воспалительные заболевания носоглотки, придаточных полостей носа, отиты; органов дыхания (туберкулез легких активный и в стадии осложнений, воспаление легких, бронхиальная астма, эмфизема); • заболевания сердечно сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки клапанов сердца, ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии; перенесенный инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь II и III стадий); • заболевания ЦНС (эпилепсия, последствия тяжелых травм черепа; склероз сосудов головного мозга в выраженной стадии, сирингомиелия; энцефалит, арахноидит); периферической нервной системы (невриты, полиневриты); • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз); • заболевания органов зрения (глаукома, конъюнктивит); • заболевания органов дыхания (туберкулез легких активный и в стадии осложнений, воспаление легких, бронхиальная астма, эмфизема); • заболевания мочеполовой системы (нефрит, цистит, воспаление придатков, воспаление предстательной железы); • заболевания желудочно кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, энтероколит, холецистит, гепатит); • кожно венерические заболевания.
Перед купанием в проруби необходимо : • Разогреть тело, сделав разминку, пробежку. • К проруби подходить в удобной, нескользкой и легкоснимаемой обуви, чтобы предотвратить потери чувствительности ног (использовать ботинки или шерстяные носки, резиновые тапочки, которые также защищают ноги от острых камней и соли, а также не дадут скользить на льду). • Идти к проруби медленно, необходимо помнить, что дорожка может быть скользкой. • Убедиться, что лестница для спуска в воду устойчива. Для подстраховки опустить в воду край прочной толстой веревки с узлами, с тем, чтобы пловцы могли с ее помощью выйти из воды. Противоположный конец веревки должен быть надежно закреплен на берегу.
Во время купания • окунаться лучше всего по шею, не замочив голову, чтобы избежать рефлекторного сужения сосудов головного мозга; • при входе в воду первый раз старайтесь быстро достигнуть нужной Вам глубины, но не плавайте. Помните, что холодная вода может вызвать совершенно нормальное безопасное учащенное дыхание. • не находиться в проруби более 1 минуты во избежание общего переохлаждения организма.
Категорически воспрещается • Нырять в прорубь вперед головой (это увеличивает потерю температуры и может привести шоку от холода). • Плавать в проруби, находиться в воде более 1 минуты во избежание общего переохлаждения организма. • Опускаться на самое дно проруби (при всплытии с закрытыми глазами в малой проруби можно «промахнуться» и удариться головой об лед.
После купания • разотрите себя и ребенка махровым полотенцем и наденьте сухую одежду; • для укрепления иммунитета и возможности переохлаждения необходимо выпить горячий чай, лучше всего из ягод, фруктов и овощей из предварительно подготовленного термоса. • Не рекомендуются спиртные напитки!
Скачать презентацию Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности Оказание доврачебной помощи Преподаватель
Лекция 1 обморожения.pptx