М. ОСПАНОВ АТЫНДА Ы БАТЫС Ғ АЗА СТАН

Скачать презентацию М. ОСПАНОВ АТЫНДА Ы БАТЫС Ғ АЗА СТАН Скачать презентацию М. ОСПАНОВ АТЫНДА Ы БАТЫС Ғ АЗА СТАН

nurgul_srr.pptx

  • Размер: 99.6 Кб
  • Автор: Нургуль Нашуова
  • Количество слайдов: 17

Описание презентации М. ОСПАНОВ АТЫНДА Ы БАТЫС Ғ АЗА СТАН по слайдам

М. ОСПАНОВ АТЫНДА Ы БАТЫС Ғ АЗА СТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА Қ Қ УНИВЕРСИТЕТІ РЕЗИДЕНТТІМ. ОСПАНОВ АТЫНДА Ы БАТЫС Ғ АЗА СТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА Қ Қ УНИВЕРСИТЕТІ РЕЗИДЕНТТІ ЗІНДІК Ң Ө Ж МЫСЫ Ұ Орында ан: ғ 105 топ резиденті Нашуова Н. М. Тексерген: Кошмаганбетова Г. К. А т бе-2016 жыл қ ө

Д гиповитаминозы бар ж кті ү йелдерге Д витаминіні  ә ң неонатальды Д гиповитаминозы бар ж кті ү йелдерге Д витаминіні ә ң неонатальды сері. қ ә

Ма ыздылы ың ғ • Ж ктілерде жиі кездесетін Д витаминіні жетіспеушілігі балаларда үМа ыздылы ың ғ • Ж ктілерде жиі кездесетін Д витаминіні жетіспеушілігі балаларда ү ң рахит ауруына, ОЖЖ б зылысына, неврозды аурулар а келуі ұ қ ғ ә м мкін. Сонды танда ж кті йелдерде осы жа дай кездессе, дереу Д ү қ ү ә ғ витаминімен терапия ж ргізу ажет. Н рестелерде Д витаминіні ү қ ә ң жетіспеушілігін туыл ан с тте дене салма ын, зынды ын, бас ғ ә ғ ұ ғ айналымын зерттеу ар ылы ж не Апгар шкаласы бойынша қ ә ба аланылады. ғ

Ма сатық •  Д гиповитаминозы бар ж кті  ү йелдердегі Д витаминініМа сатық • Д гиповитаминозы бар ж кті ү йелдердегі Д витаминіні ә ң эффективтілігін ба алау. ғ

 Д гиповитаминозы бар ж кті йелдерге Д ү ә витаминін абылдау плацебомен салыстыр Д гиповитаминозы бар ж кті йелдерге Д ү ә витаминін абылдау плацебомен салыстыр анда қ ғ жа дайын жа сарттыма? ғ қ • P — Д гиповитаминозы бар ж кті йелдер; ү ә • I -Д витамині; • C — плацебо; • О — жа дайыны жа саруы. ғ ң қ

Зерттеу дизайны:  Рандомизирленген ба ыланатын зерттеу (жабы , ж й со ыр). қЗерттеу дизайны: Рандомизирленген ба ыланатын зерттеу (жабы , ж й со ыр). қ қ ә қ Та дауы ң : арапайым-кездейсо ты қ қ қ • Себебі: Д гиповитаминозы бар ж кті ү йелдерден 85 йел алынып, кездейсо екі ә ә қ топ а б лінген: негізгі ж не ба ыланатын қ ө ә қ топ. Негізгі топ а Д витамині қ та айындалып, ал ба ыланатын топ а ғ қ қ плацебо берілген.

Тапсырма • Д гиповитаминозы бар ж кті йелдерді екі топ а болу. ү әТапсырма • Д гиповитаминозы бар ж кті йелдерді екі топ а болу. ү ә қ • 1 – топ а Д витаминін та айындау; қ ғ • 2 – топ а плацебо та айындау; қ ғ • Зерттеу н тижесін босан аннан кейін ба алау ә ғ ғ • Лабораториялы зерттеу: БХА-кальций, фосфат де гейін аны тау. қ ң қ • осу критерийі: Қ • 20 -25 жас аралы ында ы, босан аннан кейінгі бірінші к ндегі бір ғ ғ ғ ү ры ты ал аш босанушылар. ұ қ ғ

Зерттеуді этикалы аспектілерің қ :  • 1.  ауіп т ндірмеу (primum nonЗерттеуді этикалы аспектілерің қ : • 1. ауіп т ндірмеу (primum non nocere); Қ ө • 2. Сыйласты : а паратты келісім ; қ қ қ • 3. Шынайылы : а паратты келісім, ажетті а паратты толы ашу, қ қ қ адекватты ж не т сінікті рылым, лсіз топтарды (уязвимые) ескеру; ә ү құ ә • 4. Автономдылы : а паратты келісім, атысудан бас тарту ы ы, қ қ құқ ғ шешімді абылдауда ы шінші т л аны араласуы; қ ғ ү ұ ғ ң • 5. айырымдылы : нау асты ызы ушылы ында ы рекет, нау ас а Қ қ қ ң қ ғ ғ ғ ә қ қ ж не о ам а пайдалылы , шы ынны азды ы, пайда ауіптен жо ары ә қ ғ ғ қ ғ ң ғ қ ғ болуы; • 6. ділеттілік: эквиполенттілік, атысу а м жб рлеуді болмауы, Ә қ ғ ә ү ң топта ы ауіп пен пайданы те болуы. ғ қ ң ң

Obstetric and neonatal outcomes of maternal vitamin D supplementation: results of an open-label, randomizedObstetric and neonatal outcomes of maternal vitamin D supplementation: results of an open-label, randomized controlled trial of antenatal vitamin D supplementation in Pakistani women. • OBJECTIVE: • The objective of the study was to determine whether vitamin D (vit. D) supplementation during pregnancy affects obstetricand neonatal outcomes. • SETTING: • The study was conducted at a university hospital in Karachi, Pakistan. • METHODS: • The study was a single-center, open-label, randomized, controlled trial of routine care (group A, 200 mg ferrous sulfate and 600 mg calcium daily) vs vit. D supplementation (group B, 4000 IU vitamin D 3 daily), started at 20 weeks and continued till delivery. Maternal serum samples of 25 -hydroxyvitamin D (25 OHD) were collected at baseline and delivery. Neonatal vit. D status was assessed in cord blood or in neonatal serum samples within 48 hours of birth. Obstetric outcomes included gestational hypertension, gestational diabetes, and preterm labor, and neonatal well-being included small for gestational age, birth weight, length, head circumference, and 1 — and 5 -minute Apgar scores. • RESULTS: • Of 207 gravidae enrolled, 193 completed the trial. Maternal age, vit. D status, and gestational age at enrollment were comparable between the two groups. At delivery, maternal 25 OHD was increased in group B (18. 3 ± 11 ng/d. L vs 8. 82 ± 11. 84 ng/d. L (P =. 001) compared with group A (6. 9 ± 7. 0 ng/d. L vs 6. 32 ± 3. 97 ng/d. L, P =. 06). The obstetric outcomes were comparable between the two groups (P >. 05). Neonatal 25 OHD levels were significantly higher in group B compared with group A (19. 22 ± 12. 19 ng/d. L vs 6. 27 ± 5. 2 ng/d. L). There was positive correlation between maternal and neonatal 25 OHD levels (r = 0. 83, P =. 001). One- and 5 -minute Apgar scores were significantly higher in group B (7. 10 ± 0. 66 vs 6. 90 ± 0. 50, P =. 026, and 8. 53 ± 0. 68 vs 8. 33 ± 0. 81, P =. 051, respectively). Neonatal anthropometric parameters were comparable between the two groups (P >. 05). • CONCLUSION: • Maternal vit. D supplementation improved maternal and neonatal vit. D status. TRIAL •

Жүкті әйелдерге Д витаминін қосымша тағайындау. Жүкті әйелдерге Д витаминін қосымша тағайындау.

 • Ма ыздылы ың ғ :  Д гиповитаминоз ж ктілерде ү жиі • Ма ыздылы ың ғ : Д гиповитаминоз ж ктілерде ү жиі кездесетін Д витаминіні метоболизм ң б зылысымен сипатталатын созылмалы ауру ұ Ж кті йелдерде Д витаминіні жетіспеушілігі ү ә ң гестационды гипертензия, гестационды диабет, мерзімінен б рын босану секілді ас ынулар а ұ қ ғ алып келуі м мкін. ү

Ма сатық • Ж кті йелдерге та айындалатын Д ү ә ғ витаминіні эффективтілігінМа сатық • Ж кті йелдерге та айындалатын Д ү ә ғ витаминіні эффективтілігін ба алау. ң ғ

Тапсырма • Ж кті йелдерді екі топ а б луү ә қ ө •Тапсырма • Ж кті йелдерді екі топ а б луү ә қ ө • 1 топ а 200 мг темір сульфаты мен 600 мг кальций к ніне қ ү беру; • 2 топ а 4000 МЕ Д витаминін к ніне беру; қ ү • Зерттеуді ж ктілікті 20 аптасынан бастап босан ан а ү ң ғ ғ дейін ж ргізіп, н тижесін ба алау; ү ә ғ • осу критерийі: Қ • 25 -30 жас аралы ында ы, 20 -42 аптада ы бір ры ты ғ ғ ғ ұ қ айталап босанушы ж кті йелдер. қ ү ә

  Д витаминiн кабылда ан ж ктi йелдер ғ ү ә Кальций ж Д витаминiн кабылда ан ж ктi йелдер ғ ү ә Кальций ж не темiр кабылда андармен ә ғ салыстыр анда аналарды жа дайын ғ ң ғ жа сартады ма? қ • Р — ж кті йелдер; ү ә • I — Д витамині; • С — кальций ж не темір; ә • О — аналарды жа дайыны жа саруы. ң ғ ң қ

Зерттеу дизайны:  Рандомизирленген ба ыланатын зерттеу(ашы т рі)қ қ ү Та дауы ңЗерттеу дизайны: Рандомизирленген ба ыланатын зерттеу(ашы т рі)қ қ ү Та дауы ң : арапайым-кездейсо ты. қ қ қ

  Зерттеуде этикалы принциптер қ са тал ан: қ ғ • Этикалы комитетпен Зерттеуде этикалы принциптер қ са тал ан: қ ғ • Этикалы комитетпен белгіленді. қ • Сыйласты : нау астар а препарат та айындамас қ қ ғ ғ б рын а параттандырылды. ұ қ • Автономдылы : кез келген уа ытта зерттеуден бас қ қ тарта алады. • Келісім жазбаша т рде алынды. ү • о ам а келер аупі мен пайдасы тал ыланды. Қ ғ ғ қ қ

Пайдалан ан дебиеттерғ ә • . Salzer J, Hallmans G, Nystrom M, Stenlund H,Пайдалан ан дебиеттерғ ә • . Salzer J, Hallmans G, Nystrom M, Stenlund H, Wadell G, Sundstrom P. Vitamin D as a protective factor in multiple sclerosis. Neurology. 2012; 79(21): 2140– 2145. , Google Scholar Cross. Ref , Medline • 2. Khoraminya N, Tehrani-Doost M, Jazayeri S, Hosseini A, Djazayery A. Therapeutic effects of vitamin D as adjunctive therapy to fluoxetine in patients with major depressive disorder. Aust N Z J Psychiatry. 2013; 47(3): 271– 275. , Google Scholar Cross. Ref , Medline • 3. Dini C, Bianchi A. The potential role of vitamin D for prevention and treatment of tuberculosis and infectious diseases. Ann Ist Super Sanita. 2012; 48(3): 319– 327. , Google Scholar Cross. Ref , Medline • 4. Nesby-O’Dell S, Scanlon KS, Cogswell ME, et al. Hypovitaminosis D prevalence and determinants among African American and white women of reproductive age: third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988– 1994. Am J Clin Nutr. 2002; 76(1): 187– 192. , Google Scholar Medline , ISI • 5. Luk J, Torrealday S, Neal Perry G, Pal L. Relevance of vitamin D in reproduction. Hum Reprod. 2012; 27(10): 3015– 3027. , Google Scholar Cross. Ref , Medline , ISI • 6. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96(7): 1911– 1930. , Google Scholar Abstract , Medline , ISI • 7. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: The National Academies Press; 2011. , Google Scholar • 8. Merewood A, Mehta SD, Chen TC, Bauchner H, Holick MF. Association between vitamin D deficiency and primary cesarean section. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94(3): 940– 945. , Google Scholar Abstract , Medline , ISI • 9. Ozkan S, Jindal S, Greenseid K, et al. Replete vitamin D stores predict reproductive success following in vitro fertilization. Fertil Steril. 2010; 94(4): 1314– 1319. , Google Scholar Cross. Ref , Medline • 10. Mahon P, Harvey N, Crozier S, et al. Low maternal vitamin D status and fetal bone development: cohort study. J Bone Miner Res. 2010; 25(1): 14– 19. , Google Scholar Cross. Ref , Medline • — See more at: http: //press. endocrine. org/doi/10. 1210/jc. 2013 -3491? url_ver=Z 39. 88 -2003&rfr_id=ori%3 Arid %3 Acrossref. org&rfr_dat=cr_pub%3 Dpubmed&#sthash. DUx. Vx. SA 0. dpuf

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!
РЕГИСТРАЦИЯ