Лекция № 9 Общие принципы развития

Лекция № 9 Общие принципы развития и строения органов дыхательной системы. Функциональная анатомия верхних и нижних дыхательных путей, плевры.

Источником развития трахеи, бронхов и респираторного отдела легких служит материал вентральной стенки передней кишки , который является производным прехордальной пластинки. На 3 - й неделе эмбриогенеза в ней появляется мешковидное выпячивание, которое в нижней части делится на два зачатка — правого и левого легких.

три стадии: - «железистая» период эмбриогенеза с 5 -й недели до 4 - го месяца, зачаток легких напоминает трубчатую железу. На этой стадии формируются воздухоносные пути. - « каналикулярная » — стадия (4 -6 -й месяцы) характеризуется развитием респираторных бронхиол. Происходит это при явлениях интенсивной пролиферации капилляров. Третья - « альвеолярная » протекает с 6 -го месяца и до рождения. На этой стадии образуются альвеолярные ходы и альвеолы. эпителиальная выстилка органов развивается из зачатка прехордальной пластинки, а все остальные ткани из мезенхимы.

АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА каждые 3500 детей один рождается с патологией пищевода

Надгортанник Голосовые связки Голосовая щель

Бифуркация трахеи при бронхоскопии

Функции легких l Газообмен (обогащение крови кислородом и выведение из неё углекислоты) l Обмен веществ (липидный и солевой, поддержание кислотно-щелочного равновесия, ) l До 20% удаляемой из организма воды приходится на долю легких, l Участвуют в регуляции температуры тела, l Являются депо крови, l Легкие активно влияют на наполнение камер сердца кровью, l Клеточные элементы легких участвуют в иммунологической защите организма от поступающих с вдыхаемым воздухом микроорганизмов.

Правое легкое 3 доли • Верхняя доля 3 сегмента • Средняя доля 2 сегмента • Нижняя доля 5 сегментов Левое легкое 2 доли • Верхняя доля 5 сегментов • Нижняя доля 5 сегментов 2000 долек 36000 ацинусов

Дыхательная поверхность легкого оценивается в 24 - 69 кв. метров. Число альвеол в легком варьирует от 212 до 605 миллионов.

Благодаря наличию большого количества эластических и коллагеновых волокон и силе поверхностного натяжения жидкости в альвеолах легкие обладают большой упругой силой - так называемой эластической тягой легких. Под действием этой силы они стремятся спасться. Чтобы наполнить легкие воздухом, их надо растянуть - либо за счет повышения давления в альвеолах, либо за счет снижения давления снаружи легких (то есть в плевральной полости).

Механизм вдоха: 1. расширение грудной клетки 2. расширение легких 3. поступление воздуха в альвеолы

Средостение верхнее и нижнее

Средостение переднее, заднее и среднее