Лекция № 3. Основные лечебные средства, применяемые в ортопедической стоматологии. Технологии съёмных и несъёмных зубных протезов. Кафедра ортопедической стоматологии Ом. ГМА Профессор кафедры доктор мед. наук Стафеев Андрей Анатольевич.
ПЛАН ЛЕКЦИИ • ВВЕДЕНИЕ • ПОНЯТИЯ ЗУБНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ • ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ В АСПЕКТЕ ИСТОРИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ • ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ • АЛГОРИТМЫ КЛИНИЧЕСКИХ ЭТАПОВ ИЗГОТОВЛЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ КОНСТРУКЦИЙ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
Ортопедия-термин впервые введен в 1741 г Andry (orthos-прямой , pais-дитя ) Protesis-искусственная часть тела
Ортопедическое лечение (протезирование) не только устраняет дефект зуба , зубного ряда , челюстей и лица , но и предохраняет. ЗЧС от дальнейшего разрушения , а сама ортопедическая реабилитация является важнейшей составляющей комплексного лечения патологический состояний жевательного аппарата
КОЛИЧЕСТВО УТРАЧЕННЫХ ЗУБОВ В РАЗНЫХ СТРАНАХ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ
Частота встречаемости(%) полного отсутствия зубов в развитых странах в динамическом прогнозе
Функции жевательного органа непосредственно связаны с деятельностью мозга как соматически , так и психически. С функциональной точки зрения жевательный орган занимает центральное положение в организме. Жевательный орган обеспечивает контакт организма с окружающей средой (Р. Славичек)
ПЛОХО БЕЗ СОВРЕМЕННОЙ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
“ЭВОЛЮЦИЯ”В ЭСТЕТИКЕ
Mckinstry dental shop -1858 -(Old Town San Diego)-зубной стул Моррисона (первый зуб. стул с подголовником в 1790 г. )-dental drill( Моррисон патент-1871 г. ) до этого с 1840 г. работа вручную. 2 -протезы с базисом из каучукавпервые были изготовлены, после открытия Goodyear в 1844 г. процесса вулканизации -в базис протеза фиксировались фарфоровые зубы
ДЕФЕКТ ЗУБА
ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕФЕКТОВ ЗУБА ПОКАЗАНИЯ - НАРУШЕНИЯ ФОРМЫ - ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА - НАРУШЕНИЕ ПРИКУСА - ПОВЫШЕННАЯ СТИРАЕМОСТЬ МИКРОПРОТЕЗЫ - ВКЛАДКИ - ВИНИРЫ - ПОЛУКОРОНКИ - 3/4 КОРОНКИ - ПОЛНЫЕ КОРОНКИ - ШТИФТОВЫЕ ЗУБЫ И ШТ. КОНСТРУКЦИИ
ДЕФЕКТЫ ЗУБОВ- ортопедическое лечение –учет 3 факторов – анатомический , функциональный , эстетический
ШТИФТОВЫЕ ЗУБЫ И ШТ. КОНСТРУКЦИИ
ВИНИРЫ
ВКЛАДКИ
КЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ
ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛИТОЙ КОРОНКИ
ДЕФЕКТЫ ЗУБНЫХ РЯДОВ
Ортопедическая реабилитация дефектов з. рядов - основана на возможности нагрузки пародонта опорных зубов зубными протезами с использованием резервных сил пародонта , с силовым равновесием групп зубов –антогонистов в гармонии с жевательной и мимической мускулатурой (нейро-регуляторное равновесие ) и работой ВНЧС
АНАТОМОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ГАРМОНИЯ
ВИДЫ ПРОТЕЗОВ • 1 группа – ПРОТЕЗЫ, ОПИРАЮЩИЕСЯ НА ЗУБЫ. НАГРУЗКА ЧЕРЕЗ ПАРОДОНТ (МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ) • 2 группа – ПРОТЕЗЫ, ОПИРАЮЩИЕСЯ НА БЕЗЗУБЫЕ АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ ОТРОСТКИ ЧЕЛЮСТЕЙ И НЕБО (ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ) • 3 группа – ПРОТЕЗЫ, ОПИРАЮЩИЕСЯ НА ЗУБЫ И НА АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ ОТРОСТКИ (БЮГЕЛЬНЫЕ ПРОТЕЗЫ)
Мостовидные протезы
Адгезионные мостовидные протезы
Бюгельные протезы
Варианты фиксации съемных протезов (искроэрозионная обработка sae)
Съемные пластиночные протезы
Полные съемные протезы
Фиксация полных съемных протезов на имплантатах
Полный съемный протез
Протезирование на имплантатах
Протезирование на имплантатах
Варианты шинирования зубных рядов
Экзопротезирование. Ухо.
Экзопротезирование. Глаз.
Нёбо (резекционный протез).
CAD / CAM - системы
Материалы в ортопедической стоматологии • Основные – материалы, из которых делают ортопедические конструкции (металлы, сплавы, полимеры, фарфор) • Вспомогательные – материалы, необходимые для процесса изготовления ортопедических конструкций (оттискные массы, материалы для отливок и моделировочные…)
Алгоритм ортопедической реабилитации несъёмными зубными конструкциями Ø Обследование Ø - Выбор метода ортопедического лечения (вкладки, коронки и т. д. ) - Подбор материала Ø Препарирование зуба, подготовка культи, подготовка канала Ø Получение оттисков Ø - Определения центрального соотношения челюстей - Перенос моделей в артикулятор Ø Проверка каркаса, штампованных конструкций, эстетических реставраций Ø Фиксация ортопедических конструкций
Алгоритм ортопедической реабилитации съёмными зубными протезами Ø Обследование Ø Подбор материала Ø Получение оттисков Ø Определение центрального соотношения челюстей Ø Перенос моделей в пространство артикулятора Ø Проверка конструкции протезов Ø Сдача (наложение) пластиночных протезов, рекомендации Дополнительно - для полных съёмных протезов Ø Припасовка индивидуальной ложки Ø Получение функциональных оттисков - для бюгельных протезов Ø Выбор системы фиксации (кламмер, замок, поворотный механизм «телескоп» Ø Проведение параллелометрии, нанесение «чертежа каркаса» Ø Проверка каркаса бюгельных протезов
Ортопедическая реабилитация пациентов с деформациями зубных рядов
Ортопедическая реабилитация пациентов с патологической стираемостью зубов
Культевые штифтовые вкладки
Штифтовые конструкции
Скачать презентацию Лекция 3 Основные лечебные средства применяемые в
Технологии съёмных и несъёмных зубных протезов.ppt