Лекция 10 АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Лекция 10 АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

СЕРДЕЧНОСОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Сердечно-сосудистая система — система органов, которые обеспечивают циркуляцию крови по организму человека

Состав сердечно-сосудистой системы Кровеносные сосуды (артерии, капилляры, вены) Главный орган кровообращения – сердце полый мышечный орган способный к ритмическим сокращениям.

Кровеносные сосуды артерии (по ним кровь течет от сердца), имеют упругие стенки капилляры вены (от них кровь течет к сердцу)

Капилляры – мельчайшие кровеносные сосуды, видимые только под микроскопом. Их стенки состоят из одного слоя эпителиальных клеток, которые активно участвуют в обменных процессах между кровью и тканями. Капилляры образуют вену-Ш, а они — мелкие вены.

Вены Стенки вен тонкие, мышечных и эластичных волокон в них мало. Кровь в венах темная, она содержит углекислый газ. 1 -мышцы 2 - близлежащие артерии 3 - полулунные клапаны

микроциркуляторное русло формирует периферическую часть сердечно-сосудистой системы Артериолы – микрососуды диаметром 50 -100 мкм капилляры артериоловенулярные анастомозы

Функции сердечно-сосудистой системы Основная функция – распространение по организму крови, содержащей питательные и биологически активные вещества, газы, продукты метаболизма Терморегуляция Транспортная

Сердце человека Две верхние камеры – предсердия левое предсердие – кровь поступает из одной вены (легочной вены) правое предсердие – кровь поступает из двух вен (верхней полой вены и нижней полой вены)

Сердце человека Две нижние камеры – желудочки левый желудочек – кровь поступает из левого предсердия правый желудочек – кровь поступает из правого предсердия

Стенка сердца состоит из 3 -х слоев: Наружный слой – эпикард Средний слой – миокард – мышечный слой, имеет функциональное значение, влияет на сердечные сокращения Внутренний – эндокард

Направления потока крови в сердце

Малый круг кровообращения начинается правым желудочком, из которого выходит лёгочный ствол, а заканчивается левым предсердием, в которое впадают лёгочные вены циркуляция крови в лёгких обогащение крови кислородом и выведение углекислого газа

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, а заканчивается в правом предсердии, куда впадают полые вены обеспечивает кровью все органы и ткани осуществляет их снабжение кислородом и питательными веществами

КРОВЬ Кровь – жидкая соединительная ткань, имеет красный цвет, который ей придает гемоглобин. Количество крови в организме человека около 5 л.

Функции крови дыхательная — доставка кислорода от легочных альвеол к тканям всех органов питательная — переносит питательные вещества от пищеварительного тракта к тканям экскреторная — удаление отработанных продуктов от тканей к местам их выведения терморегуляторная функция заключается в поддержании постоянной температуры тела и распределении тепла по всему организму

Функции крови регуляторная — кровь разносит по всему телу гормоны и другие вещества, в том числе и лекарственные, влияющие на работу органов защитная — некоторые виды белых кровяных телец способны к фагоцитозу — захвату и перевариванию бактерий кровь и тканевая жидкость являются идеальной средой для протекания сложных биохимических процессов, а благодаря непрерывному обмену между кровью и тканевой жидкостью поддерживается водный баланс организма

СОСТАВ КРОВИ Состав крови очень сложный и обусловлен многообразием и важностью ее функций. Она состоит из жидкой части — плазмы и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты (красные кровяные тельца) — безъядерные клетки, способные принимать, переносить и передавать кислород из легких к тканям и углекислоту от тканей в легкие. У взрослого человека нормальное количество их составляет 4 – 5 млн. в 1 мм 3 крови.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — клетки различных видов, имеющие ядра. В 1 мм 3 крови содержится 4 – 9 тыс. лейкоцитов, но при заболевании их общее количество и процентное соотношение их видов значительно изменяются.

Эозинофилы оказывают детоксицирующее действие, адсорбируя на себе иммунные комплексы, фибрин, гистаминовые продукты и т. п. Ограничивают поражения, вызванных иммунными комплексами.

Базофилы вместе с другими лейкоцитами активно участвуют в воспалительном процессе, выделяя гепарин, гистамин, серотонин.

Нейтрофилы активно движутся к участкам воспаления и тканевого распада и оказывают мощное бактерицидное Палочкоядерный нейтрофил действие, способствуя разрушению микробов и вирусов. Сегментоядерный нейтрофил

Лимфоциты играют важную роль в процессах клеточного (Т-лимфоциты) и гуморального (Влимфоциты) иммунитета, участвуя в формировании круглоклеточной инфильтрации и образовании антител.

Моноциты – недостаточно зрелые клетки, осуществляют функции макрофагов (большие подвижные клетки), устраняя путем эндоцитоза безжизненные клетки и клеточные детриты.

Тромбоциты – кровяные пластинки, имеющие размер до 3 микрон и разнообразные формы. В 1 мм 3 крови их содержится 180 – 320 тыс. , они участвуют в свертывании крови.

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.

Различные сочетания антигенов и антител (агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В)) образуют 4 группы крови: Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета

Группы крови Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации (в таблице обозначена знаком «+» ). Эритроциты донора 0 (I) A (II) B (III) AB (IV) Кровь реципиента 0 (I) A (II) B (III) AB (IV) + + + + -

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+» ) Кровь реципиента Кровь донора 0 (I) A (II) B (III) AB (IV) 0 (I) - + + + A (II) + - + + B (III) + + - + AB (IV) + + + -

Антиген Rh — один из эритроцитарных антигенов системы резус, располагается на поверхности эритроцитов. В системе резус различают 5 основных антигенов. Основной (наиболее иммуногенный) антиген Rh (D) - резус-фактор. Эритроциты 85% людей несут этот белок, поэтому их относят к резус-положительным (позитивным). У 15 % людей его нет, они резус-отрицательны (негативны).

Кроветворение или гемопоэз Кроветворение – развитие крови Эмбриональный гемопоэз происходит в эмбриональный период и приводит к развитию крови как ткани. Постэмбриональный гемопоэз представляет собой процесс физиологической регенерации крови.

Эмбриональный гемопоэз 3 основных этапа мезобластический этап – появление клеток крови во внезародышевых органах (в мезенхиме стенки желточного мешка, мезенхиме хориона и стебля). При этом появляется первая генерация стволовых клеток крови. Этап протекает с 3 -й по 9 -ю неделю развития зародыша человека. гепатолиенальный этап начинается с 5— 6 -й недели развития плода, когда печень становится основным органом гемопоэза, в ней образуется вторая генерация стволовых клеток крови.

Эмбриональный гемопоэз медуллярный (костномозговой) этап — это появление третьей генерации стволовых клеток крови в красном костном мозге, где гемопоэз начинается с 10 -й недели и постепенно нарастает к рождению. После рождения костный мозг становится центральным органом гемопоэза.