Кожа с придатками
Цель занятия • Изучить гистофизиологию кожи и её придатков, понять их роль в нормальном функционировании всего организма
Мотивация • Кожа представляет собой объект для развития логического и клинического мышления студентов. Подвергаясь непосредственному воздействию факторов внешней среды, она даже в пределах физиологической нормы морфологически обнаруживает вариабельность (например усиленная пигментация при воздействии ультрафиолетовых лучей. ) Тем более выраженными и разнообразными являются макро – и микроскопические изменения кожи при развитии ряда заболеваний. Материал, полученный на кафедре гистологии служит основой формирования представлений врача о гистофизиологии кожи в норме и патологии.
Задачи • При изучении данной темы студенты должны знать: 1 – источники развития кожи и их производных 2 – функции кожи 3 – общий план строения и тканевой состав кожи 4 – производные кожи 5 – особенности строения кожи стоп и ладоней 6 – строение стержня и корня волоса
КОЖА ПАЛЬЦА 1 -Эпидермис 2 -Собственно кожа 3 -Подкожная(жировая)клетчатка 4 -Концевой отдел потовой железы 5 -Выводные протоки потовых желез 6 -Кровеносные сосуды a-базальный слой b-шиповатый слой c-зернистый слой d-блестящий слой e-роговой слой f-сосочковый слой g-сетчатый слой
Многослойный плоский (неороговевающий) эпителий роговицы глаза. Окраска гематоксилин-эозином • 1 — клетки поверхностного слоя; 2 — клетки среднего слоя; 3 — клетки базального слоя; 4 — базальная мембрана; 5 — собственное вещество роговицы (соединительная ткань).
Вертикальный разрез кожи подошвы человека. Окраска пикрофуксином, резорцин-фуксином. • 1 — эпидермис • 2 — собственно кожа (дерма) • 3 — подкожная жировая клетчатка • 4 — потовые железы • 5 — эластическая сеть • 6 — пластинчатое (фатер пачиниево) тельце.
Разрез кожи с инъецированными кровеносными сосудами. • 1 — эпидермис • 2 — собственно кожа (дерма) • 3 внутрисосочковая гемокапиллярная петля • 4 — подсосочковая артериальная сеть 5 — собственно кожная артериальная сеть.
Строение эпидермиса кожи (схема по Е. Ф. Котовскому). • А — пролиферативная единица; Б — меланоцит и клетка Меркеля. 1 — базальный слой; 2 — шиповатый слой; 3 — зернистый слой; 4 — блестящий слой; 5 — роговой слой; 6 — базаль ная мембрана; 7 — кератиноцит; 7 а — митоз; 8 — кератиновые тонофиламенты; 9 — десмо сомы; 10 — внутриэпидермальный макрофаг (клетка Лангерганса); 11 — гранулы Бирбека; 12 г кератиносомы; 13 — слой кератолинина; 14 — образование межклеточного цемента; 15 — межклеточный цемент; 16 — кератиноцит (роговая чешуйка); 17 — отпадающая рого вая чешуйка; 18 — меланоцит с гранулами пигмента; 19 — клетка Меркеля с секреторными гранулами; 20 — афферентное нервное волокно; 21 — Т лимфоцит; В — меланоцит: 1 — от ростки меланоцита; 2 — аппарат Гольджи; 3 — премеланосомы; 4 — меланосомы; 5 — ба зальная мембрана эпидермиса.
Кожа пальца. • 1— эпидермис; II — дерма; 111 — гиподерма; 1 — ба зальный слой; 2 — меланоцит; 3 — шиповатый слой; 4 — зернистый слой; 5 — блестящий слой; б — роговой слой; 7 — базальная мамбрана; 8 — сосочковый слой; 9 — сетчатый слой; 10 — концевой отдел потовой же лезы.
Общий план строения клетки Меркеля
Строение желез кожи (схема). А — потовая железа: 1 — концевой отдел; 2 — экзокриноциты; 3 — веретеновидные эпите лиоциты; 4 — выводной проток; 5 — базальная мембрана. Б — сальная железа: 1 — базальная мембрана; 2 — базальные себоциты; 3 — сальные экзокриноциты (себоциты) на разных ста диях жирового перерождения; 4 — выводной проток; 5 — гладкие миоциты мышцы, подни мающей волос.
Светлые секреторные клетки потовой железы. • 1 — просвет концевого отдела; 2 — микроворсинки; 3 — плотный контакт; 4 — десмосо • мы; 5 — гранулярная эндоплазматическая сеть; 6 — агранулярная эндоплазматическая • сеть; 7 — липидные включения; 8 — цитоплазма миоэпителиальной клетки.
Цитоплазма темной секреторной клетки потовой железы. • 1 — гранулярная эндоплазматиче ская сеть; 2 — комплекс Гольджи; 3 — секреторные гранулы; 4 — мито хондрии.
Меланоцит эпидермиса. • 1 ядро; • 2— эндоплазматич еская сеть; • 3— меланосомы; • 4— кератиноциты.
Строение волоса. • 1 — дермальное корневое влагалище (волосяная сумка); 2 — наружное эпителиальное корневое влагалище; 3 — два слоя внутрен него эпителиального корневого влагалища; 4 — кутикула волоса; 5 — корковое вещество волоса; 6 — мозговое вещество волоса; 7 — волосяная воронка; 8 — базальный и шиповатый слои эпидермиса; 9 — роговой слой эпидермиса; 10 — сальная железа; 11 — мышца, подни мающая волос; 12 — волосяная луковица; 13 — волосяной сосочек.
Эпидермальный макрофаг (клетка Лангерганса). • 1 — ядро; • 2— митохондрия; • 3 гранулярная эндоплазматиче ская сеть; • 4 —гранулы Бирбека.
Базальный слой эпидермиса. • 1 — ядра базальных кератиноцитов • 2 — пучки кератиновых тонофиламентов; • 3 — гранулы мела нина; • 4 — базальная мембрана; • 5— соединительная ткань дермы.
Роговой, блестящий и зернистый слои эпидермиса. • 1 — корнеоциты рогового слоя; 2 — корнеоциты блестящего слоя; 3 — кератиноцит зернистого слоя; 4 — тонофибриллярные кератогиалиновые комплексы; 5 — кератиновые тонофиламенты.
Сальная железа кожи человека (голокриновый тип ш). Окраска гематоксилин-эозином 1 эпидермис; 2 — волокнистая соединительная ткань; 3 — выводной проток железы; 4 — разветвленный конце : л железы; 5 — железистые клетки, наполненные жиром; 6 — распад железистых клеток и образование 7 — корень волоса.
ПОТОВАЯ ЖЕЛЕЗА 1 -Сетчатый слой дермы 2 -Концевой отдел потовой железы 3 -Проток потовой железы 4 -Жировые клетки 5 -Ядро миоэпителиальной клетки
КОЖА С ВОЛОСОМ 1 -Эпидермис 2 -Собственно кожа 3 -Подкожная клетчатка 4 -Корень волоса 5 -Внутреннее корневое влагалище 6 -Наружное корневое влагалище 7 -Волосяная сумка 8 -Волосяной фолликул 9 -Сосочек волоса 10 -Сальная железа 11 -Мышца, поднимающая волос
НИЖНЯЯ ЧАСТЬ КОРНЯ ВОЛОСА 1 -Жировые клетки 2 -Волосяная сумка 3 -Базальная(стекловидная) мембрана 4 -Наружное корневое влагалище 5 -Внутреннее корневое влагалище а-бледный эпителиальный слой(слой Генле) б-гранулосодержащий эпителиальный слой(слой Гексли) в-кутикула волоса 6 -Волос
ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ ВОЛОСА НА УРОВНЕ ДНА САЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1 -Сетчатый слой кожи 2 -Волосяная сумка 3 -Наружное корневое влагалище 4 -Внутреннее корневое влагалище 5 -Корень волоса а-кутикула волоса б-корковое вещество в-мозговое вещество
САЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА 1 -Концевой отдел(ацинус) сальной железы a-ростковый слой b-сальные клетки(себоциты) 2 -Клетки выводного протока сальной железы 3 -Собственно кожа
НОГОТЬ. ПРОДОЛЬНЫЙ СРЕЗ 1 -Эпидермис ногтевого валика 2 -Ногтевой валик 3 -Надногтевая кожица 4 -Матрица ногтя 5 -Подошвенная пластинка(ростковый слой) 6 -Ногтевая пластинка 7 -Фаланга пальца
Ситуационные задачи по теме «Кожа с придатками» • • • • • В условном эксперименте в эмбриональном периоде разрушен участок дорзальной мезодермы дерматом. Как это отразится на развитии кожи? Повреждена кожа. За счет каких клеточных элементов будет восстанавливаться эпидермис кожи? В организме отмечен недостаток витамина А. Как это отразится на процессах кератинизации? На рисунке видны отпечатки пальцев двух людей. Чем обусловлен индивидуальных характер отпечатков пальцев? В дерме кожи имеются пучки гладкомышечных клеток, которые при сокращении вызывают появление так называемой «гусиной кожи» . В чем значение этой реакции? Организм находится в условиях голодания. В каких участках кожа сохраняет слой подкожной жировой клетчатки даже при крайней степени истощения и почему? В: результате болезни нарушилась деятельность сальных желез. Как изменится при этом кожа и ее функции? В результате болезни поражены рецепторы кожи. Какая функция кожи при этом нарушится? У больного нарушена выделительная функция почек. Как это может отразиться на функции кожи? Кожу облучают ультрафиолетовыми лучами. Какие функции кожи мобилизуются при этом? Во время сна не вся кровь циркулирует в сосудах организма. Какая функция кожи при этом реализуется? У больного имел место тепловой удар в результате длительной работы в резиновом комбинезоне. Какая функция кожи была нарушена? Нарушена трофика волосяной луковицы. Как это отразится на росте волоса? Представлены два препарата волоса. На первом хорошо развит мозговой слой, а на другом он отчасти отсутствует. Какой волос будет прочнее и почему? На препарате кожи на границе сетчатого слоя и подкожной жировой клетчатки видны концевые отделы желез. Какие это железы? Концевые отделы каких желез кожи располагаются на границе сосочкового и сетчатого слоев дермы? Для каких желез кожи характерен апокриновый тип секреции? Для каких желез кожи характерен мерокриновый тип секреции? Для каких желез кожи характерен голокриновый тип секреции?
Контроль на выходе
Под каким номером на данном препарате обозначены зернистый и блестящие слои?
Под какими номерами на данном препарате обозначена дерма кожи?
Назовите образование на препарате, обозначенное цифрами 1, 2, 3.
Назовите 2 основных отдела железы, представленные на рисунке
Как называется концевой отдел железы, представленный на данном рисунке, тип клеток окрашенных в розовый цвет?
Назовите железу представленную на рисунке
Что показано на данном препарате?
Какая клетка кожи обозначена на этой схеме?
Назовите основные слои эпидермиса и клеточный состав каждого слоя
Назовите под каким номером на данном препарате обозначена гиподерма?
Укажите на данном препарате базальный и шиповатый слой, а также сосочковый и сетчатый слой дермы кожи?