Кафедра детской хирургии МГМСУ (руководитель – профессор Поддубный И. В. ) Измайловская детская городская клиническая больница (главный врач – А. П. Жарков) ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА Поддубный И. В. , Толстов К. Н. Москва 2008
СТАТИСТИКА ДТП В РОССИИ ЗА 2008 ГОД За 2008 год в Российской Федерации произошло 218 322 дорожно-транспортных происшествия, в результате которых погибли 29 936 человек, а 270 883 человека получили ранения. За 2008 год произошло 21 970 ДТП с участием детей, в которых 1 018 детей погибли, а 22 785 детей получили ранения.
ТРАВМА КОНЕЧНОСТЕЙ ОСОБЕННОСТЯМИ СТРОЕНИЯ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: • меньшая относительная масса костей • меньшее содержание минеральных солей в костях ребёнка, и большее содержание эластичных элементов • повышенная растяжимость надкостницы • наличие зон роста и точек окостенения
ТРАВМА КОНЕЧНОСТЕЙ ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕЛОМОВ У ДЕТЕЙ : • перелом по типу зелёной ветки • поднадкостничный перелом • эпифизеолиз
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА По данным разных авторов, повреждения черепа и головного мозга в структуре всех травм детского возраста составляют до 75%. Из них легкая ЧМТ встречается у 80% больных. Анатомо-физиологические особенности детского организма нередко обусловливают несоответствие между степенью тяжести ЧМТ и их клиническими проявлениями, особенно у детей раннего возраста.
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА : • незавершённость процесса окостенения черепа • незрелость мозговой ткани • лабильность сосудистой системы
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ : • относительная ценность анамнестических сведений • потеря сознания у детей младшего возраста возникает редко (0, 5 -0, 7 %), у детей дошкольного и школьного возраста в 4, 813, 1%, а у детей старшего возраста она бывает в 57% случаев. У детей первого года чаще отмечались беспокойство (до 65%) и рвота (53%)
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ : • быстротечность неврологической симптоматики • неотчётливость в интерпретации неврологической картины • преобладание общемозговых симптомов над очаговыми • отсутствие менингеальных симптомов у детей младшего возраста при субарахноидальных кровоизлияниях
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ : • относительная редкость внутричерепных гематом • чаще, чем у взрослых бывает отёк головного мозга • хороший регресс неврологических симптомов
АБДОМИНАЛЬНАЯ ТРАВМА Закрытая травма органов брюшной полости составляет около 3% всех повреждений у детей.
СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ У ДЕТЕЙ
Скачать презентацию Кафедра детской хирургии МГМСУ (руководитель – профессор Поддубный
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА.ppt