Йогатерапия синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела

Йогатерапия синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Синдром позвоночной артерии Это комплекс симптомов, обусловленных компрессионным воздействием (то есть давлением) на позвоночную артерию и окружающее ее нервное симпатическое сплетение.

Распространенность Примерно в 60% случаев дисциркуляция в позвоночных артериях связаны с такими причинами как: остеохондроз, гипермобильность позвонков шейного отдела позвоночника, сдавление позвоночных артерий патологически измененными шейными позвонками: при спондилезе, значительных размеров остеофитах.

Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя внутренними сонными и двумя позвоночными артериями. Позвоночная артерия отходит от подключичной артерии. Она направляется вертикально вверх к поперечному отверстию шестого шейного позвонка, где входит в канал, который формируют отверстия поперечных отростков шейных позвонков.

В полости черепа обе позвоночные артерии сливаются, образуя одну непарную базилярную (основную) артерию. Базилярная артерия в свою очередь дает две ветви к мозжечку, небольшие ветви к мосту и внутреннему уху, а также базилярная артерия по средствам анастомозов соединяется с внутренней сонной артерией. Таким образом позвоночные артерии не только обеспечивают приток артериальной крови в заднюю черепную ямку, мозжечок и ствол головного мозга, но и являются коллатеральными сосудами, обеспечивая заместительство в случае снижения артериального притока от сонной артерии.

Этиология Основными механизмами возникновения СПА являются компрессия позвоночной артерии и периартериального сплетения, что приводит к сужению просвета сосуда и способствует снижению притока крови к головному мозгу. Незначительное не физиологичное изменение положения позвонков может приводить как к изменению скорости течения крови в позвоночных артериях, так и к турбулентностям в них, и даже к изменению направления кровотока.

Вследствие сдавления позвоночных артерий происходит дисциркуляторные изменения мозгового кровообращения. Замедляется кровоток и ослабляется микроциркуляция. В клетки мозга не поступает кислород и питательные вещества. Накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ. Это приводит к переходящей ишемии в вертебробазилярном бассейне. Восстановление кровообращения головного мозга происходит за счёт коллатерального притока артериальной крови из бассейна внутренней сонной артерии.

Смещение и компрессия позвоночных артерий может возникать вследствие патологической подвижности позвонков (после травмы или при дисплазии соединительной ткани), значительных размеров остеофитов при остеохондрозе, грыжах МПД, в результате подвывиха суставных отростков шейных позвонков.

Клинические проявления Спазм вертебральных артерий влияет на церебральную гемодинамику, что проявляется в виде: головной боли ощущения головокружения шаткой походки тошнотой кратковременным нарушением зрения

Головная боль пульсирующая или ноющая, усиливается при движениях головой. Головокружение сочетается с ощущением неустойчивости, покачивания, потемнением в глазах, легким снижением слуха или ощущение шума разнообразного характера. Зрительные расстройства (фотопсии) появление «черных мушек» перед глазами, «тумана». Зрительные нарушения являются кратковременными и длятся всего несколько минут.

Диагностика Диагностическими критериями синдрома позвоночной артерии является рентген шейного отдела в 2х проекциях и рентген с функциональными пробами (максимальное сгибание и разгибание), МРТ И УЗДГ. На рентгене может быть установлено снижение высоты межпозвоночных дисков (что свидетельствует об остеохондротических изменениях), краевое разрастание костной ткани (остеофиты) в просвет канала, который формируют отверстия поперечных отростков шейных позвонков, где и залегает вертебральная артерия.

Рентген с функциональными пробами показателен для выявления нестабильности позвонков относительно друг друга, целостность канала (в котором залегает позвоночная артерия) нарушается и появляется извитость и вследствие этого компрессия артерии. УЗДГ используют для определения нарушений кровотока в сосудах. Также проведение вертебральной допплерографии может сочетаться с применением функциональных нагрузок ( с ротацией, сгибанием и разгибанием ШОП ), при этом могут быть выявлены вазоспастические процессы в позвоночной артерии или асимметрия скорости кровотока в артерии.