ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ АНАТОМИИ СВОДЫ

ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА: НОРМАЛЬНОЙ АНАТОМИИ СВОДЫ СТОПЫ. ПЛОСКОСТОПИЕ Выполнил студент 1 курса лечебного факультета 18 группы Омаров Ж. Иваново. 2014 г.

ПЛАН: 1. Введение 2. Стопа и ее функциональная анатомия 3. Своды стопы. Виды, особенности 4. Плоскостопие: виды, симптомы и степени 5. Детское плоскостопие. Профилактика 6. Заключение 7. Список литературы

ВВЕДЕНИЕ Стопа представляет собой сложное в механическом отношении сводчатое образование, благодаря чему она служит пружинящей опорой, от которой зависит сглаживание толчков и сотрясений при ходьбе, беге и прыжках. Так каждому человеку присуще свои, индивидуальные особенности строения, данную работу нужно рассматривать очень глубоко и обширно. Стопа, как наиболее нагружаемый орган опорно-двигательной системы, развивается и изменяет свою форму на протяжении всей жизни человека под влиянием факторов окружающей среды.

КОСТИ СТОПЫ - состоят из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Кости предплюсны объединяют семь коротких губчатых костей, расположенных в два ряда. Задний ряд образуется таранной и пяточной костями, а передний - ладьевидной, медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями и кубовидной костью. Обладают значительно меньшей подвижностью, чем кости кисти, так как стопа утратила свойства хватательного органа и все ее механизмы приспособлены для выполнения функции опоры тела.

Благодаря мышцам голени, спускающимся на стопу, собственной ее мускулатуре, связочному аппарату с подошвенными сухожилиями своды получили рессорные свойства: смягчение ударов о землю, распределение тяжести, что и позволяет плавно приспосабливать стопу к неровностям почвы. Как известно, рессоры выдерживают нагрузку всего тела легче, чем плоская стопа.

СВОДЫ СТОПЫ --пространственная архитектоника костей стопы при их сочленении. Такая структура характерна только для человеческой стопы в связи с вертикальным положением тела. Предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе.

ВИДЫ: Продольный • Проходят через каждую плюсневую кость, они выпуклы кверху; наиболее высоким является свод, проходящий через II плюсневую кость (высота 6— 7 см). Все продольные своды сходятся на пяточном бугре. Впереди своды заканчиваются на головках плюсневых костей. Поперечный • Наиболее выражен в области оснований плюсневых костей, он более покат и низок на латеральной стороне, чем на медиальной. Вследствие этого медиальный край стопы приподнят и образует как бы вход под арку.

точка А - головка 1 плюсневой кости, точка В - головка 5 плюсневой кости и точка С пяточный бугор. АС - внутренний продольный свод, ВС - наружный продольный свод и АВ - поперечный продольный свод.

БОЛЬ В СВОДЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА: артритами нарушением кровоснабжения вдавлениями нервов между пальцами деформацией плюсневых костей

В укреплении сводов стопы имеют значение связки (особенно длинная связка подошвы) и мышечные аппараты, а также сухожилия длинных мышц голени, прикрепляющихся на стопе и образующих «затяжки» сводов. При ослаблении мышечного и связочного аппаратов возникает плоскостопие, при этом наблюдается уменьшение высоты сводов и растяжение связок, которое сопровождается болезненными явлениями.

ПЛОСКОСТОПИЕ ---ЭТО ДЕФОРМАЦИЯ СТОПЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ УПЛОЩЕНИЕМ ЕЕ СВОДОВ И ПОЛНАЯ ПОТЕРЯ ВСЕХ ЕЁ РЕССОРНЫХ (АМОРТИЗИРУЮЩИХ) ФУНКЦИЙ.

Отпечатки нормальной (1, 2, 3) и плоской (4) стопы

ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ Врожденное Внутриутробные пороки развития структурных элементов стопы Приобретенное травматическое паралитическое рахитическое статическое

ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ: обувь стоптана и изношена с внутренней стороны ноги быстро утомляются при ходьбе и работе на ногах появляется усталость и боли в ногах к концу дня, судороги, чувство тяжести, отечность в области лодыжек очень трудно ходить на каблуках нога словно выросла - (особенно по ширине) стопа стала широкой

СТЕПЕНИ ПЛОСКОСТОПИЯ При слабовыраженном плоскостопии (I степени) после физических нагрузок появляется в ногах чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения. Отмечается усталость при ходьбе, походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает. Комбинированное плоскостопие – II степень болезни. Своды стопы исчезают, стопа распластана. Боли в стопах постоянные и более сильные. Боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава. Отмечается значительное затруднение ходьбы. III степень плоскостопия – резко выраженная деформация стопы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль.

ДЕТСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ -- одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей, чаще всего деформируется продольный свод, изза чего подошва становится плоской и всей своей поверхностью касается пола.

О - образную форму ног Х-образная форма ног

ПО МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКЕ 45% 40% 35% 32% 30% 25% 24% 20% 15% 10% 5% 0% К двум годам К четырем годам К шести годам

ЗАКЛЮЧЕНИЕ Стопа, как жизненно важная составная часть человеческого организма, нередко испытывает негативное влияние со стороны наследственных, внешних факторов. Результатом этого служит различные аномалии, пороки развития. Мы, как будущие врачи должны изучить эту тему, принимая во внимание функциональный, индивидуальный подходы, а также методы профилактики заболевании стопы. Этому и посвящена данная самостоятельная работа.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Кабанов А. Н. и Чабовская А. П. Анатомия, физиология и гигиена детей дошкольного возраста. Учебник для дошкольных педучилищ. М. , «Просвещение» , 1969. Коновалова Н. Г. , Бурчик Л. К. Обследование и коррекция осанки у детей дошкольного возраста. : в сб. Физическое воспитание детей дошкольного возраста. - Новокузнецк, 1998. Левит К. , Захсе Й. , Янда. В. Мануальная медицина: пер. с нем. М. : Медицина, 1993 Справочник практического врача: В 2 -х томах. - М. : Медицина, 1990