ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ им. Н. С. КАРПОВИЧА. ВРАЧ-АНЕСТЕЗИОЛОГ ГЛАЗАМИ ПАЦИЕНТА Отделение анестезиологии-реанимации Корольков О. Ю. 13. 04. 2013.
• Представления пациентов о врачах анестезиологах-реаниматологах, об анестезиологии, отличаются рядом особенностей, которые сильно влияют на оценку значимости этой медицинской специальности в современной России. • Значительная «закрытость» этого врачебного сообщества ведет к мифологизации о профессиональной деятельности врача анестезиологареаниматолога. • В общественном сознании врачанестезиолог ассоциируется в основном с человеком, который «усыпляет больных» во время операции по распоряжению хирурга. 13. 04. 2013.
• ЦЕЛЬ РАБОТЫ: • Провести анализ данных анонимного анкетирования проведенного среди пациентов городской больницы крупного промышленного центра (МБУЗ ГКБСМП г. Красноярска), направленного на выяснение представлений о профессии врача анестезиолога-реаниматолога, ее роли в лечебном процессе, престижности, а так же отношения пациентов к врачам-анестезиологам. 13. 04. 2013.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: • Анкетирование проводилось в хирургических отделениях. • Всего было опрошено 106 пациентов находящихся на стационарном лечении. Предварительно от каждого опрашиваемого было получено согласие и проведен инструктаж. При проведении опроса учитывались возраст, пол и образовательный статус. • Среди опрошенных 45 мужчин и 61 женщина в возрасте от 17 до 74 лет. • Высшее образование у 39 человек, среднее специальное у 27 человек, среднее у 20 человек, 15 человек отказались сообщить данные о своем образовании. 13. 04. 2013.
• Участникам опроса было предложено ответить на 13 вопросов. • Все вопросы носили открытый характер. Анкетируемые высказывались свободно, что позволило максимально широко охватить спектр общественного мнения, хотя это в определенной мере затруднило процесс обработки результатов. • Обобщение было проведено по каждому вопросу отдельно, с учетом смысловой нагрузки каждого варианта ответа. • Первая часть анкеты содержала вопросы, направленные на выявление общего представления пациентов о существе профессиональной деятельности врача анестезиолога-реаниматолога. 13. 04. 2013.
• 1. Что такое наркоз (анестезия)? • 2. Кто, по вашему мнению, проводит анестезию во время операции? • 3. Является ли анестезиолог врачом? • 4. Кто обеспечивает безопасность больного во время операции? • 5. Кто обеспечивает безопасность больного после операции? • 6. Чем, по вашему мнению, занимается анестезиолог во время операции? • 7. Как вы думаете, больные, которым предстоит операция, испытывают страх перед наркозом, если да, то почему? • 8. Назовите кого-нибудь из известных анестезиологов? • 9. Каков, по вашему мнению, должностной оклад анестезиолога? 13. 04. 2013.
• Вторая часть исследования, в большей степени, затрагивала пациентов, которым хотя бы раз проводилось анестезиологическое пособие, и была направлена на выявление оценки качества анестезии. Для этого пациентам было предложено ответить на следующие вопросы: • 10. Приходилось ли вам бывать под наркозом? • 11. Удовлетворены ли вы качеством наркоза? Почему? • 12. Какие обстоятельства учитывает анестезиолог при составлении плана наркоза? • 13. Как изменилось ваше отношение к анестезиологу после проведенной операции? 13. 04. 2013.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Анализ полученных результатов позволил сделать следующие выводы: 1. Большинство опрошенных пациентов, связывают понятие “наркоз” с обезболиванием или введением, обезболивающих препаратов, но были и такие определения: «временное забытие» (формулировка опрашиваемого), «ненормальное состояние» или «состояние, когда душа человека находится в параллельном мире» . 2. Анестезию во время операции проводит анестезиолог (считают 88%), который в свою очередь является врачом, на что указали 95% участников опроса. Были ответы, что этим занимается «мед. сестра под контролем врача» или «хирург» или «санитар-нарколог» . 13. 04. 2013.
Врач-анестезиолог обеспечивает безопасность больного во время операции (46% опрошенных). Некоторые пациенты убеждены, что этим занимается «хирург и другой мед. персонал» или «никто» или «охрана» . 4. Обеспечение безопасности пациента в послеоперационном периоде лежит на плечах лечащего врача (44% респондентов), и только 11% указывают на анестезиолога. Некоторые считают, что это «медицинские сестры и родственники» или «операционная бригада» или «охрана» . 5. Большинство анкетируемых (65%), знают, что анестезиолог следит за состоянием пациента во время наркоза и осуществляет мониторинг витальных функций, некоторые пациенты уверены, что анестезиолог «помогает хирургу» или «капает капельницу» или «сидит» , а может быть «в лучшем случае молчит и следит за состоянием больного» 3. 13. 04. 2013.
6. Большинство опрошенных (68%), испытывает различные страхи перед наркозом (боязнь не проснуться, впасть в кому; страх неизвестности; боязнь неэффективности анестезии) и лишь 14% опрошенных уверенно ответили, что не испытывают страха перед проведением анестезии. 7. Около 40% респондентов не имеют представления о должностном окладе врачей анестезиологов (есть пациенты, которые считают что «маленький, но должен быть больше» , другие, что «большой, надо уменьшить» ). 13. 04. 2013.
8. Хотя бы раз проводилась анестезия у 90% опрошенных пациентов и 65% из них полностью удовлетворены качеством полученного наркоза. Обратили на себя внимание ответы: «да мне повезло, был хороший врач» и «лучше вообще без наркоза» . 9. Около 25% опрошенных пациентов не знают, что учитывает анестезиолог при составлении плана наркоза, остальные 75% пациентов имеют неполное представление о предоперационной работе анестезиолога. 13. 04. 2013.
10. Более 90% не смогли назвать ни одного известного анестезиолога (но двое знают А. П. Колесниченко и Е. Г. Буйко!). Варианты ответа Кол-во ответов 1 Пирогов 6 2 Путин 1 3 Сталин 1 4 Берия 1 5 Колесниченко 1 6 Иванов 1 7 Евгений Буйко 1 8 Не ответили 96 13. 04. 2013.
11. И, наконец, 26% пациентов изменили свое мнение о врачах анестезиологах в лучшую сторону после полученного наркоза, 27% всегда с уважением относились ко всем врачам, и только 2% респондентов стали хуже относится к анестезиологам после наркоза. Был и такой ответ: «врачи не виноваты, что нет материальной базы и поддержки государства» .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Проведенный анализ анкетирования показал о невысоком уровне информированности пациентов об анестезиологии и врачах анестезиологах-реаниматологах, а так же необходимость более четкого объяснения пациентам роли анестезиологического пособия в успехе хирургического лечения.
ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ им. Н. С. КАРПОВИЧА. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! 13. 04. 2013.
Скачать презентацию ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ им Н
Корольков О. Ю. Доклад 13.04.2013.pptx