ГЛАУКОМА Кардинальные признаки глаукомы Повышенное внутриглазное давление

ГЛАУКОМА

Кардинальные признаки глаукомы Повышенное внутриглазное давление Экскавация зрительного нерва Снижение зрительных функций (сужение носовых полей зрения, снижение остроты зрения)

Глазное яблоко

Угол передней камеры

Угол передней камеры

Патогенез глаукомы

Классификация глаукомы 1. По происхождению Врожденная Первичная Вторичная 2. По патогенезу Открытоугольная Закрытоугольная

Классификация глаукомы 1. По стадии Начальная Развитая Далекозашедшая Терминальная 2. По уровню ВГД С нормальным ВГД С умеренно повышенным ВГД С высоким ВГД

Классификация глаукомы Форма Стадия Закрытоугольная 1 - начальная 2 - развитая Открытоугольная 3 - далекозашедшая 4 - терминальная Внутриглазное давление Зрительные функции А – нормальное, 16 Стабилизированн – 26 мм рт ст ые В – умеренно повышенное, 27 – 32 мм рт ст С – высокое, 33 мм Не рт ст и выше стабилизированны е

Открытоугольная глаукома Измерение ВГД Исследование поля зрения Осмотр глазного дна

Измерение ВГД

Исследование полей зрения

Изменения полей зрения

Прогрессирующее выпадение полей зрения

Прогрессирующее выпадение полей зрения

Изменения зрительного нерва

Изменения зрительного нерва

Изменения зрительного нерва

Изменения зрительного нерва

Открытоугольная глаукома Консервативное лечение 1. Бета – блокаторы: тимолола малеат 0, 25 или 0, 5% (арутимол, окумед, окупрес, глаумол) 2. Аналоги простагландинов: траватан 0, 004%, ксалатан 0, 005% 3. Блокаторы карбангидразы: трусопт 2%, азопт 2%

Хирургическое лечение глаукомы Лазерная трабекулопластика Оперативное лечение (трабекулэктомия)

Острый приступ закрытоугольной глаукомы

Острый приступ закрытоугольной глаукомы Первая помощь 1. Пилокарпин 1% каждые 15 минут – 1 час Каждые 30 минут – 1 час, далее 3 раза в день 2. Арутимол 0, 5% 2 раза в день 3. Диакарб по 0, 25 однократно 4. Обезболивание 5. Лазерная иридэктомия

Врожденная глаукома

Врожденная глаукома