ГБОУ ВПО КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ГБОУ ВПО «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ Кафедра терапевтической стоматологии Иннервация зубов и челюстей Выполнила Решетова Эдие Группа 4105 Казань 2016

Иннервация снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС).

Тройничный нерв (лат. nervus trigeminus)- V пара черепных нервов смешанного типа. Состоит из трёх ветвей. Из них первые две чувствительные, третья содержит одновременно чувствительные и двигательные.

От тройничного узла отходят три крупные ветви: Глазничный(n. ophtalmicus) ; Верхнечелюстной(n. maxillaris); Нижнечелюстой(n. mandibularis).

Глазничный нерв n. ophthalmicus— выходит из полости черепа в глазницу через верхнюю глазничную щель. Перед этим она разделяется на три ветви: нерв слезный (n. lacrimalis), нерв лобный (n. frontalis) и нерв носоресничный (n. nasociliaris).

Верхнечелюстной нерв n. maxillaris — содержит только чувствительные веточки. Она выходит из полости черепа через круглое отверстие (foramen rotundum) и идет далее через верхний отдел крылонебной ямки (fossa pterygopalatina) косо вперед и кнаружи, направляясь через нижнюю глазничную щель (fissura orbitalis inferior) в подглазничный желобок (sulcus infraorbitalis). В области этого желобка и подглазничного канала (canalis infraorbitalis) ветвь называется уже подглазничным нервом (n. infraorbitalis).

Крылонебная ямка

Нижнечелюстной нерв n. mandibularis - содержит чувствительные и двигательные волокна, выходит из полости черепа через овальное отверстие (foramen ovale) и разделяется на переднюю, меньшую, преимущественно двигательную, и заднюю, большую, почти исключительно чувствительную ветви и далее на ряд ветвей. Двигательные волокна от третьей ветви идут к группе жевательных мышц (nn. massetericus, temporales profundi, pterygoideus externus, pterygoideus internus), а также к челюстноподъязычной мышце и мышце, натягивающей мягкое небо.

Щёчный нерв n. buccinatorius, отделившись от передней ветви ниже овального отверстия, направляется вниз, вперед и кнаружи, проходит между двумя головками наружной крыловидной мышцы или же между наружной и внутренней крыловидной мышцей, затем ложится на наружную поверхность щечной мышцы (m. buccinator).

Ушно-височный нерв n. аuriculotemporalis содержит чувствительные волокна, а также секреторные волокна, иннервирующие околоушную слюнную железу.

Нижний альвеолярный нерв n. alveolaris inferior смешанный, наиболее толстая ветвь нижнечелюстного нерва, проходит сначала на внутренней поверхности наружной крыловидной мышцы, а затем направляется вниз к нижнечелюстному отверстию (foramen mandibulare), располагаясь между внутренней крыловидной мышцей и ветвью нижней челюсти.

Язычный нерв n. lingualis, начинаясь на одном уровне с нижним альвеолярным нервом, проходит кпереди от него и несколько снутри по внутренней поверхности наружной крыловидной мышцы, а затем, изгибаясь вниз и вперед, располагается между внутренней крыловидной мышцей и ветвью нижней челюсти.

Обезболивание в стоматологии анастезия-состояние обратимого торможения ЦНС, достигаемое фармакологическими средствами, воздействием физических и психических факторов.

Техника проводниковой анестезии Туберальная анастезия. При туберальной анестезии блокируют верхние задние альвеолярные ветви, которые располагаются в крыловидно-нёбной ямке и на задненаружной поверхности бугра верхней челюсти.

Техника проводниковой анестезии Инфраорбитальная анестезия. При инфраорбитальной анестезии блокируют периферические ветви полглазничного нерва, передние верхние альвеолярные ветви и среднюю верхнюю альвеолярную ветвь.

Техника проводниковой анестезии Анестезия в области большого нёбного отверстия. При анестезии в области большого нёбного отверстия блокируют большой нёбный нерв.

Техника проводниковой анестезии Обезболивание в области резцового отверстия. При этой анестезии блокируют носонёбный нерв.

Техника проводниковой анестезии Внутриносовой метод. Анестетик вводят у основания перегородки носа с обоих сторон от неё.

Техника проводниковой анестезии Обезболивание по Гоу-Гейтсу. При этом методе сопоставляют анатомию периферических ветвей третьей ветви тройничного нерва с передним краем ветви и мыщелковым отростком нижней челюсти.

Источники: http: //stom-portal. ru/vvedenie/innervatsiya-zubov-i-cheliustey : http: //stomekspert. ru/innervaciya-zubov-i-chelyustey. html https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Fwww. studfiles. ru%2 Fhtml%2 F 2706%2 F 274%2 Fhtml_9 WLAv 5 wbf. A. XYj. A%2 Fhtmlconvd. WDCQg. X 8 x 1. jpg&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=11&lr=47&rpt=simage https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Fvrachfree. ru%2 Fimages%2 Fnarod_med%2 Fnevralgiya-inevrit-lechenie-pri-pomoshchi-traditsionnoj-kitajskojmeditsiny. gif&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=12&lr=47&rpt=simage https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Fzadocs. ru%2 Fpars_docs%2 Frefs%2 F 20%2 F 19685_ html_3 dcce 446. png&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=16&lr=47&rpt=simage https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Fzadocs. ru%2 Fpars_docs%2 Frefs%2 F 20%2 F 19685_ html_m 2 af 76 c 0 c. png&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=19&lr=47&rpt=simage https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 F 32 norma. com%2 Fwpcontent%2 Fuploads%2 F 2014%2 F 12%2 Fsimptomu-vospraleniya-troynichnogonerva 11. jpg&_=1457449260767&p=1&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=30&rpt=simage&lr=47 https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Fwww. pijn. com%2 Fmedia%2 F 98497%2 Fmentalis_inj. png&_=1 457449260767&p=1&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=38&rpt=simage&lr=47 https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Fwww. 32 dent. ru%2 Fbase_images%2 F 1%2 F 3%2 F 1275. 1. jpg&_ =1457449260767&p=1&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1&pos=45&rpt=simage&lr=47 https: //yandex. ru/images/search? img_url=http%3 A%2 F%2 Frrnews. ru%2 Fsystem%2 Ffiles%2 Fstyles%2 Fpromo-450300%2 Fprivate%2 Fnews%2 F 062015%2 Faaaaaa. jpg%3 Fitok%3 D_t. ZF 1 Vdt&_=1457449260769&p=2&text=иннервация%20 зубных%20 рядов&noreask=1 &pos=82&rpt=simage&lr=47 Пропедевтическая стоматология: учеб. для студентов , обучающихся по специальности 060201. 65 «Стоматология» /[Базикян Э. А. и др. ]: под ред. Э. А. Базикяна, О. О. Янушевича. -2 -е изд. , доп. и перераб. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2012, -640 с. : ил.

Спасибо за внимание!