Скачать презентацию ГАПОУ ТО Тюменский медицинский колледж Профессиональный модуль Выполнение Скачать презентацию ГАПОУ ТО Тюменский медицинский колледж Профессиональный модуль Выполнение

3. Общение и обучение пациентов.pptx

  • Количество слайдов: 42

ГАПОУ ТО «Тюменский медицинский колледж» Профессиональный модуль «Выполнение работ по одной или нескольким профессиям ГАПОУ ТО «Тюменский медицинский колледж» Профессиональный модуль «Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих» LOGO

Семинар № 3 ОБЩЕНИЕ И ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ Семинар № 3 ОБЩЕНИЕ И ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

План семинара Типажи медицинских сестер и пациентов Общение в сестринском деле Обучение пациентов План семинара Типажи медицинских сестер и пациентов Общение в сестринском деле Обучение пациентов

Исторические образы медицинской сестры 1. «Сестра-мать» 2. «Божий работник» 3. «Слуга врача» Исторические образы медицинской сестры 1. «Сестра-мать» 2. «Божий работник» 3. «Слуга врача»

Типажи медицинских сестер Венгерский психолог Иштван Харди обратил внимание на особенности различных типов медицинских Типажи медицинских сестер Венгерский психолог Иштван Харди обратил внимание на особенности различных типов медицинских сестер, с тем чтобы помочь специалистам увидеть себя со стороны.

Медицинская сестра-робот (рутинер) Характерной чертой таких медсестер является механическое исполнение своих обязанностей. Они выполняют Медицинская сестра-робот (рутинер) Характерной чертой таких медсестер является механическое исполнение своих обязанностей. Они выполняют порученные задания с необыкновенной тщательностью, скрупулезностью, ловкостью и умением. Однако действуя строго по инструкции, такие медицинские сестры не вкладывают в свою работу душу, работают подобно автомату, воспринимают пациента как необходимое приложение к инструкции по его обслуживанию. Их взаимоотношения с пациентом лишены эмоционального сочувствия и сопереживания.

Медицинская сестра «играющая заученную роль» Поведение такой медсестры отличается неестественностью, наигранностью. Она как бы Медицинская сестра «играющая заученную роль» Поведение такой медсестры отличается неестественностью, наигранностью. Она как бы исполняет заученную роль, стремясь к осуществлению определенного идеала. Ее поведение становится искусственным, показным. Неестественность в общении мешает ей устанавливать контакты с пациентами.

 «Нервная» медицинская сестра Эмоционально неустойчивая, вспыльчивая, раздражительная медсестра склонна к обсуждению личных проблем, «Нервная» медицинская сестра Эмоционально неустойчивая, вспыльчивая, раздражительная медсестра склонна к обсуждению личных проблем, что может явиться серьезной помехой в успешной работе с пациентами. Часто можно видеть хмурую с обидой на лице медицинскую сестру среди ни в чем не повинных пациентов. В лечебном учреждении не должно быть медицинских сестер с таким типом непрофессионального поведения. Это свидетельствует о некачественном профессиональном отборе кадров, огрехах в работе администрации. «Нервная» медицинская сестра – это патологическая личность либо человек, страдающий неврозом.

Медсестра-гренадер (мужеподобная) Такую медсестру отличает настойчивость, решительность, возмущение по поводу малейшего беспорядка. В благоприятных Медсестра-гренадер (мужеподобная) Такую медсестру отличает настойчивость, решительность, возмущение по поводу малейшего беспорядка. В благоприятных случаях медсестра с такой личностью может стать прекрасным организатором, хорошим педагогом. При недостатке культуры, образованности, более низком уровне развития медсестра слишком негибка, часто груба и даже агрессивна с пациентами.

Медицинская сестра материнского типа Такая медицинская сестра выполняет свою работу с максимальной заботой и Медицинская сестра материнского типа Такая медицинская сестра выполняет свою работу с максимальной заботой и сочувствием к пациентам. Работа для таких медицинских сестер — неотъемлемое условие жизни. Забота о пациентах является жизненным призванием. Часто личная жизнь таких медицинских сестер пронизана заботой о других, любовью к людям.

Медицинская сестра-специалист Такие медсестры проявляют интерес к определенной сфере профессиональной деятельности и получают «узкую» Медицинская сестра-специалист Такие медсестры проявляют интерес к определенной сфере профессиональной деятельности и получают «узкую» специализацию. Иногда такие медсестры фанатики своей деятельности, не способные ни на что, кроме выполнения этой работы, ничем кроме не интересующиеся.

Медицинская профессия – тяжелая профессия. Действительно, работа трудна не только физически, но и несет Медицинская профессия – тяжелая профессия. Действительно, работа трудна не только физически, но и несет с собой тяжелые эмоциональные и психические нагрузки. Вследствие этого может возникнуть профессиональная деформация личности, основными проявлениями которой могут быть холодность, равнодушие, грубость, раздражительность, подавленность от бессилия, т. к. не всегда можно предотвратить тяжелые последствия болезни или смерть пациента. Поэтому необходимо соблюдать этические нормы как фактор саморегуляции медсестры.

Клиническая классификация пациентов LOGO Клиническая классификация пациентов LOGO

Тревожный, вечно волнующийся пациент Представляет из себя тревожный тип личности. В общении с медработниками Тревожный, вечно волнующийся пациент Представляет из себя тревожный тип личности. В общении с медработниками он отличается робостью, покорностью, неуверенностью. У него легко возникают различные вегетососудистые реакции проведении лечебнодиагностических процедур.

Подозрительный пациент Угрюмый, настороженный, подозрителен по отношению к медперсоналу и лечению в целом. При Подозрительный пациент Угрюмый, настороженный, подозрителен по отношению к медперсоналу и лечению в целом. При работе с такими пациентами сначала необходимо преодолеть барьер недоверия и отчужденности.

Демонстративный пациент Пытается произвести впечатление на окружающих, упивается своими страданиями, старается привлечь к себе Демонстративный пациент Пытается произвести впечатление на окружающих, упивается своими страданиями, старается привлечь к себе повышенное внимание. Преувеличивает описание своих жалоб, имеет демонстративный характер поведения.

Депрессивный пациент Пациент подавлен, изолирован от окружающих, отказывается от разговора, настроен крайне пессимистично, т. Депрессивный пациент Пациент подавлен, изолирован от окружающих, отказывается от разговора, настроен крайне пессимистично, т. к. потерял веру в успех лечения и выздоровление. Это может быть обусловлено как самим заболеванием, так и другими причинами.

Ипохондрический пациент Пациент чрезмерно внимателен к своему здоровью, интересуется всеми анализами, необоснованно предполагает у Ипохондрический пациент Пациент чрезмерно внимателен к своему здоровью, интересуется всеми анализами, необоснованно предполагает у себя наличие самых разных заболеваний, читает медицинскую литературу.

При обращении пациента в лечебное учреждение медицинский работник обязан проявить к пациенту помимо чисто При обращении пациента в лечебное учреждение медицинский работник обязан проявить к пациенту помимо чисто профессионального интереса еще и человеческое понимание. Для развития способности к коммуникации с пациентом и психотерапевтического подхода к нему, любому медицинскому работнику необходимо иметь знания об общении в целом.

Понятие «общение» v это многогранный и многоуровневый процесс взаимодействия между людьми, в котором происходит Понятие «общение» v это многогранный и многоуровневый процесс взаимодействия между людьми, в котором происходит обмен информацией, опытом, результатами деятельности, формирование эмоционально - психологических отношений, осуществляется взаимное влияние друг на друга, а также взаимное сопереживание и понимание.

Содержание общения v это информация, которая передается от одного живого существа к другому в Содержание общения v это информация, которая передается от одного живого существа к другому в межличностных контактах. v это могут быть сведения об эмоциональном и мотивационном состоянии пациента или медицинского работника, информация о запланированном лечении или профилактике, сигнал об опасности в состоянии здоровья или известие о выздоровлении, восприятие и характеристика окружающего мира.

Функции общения инструментальная социальный механизм управления и передачи информации, необходимой для выполнения какого-либо действия Функции общения инструментальная социальный механизм управления и передачи информации, необходимой для выполнения какого-либо действия интегративная средство объединения людей самовыражения форма взаимопонимания психологического контекста трансляционная передача конкретных способов деятельности, оценки и т. д. экспрессивная взаимопонимание переживаний и эмоциональных состояний социального контроля регламентация поведения и деятельности социализации формирование навыков взаимодействия в соответствии с принятыми нормами и правилами

Типы общения v Словесный (вербальный) – общение между людьми с помощью речи. v Бессловесный Типы общения v Словесный (вербальный) – общение между людьми с помощью речи. v Бессловесный (невербальный) – общение между людьми при помощи мимики, жестов, позы.

Уровни общения внутриличностный межличностный общественный Уровни общения внутриличностный межличностный общественный

Межличностное общение v связано с непосредственными контактами людей в группах, постоянных по составу участников Межличностное общение v связано с непосредственными контактами людей в группах, постоянных по составу участников (врач — медицинская сестра — пациент — родственники); оно подразумевает известную психологическую близость партнеров по общению. v выделяют три типа межличностного общения.

Типы межличностного общения Императивное общение — авторитарная, директивная форма воздействия на собеседника с целью Типы межличностного общения Императивное общение — авторитарная, директивная форма воздействия на собеседника с целью достижения контроля над его поведением и внутренними установками, принуждения к определенным действиям или решениям. Манипулятивное общение предполагает воздействие на партнера по общению с целью достижения своих скрытых намерений, а также обретение контроля над поведением и мыслями другого человека. Диалогическое общение позволяет перейти от фиксированной на себе установки к установке на собеседника.

Правила диалогического общения психологический настрой на состояние собеседника и собственное психологическое состояние — общение Правила диалогического общения психологический настрой на состояние собеседника и собственное психологическое состояние — общение по принципу «здесь и сейчас» с учетом тех чувств, желаний и физического состояния, которые собеседники испытывают в данный момент безоценочное восприятие личности партнера, доверие к его намерениям восприятие партнера как равного, имеющего право на собственное мнение содержанием общения должны являться не прописные истины, а проблемы и нерешенные вопросы персонификация общения — разговор от своего имени, без ссылки на мнения и авторитеты, представление своих собственных чувств и желаний

Три стороны общения Коммуникативная сторона общения состоит во взаимном обмене информацией между собеседниками, передаче Три стороны общения Коммуникативная сторона общения состоит во взаимном обмене информацией между собеседниками, передаче и приеме знаний, мнений, чувств Интерактивная сторона общения заключается в обмене действиями, организации межличностного взаимодействия, позволяющего реализовать общую деятельность Перцептивная сторона общения — это процесс воспитания, познания и понимания людьми друга с последующим установлением определенных межличностных отношений

Общение как процесс Формулирует и отбирает Идея Отправитель Обратная связь Барьеры общения Кодирует и Общение как процесс Формулирует и отбирает Идея Отправитель Обратная связь Барьеры общения Кодирует и выбирает канал Передает по каналу Получатель Декодирует Сообщение

Виды общения в сестринском деле v Терапевтическое v Не терапевтическое (эффективное) – (неэффективное) – Виды общения в сестринском деле v Терапевтическое v Не терапевтическое (эффективное) – (неэффективное) – благоприятное оказывает на психику воздействие, пациента негативное оказываемое на влияние. психику пациента. «Таблетки, микстура и теплое слово, Горчичники, банки и нежное слово, Ни капли холодного, острого, злого! Без доброго слова, без теплого слова, Без нежного слова – не лечат больного!»

Цели терапевтического общения Предоставление пациенту информации о его состоянии в пределах своей компетенции и Цели терапевтического общения Предоставление пациенту информации о его состоянии в пределах своей компетенции и по согласованию с врачом Снятие страха перед заболеванием и его лечением Вселение надежды и уверенности в улучшении самочувствия

Терапевтические средства общения Терапевтическое прикосновение Выражение лица, мимика, жесты Контакт глаз Дистанция в общении Терапевтические средства общения Терапевтическое прикосновение Выражение лица, мимика, жесты Контакт глаз Дистанция в общении Внешний вид Время общения

Не терапевтические средства общения избирательное или невнимательное выслушивание констатация заключения безличное отношение неоправданное доверие Не терапевтические средства общения избирательное или невнимательное выслушивание констатация заключения безличное отношение неоправданное доверие утаивание информации фальшивое успокаивание морализаторство критика, насмешки, угрозы

10 «ДА» терапевтического общения Начинайте беседу с указания вашего имени и должности, обращайтесь к 10 «ДА» терапевтического общения Начинайте беседу с указания вашего имени и должности, обращайтесь к пациенту на «Вы» или по имени-отчеству. Смотрите пациенту в лицо, одобрительно кивайте, улыбайтесь (если это уместно). Пользуйтесь исключительно положительной интонацией своего голоса. Говорите внятно, доходчиво, неторопливо, разъясняйте термины. Поощряйте вопросы Вашего пациента. Обеспечьте тишину и конфиденциальность вашего разговора. Внимательно слушайте. Проявляйте сочувствие, искренний интерес и участие, будьте естественны. Создавайте благоприятную психологическую атмосферу. Поддерживайте пациента поощрительными замечаниями после каждого удачного действия.

10 «НЕТ» терапевтического общения Не следует принимать неточные ответы, повторите вопрос. Не раздражайтесь, если 10 «НЕТ» терапевтического общения Не следует принимать неточные ответы, повторите вопрос. Не раздражайтесь, если пациент снова задает тот же вопрос. Не всегда можно ожидать блестящего выполнения задания после ваших инструкций. Не нагружайте пациента слишком большой ответственностью. Не требуйте точной идентификации имен медперсонала, названий предметов или лекарств. Не оценивайте поведение пациента как личное отношение к Вам. Не ругайтесь и не спорьте с пациентами. Говорите с пациентами конкретно. Не показывайте своих чувств, особенно если расстроены. Не повышайте голоса.

Обучение пациентов LOGO Обучение пациентов LOGO

Обучение в СД – это процесс целенаправленной деятельности медицинской сестры и пациента (родственников), обеспечивающий Обучение в СД – это процесс целенаправленной деятельности медицинской сестры и пациента (родственников), обеспечивающий усвоение знаний и формирование умений (навыков) у пациента. Задачи обучения: 1) пропаганда ЗОЖ, позволяющая сохранить и укрепить здоровье (или коррекция существующего образа жизни); 2) подготовка пациента к максимальной адаптации в болезни.

Готовность пациента к усвоению информации зависит от: • состояния здоровья • состояния сознания • Готовность пациента к усвоению информации зависит от: • состояния здоровья • состояния сознания • умственных способностей (интеллекта) • возраста пациента • степени владения русским языком.

Условия, влияющие на качество обучения 1. 2. 3. 4. Мотивация пациента, его желание учится. Условия, влияющие на качество обучения 1. 2. 3. 4. Мотивация пациента, его желание учится. Степень готовности пациента к обучению. Организация учебного процесса. Определение чему учить, как и зачем?

Качества медсестры, необходимые для обучения пациентов Организаторские способности – способность организовать образовательный процесс, быть Качества медсестры, необходимые для обучения пациентов Организаторские способности – способность организовать образовательный процесс, быть лидером, ставить цели и задачи обучения. Коммуникабельность – проявляется в налаживании взаимоотношений с пациентом, учитывая его индивидуальные и возрастные особенности. Конструктивность – проявляется в умении проектировать развитие обучающего процесса (в какой форме и объеме дать материал? ) Экспрессивность – проявляется в умении выражать свои мысли, чувства, взгляды (или скрывать их).

Методы и формы обучения Методы • словесный (устное изложение) • наглядный (с использованием иллюстраций, Методы и формы обучения Методы • словесный (устное изложение) • наглядный (с использованием иллюстраций, атласов, видеофильмов, шприцев, ингаляторов) • практический (отработка манипуляций – измерение АД, подсчет пульса, инъекция инсулина) Формы • • лекция беседа ролевая игра тренинг и др.

Нужную информацию необходимо давать в процессе обучения небольшими блоками, идти от простого к сложному, Нужную информацию необходимо давать в процессе обучения небольшими блоками, идти от простого к сложному, при этом четко выделяя главное, т. е. необходим путь поэтапного овладения знаниями, умениями с последующим формированием навыков. Для достижения желаемого результата обучение должно быть мотивированным и эмоционально окрашенным.