ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ SYSTEMA RESPIRATORIUM План лекции:

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ SYSTEMA RESPIRATORIUM

План лекции: Структура дыхательной системы; Функции дыхательной системы; Эмбриональное развитие дыхательной системы; Границы легких; Бронхиальное дерево; Альвеолярное дерево; Плевра, границы, строение и функции; Плевральные синусы

1) газообмен; 2) проведение воздуха; 3) обонятельная; Депонирование крови; Регуляция свертывания; Метаболическая; Эндокринная; Иммунная

Структура дыхательной системы Верхние (полость носа, носо-, ротоглотка Нижние (ротоглотка, гортань, трахея, бронхи) внелегочные Внутри- легочные

Дыхательные пути Функции: Продвижение воздуха; Регуляция и температуры и влажности воздуха; Удаление пыли и микроорганизмов Носовая полость Наружный нос

Дыхательные пути Носоглотка - продолжение носовой полости; Ротоглотка - часть глотки на уровне ротовой полости Гортань - соединяет глотку с трахеей; функции: 1) воздухопроведение; 2)звукообразование

Строение гортани (LARYNX) Полость гортани имеет три отдела: преддверие гортани, пространство от входа в гортань до складок преддверия; межжелудочковый отдел – между преддверными и голосовыми складками; подголосовая полость – пространство от голосовой щели до трахеи. Оболочки гортани: слизистая (респираторный эпителий; в области голосовых складок –многослойный плоский эпителий; волокнисто-хрящевая; адвентициальная

Волокнисто-хрящевая оболочка гортани Хрящи гортани: щитовидный; перстневидный; надгортанник; черпаловидные; рожковидные; Клиновидные Связки гортани

Трахея (trachea) Оболочки трахеи: Слизистая с подслизистой основой (однослойный многорядный эпителий); Волокнисто-хрящевая оболочка (16-20 хрящевых полуколец; перепончатая часть; круговые связки; Адвентиция

Главные бронхи (bronchi principales) Левый (9-12 колец) Правый (6-8 колец) Строение стенки: 1) Слизистая – высокий призматический эпителий; 2) Волокнисто-хрящевая оболочка; 3) Адвентиция

Строение легких (pulmones. лат,pneumon, греч) Поверхности Части Края 1)верхушка; 2)основание 1) Диафрагмальная; 2) Реберная; 3) Средостенная 1)нижний; 2)передний; Ворота легкого Доли

Топография сосудов в корне легкого Левое легкое Артерия Бронх АБВ Вены Правое легкое Бронх Артерия БАВ Вены

Внутрилегочные проводящие пути, бронхиальное дерево Соответственно делению легких главные бронхи оделяться на: долевые правый 3 --------- левый 2 сегментарные правый левый -3+2+5=10 5+4=9 дольковые - 8 порядков; конечные (терминальные) бронхиолы ---- 12-18, Бронхиальное дерево – совокупность бронхов, от главных до конечных бронхиол, служащих для проведения воздуха.

Респираторный отдел легкого, альвеолярное дерево Альвеолярное дерево (ацинус, гроздь) – структурно-функциональная единица легкого. Представляет собой совокупность двух дыхательных бронхиол, и образованных из них альвеолярных ходов, альвеолярных мешочков и альвеол. Функция - газообмен -

Легочная паренхима Легочная паренхима - совокупность ацинусов. Все элементы ацинуса окружены кровеносными капиллярами.

ГРАНИЦЫ ЛЕГКОГО это проекция на стенки грудной клетки линии перехода одной поверхности в другую. Верхушка легких выступает на 2-3 см выше ключицы или на 3-4 см выше первого ребра. Нижняя граница определяется в точке пересечения ребер с условно проводимыми линиями на груди: По окологрудинной – 6 ребро; По передней подмышечной – 7 ребро; По средней подмышечной – 8 ребро; По задней подмышечной – 9 ребро; По лопаточной -10 ребро; По околопозвоночной – 11 ребро. Передний край правого и левого легких проецируется на переднюю поверхность грудной клетки различно: От верхушки передние края легких идут почти параллельно, на расстоянии1- 1,5 см. друг от друга. На уровне хряща 4 ребра край левого легкого отклоняется влево на 4-5 см., образуя сердечную вырезку. Передний край в нижний переходит на уровне 6 ребра.

Плевра Плевра – серозная оболочка легкого. Состоит из: париетального листка; висцерального листка; плевральной полости;

Границы плевры Передняя и задняя границы висцерального листка плевры, а так же купола плевры полностью совпадают с соответствующими границами легких и верхушкой легких. Нижняя граница плевры располагается на 1 см или на 1 ребро ниже нижней границе легких.

Синусы плевры Синусы - пространства между листками плевры Выделяют: реберно-диафрагмальный; реберно-средостенный; диафрагмально-средостенный.

Эмбриональное развитие дыхательной системы Стадии развития легких: железистая; каналикулярная (2-6 месяц; образование бронхиального дерева); альвеолярная (6-9 месяц, продолжается после рождения до 15 лет; закладываются и формируются альвеолярные ходы и мешочки)

Средостение (mediastinum) – Переднее средостение Заднее средостение 1) Сердце с перикардом; 2) Вилочковая железа; 3) Верхняя полая вена; 4) Дуга аорты; 5) Трахея; 6) Бронхи; Пищевод; Грудная аорта; Грудной проток; Лимфатические узлы; 5) Нижняя полая вена; 6) Непарная и полунепарная вены; 7) Блуждающий нерв комплекс органов, расположенных между медиастинальными отделами висцеральных листков плевры легких