Дистальная окклюзия Казанская государственная медицинская академия Анохина А.

Дистальная окклюзия Казанская государственная медицинская академия Анохина А. В.

Диагноз «дистальная окклюзия зубных рядов» ставят в том случае, когда мезиально-щечный бугорок верхнего первого моляра располагается впереди межбугорковой фиссуры нижнего первого моляра ( II класс Энгля). Дистальная ступень образуется в области клыкового замка.

Дистальную окклюзию можно диагностировать только на основании смыкания боковых зубов. Какое же смыкание зубов в переднем участке? 1 подкласс 2 подкласс

Кривая Шпее

Лицевые признаки дистального прикуса

Дистальная окклюзия в результате верхней прогнатии

Дистальная окклюзия

Дистальный прикус

Лицевые признаки дистального прикуса

Дистальная окклюзия при сочетании верхней прогнатии с нижней ретрогнатией

Лицевые признаки дистального прикуса

Лицевые признаки дистального прикуса

Сагиттальная щель. Измеряют параллельно плоскости на уровне центральной резцовой щели от края центрального резца верхней челюсти до одноименного зуба нижней челюсти.

Степень выраженности дистальной окклюзии определяют вычитанием из величины сагиттальной резцовой показатель молярного нарушения нижней челюсти.

Выделяют следующие клинические разновидности дистальной окклюзии: дистальная окклюзия, обусловленная чрезмерным развитием верхней челюсти, смещением верхнего зубного ряда вперед; дистальная окклюзия, вызванная дистальным положением нижней челюсти, уменьшением размера нижнего зубного ряда; дистальная окклюзия, осложненная сужением зубных рядов в боковых участках, глубокой резцовой окклюзией или резцовой дизокклюзией зубных рядов; сочетание аномалии окклюзии с аномалиями зубов и челюстей.

Ю. М. Малыгин (1970) выделил 9 разновидностей дистального прикуса: без деформации зубных дуг с боковым смещением нижней челюсти в привычной окклюзии

с тесным положением верхних передних зубов, сужением зубных дуг при нормальной их длине с удлинением верхнего зубного ряда, протрузие. Й верхних резцов с тремами без сужения зубных дуг

с удлинением верхнего зубного ряда, протрузие. Й верхних резцов с тремами и сужением зубных рядoв с удлинением верхней и иногда нижней зубной дуги, протрузие. Й верхних передних зубов и их тесным положением, сужением зубных дуг

асимметрия верхней (и иногда нижней) зубных дуг при одностороннем укорочении и расширении зубной дуги с противоположной стороны, протрузия верхних резцов с одной стороны и их ретрузия — с другой

с укорочением зубных дуг, ретрузией верхних центральных резцов и протрузие. Й боковых при нормальной ширине зубных дуг

с укорочением и сужением зубных дуг и ретрузией всех резцов

1 — верхняя макрогнатия; 2 — верхняя прогнатия; 3 — нижняя микрогнатия; 4 — нижняя ретрогнатия; 5 — верхняя прогнатия и нижняя ретрогнатия; 6 — верхняя макрогнатия, нижняя микрогнатия; верхняя макрогнатия; нижняя ретрогнатия; 7 — верхняя макрогнатия; нижняя ретрогнатия; 8 — верхняя прогнатия, нижняя микрогнатия.

Омега-петля перед коронкой моляра