Дистальная и мезиальная окклюзия. Этиология, клиника, диагностика и

Скачать презентацию Дистальная и мезиальная окклюзия. Этиология, клиника, диагностика и Скачать презентацию Дистальная и мезиальная окклюзия. Этиология, клиника, диагностика и

3-distalynaya_i_mezialynaya_okklyuziyakopiya.ppt

  • Количество слайдов: 43

>Дистальная и мезиальная окклюзия. Этиология, клиника, диагностика и лечение. Дистальная и мезиальная окклюзия. Этиология, клиника, диагностика и лечение.

>Дистальная окклюзия – деформация челюстей и зубных дуг в сагиттальном направлении, когда нижние зубы Дистальная окклюзия – деформация челюстей и зубных дуг в сагиттальном направлении, когда нижние зубы располагаются дистально по отношению к верхним зубам. 11 класс, 1 подкласс 11 класс, 11 подкласс

>Аномалии челюстей, зубных рядов и зубов, приводящие к дистальной окклюзии. Аномалии величины челюстей: Аномалии челюстей, зубных рядов и зубов, приводящие к дистальной окклюзии. Аномалии величины челюстей: макрогнатия верхней челюсти, микрогнатия нижней челюсти, сочетанная патология; Аномалия положения челюстей: прогнатия верхней челюсти, ретрогнатия нижней челюсти; Аномалии зубных рядов и зубов верхней челюсти: мезиальное перемещение боковых зубов, макродентия, сверхкомплектные зубы, тремы; Аномалии зубных рядов и зубов нижней челюсти: дистальное перемещение боковых зубов, микродентия, адентия, скученное положение зубов, укорочение зубного ряда.

>Механизм развития дистальной окклюзии при аденоидных вегетациях 2-3 степени. Компенсаторно – приспособительные изменения: дыхание Механизм развития дистальной окклюзии при аденоидных вегетациях 2-3 степени. Компенсаторно – приспособительные изменения: дыхание ртом, изменение положения языка, дистальное положение нижней челюсти. Внутриротовые изменения: сужение верхней челюсти, удлинение переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти и образование сагиттальной щели, увеличение высоты неба. Внеротовые изменения: узкое выпуклое лицо, образование «двойного подбородка» ( симптом «глоссоптоза»), широкая переносица. «аденоидный тип лица»

>Исскуственное вскармливание – фактор риска развития дистального прикуса.     Физиологическая младенческая Исскуственное вскармливание – фактор риска развития дистального прикуса. Физиологическая младенческая ретрогения у новорожденного. Ортогнатическое соотношение челюстей к концу первого года жизни ребенка.

>Лицевые признаки дистальной окклюзии. II класс I подкласс. Смыкание губ – с напряжением, верхняя Лицевые признаки дистальной окклюзии. II класс I подкласс. Смыкание губ – с напряжением, верхняя губа короткая, фронтальные верхние зубы лежат на нижней губе, супраментальная складка глубокая ( симптом «лука»). Укорочение нижней трети лица. Выпуклый тип лица, подбородок «скошен кзади», симптом «глоссоптоза»

>Пациентка 12 лет с дистальной окклюзией, сагиттальной резцовой дизокклюзией, нарушением носового дыхания Пациентка 12 лет с дистальной окклюзией, сагиттальной резцовой дизокклюзией, нарушением носового дыхания

>Лицевые признаки дистальной окклюзии. II класс II подкласс.   нижняя треть лица укорочена, Лицевые признаки дистальной окклюзии. II класс II подкласс. нижняя треть лица укорочена, супраментальная складка глубокая, губы смыкаются «без напряжения», нижняя губа утолщена, величина угла нижней челюсти уменьшена.

>Клиническая функциональная проба Эшлера – Битнера – дифференциальная диагностика причин дистального прикуса. Клиническая функциональная проба Эшлера – Битнера – дифференциальная диагностика причин дистального прикуса.

>Дифдиагностика зубоальвеолярной и гнатической формы дистальной окклюзии.  Зубоальвеолярная форма: Размеры тела челюстей в Дифдиагностика зубоальвеолярной и гнатической формы дистальной окклюзии. Зубоальвеолярная форма: Размеры тела челюстей в пределах нормы, ретрузия альвеолярного отростка нижней челюсти. Lo >N 14|24 N, 14|24> N, 16|26>N. Тело нижней челюсти укорочено, Go

>Основные задачи при лечении  1 формы дистальной окклюзии. Период временного и сменного прикуса Основные задачи при лечении 1 формы дистальной окклюзии. Период временного и сменного прикуса Устранение негативного влияния неправильно функционирующих мышц челюстно-лицевой области. Нормализация функций зубочелюстной системы. Нормализация положения зубов, формы зубных дуг и прикуса. Сдерживание роста верхней челюсти. Стимулирование роста нижней челюсти, при необходимости – смещение нижней челюсти вперед.

>Основные задачи при лечении  1 формы дистальной окклюзии. Период  постоянного прикуса Устранение Основные задачи при лечении 1 формы дистальной окклюзии. Период постоянного прикуса Устранение негативного влияния неправильно функционирующих мышц челюстно-лицевой области. Зубоальвеолярная компенсация с удалением отдельных зубов и выправление формы зубных дуг верхней и нижней челюсти.

>Основные задачи при лечении  11 формы дистальной окклюзии. Нормализация миофункциональных нарушений; Вестибулярное перемещение Основные задачи при лечении 11 формы дистальной окклюзии. Нормализация миофункциональных нарушений; Вестибулярное перемещение верхних фронтальных зубов и коррекция высоты прикуса; Исправление формы зубных дуг и стимуляция роста со смещением нижней челюсти вперед.

>Лечение дистальной окклюзии в период временного прикуса – биологический метод (миогимнастика, дыхательная гимнастика, массаж) Лечение дистальной окклюзии в период временного прикуса – биологический метод (миогимнастика, дыхательная гимнастика, массаж) Приспособления для миогимнастики. Активатор Роджерса, Дасса, вестибулярные пластинки, аппарат «мельница», диск Ноэля, Фриэля.

>Аппараты, используемые в периоде временного прикуса: трейнеры, позиционеры, вестибулярные пластинки Шонхера,   Кербитца, Аппараты, используемые в периоде временного прикуса: трейнеры, позиционеры, вестибулярные пластинки Шонхера, Кербитца, стандартная пластинка Хинца, пластинка с вестибулярной дугой по Хорошилкиной. трейнеры позиционер myobrace LM- activator

>До лечения  Через 3 мес. лечения До лечения Через 3 мес. лечения

>Пропульсор Мулемана. Пропульсор Мулемана.

>Лечение дистальной окклюзии в период сменного прикуса. Метод щитовой терапии. 1. Регулятор функции Лечение дистальной окклюзии в период сменного прикуса. Метод щитовой терапии. 1. Регулятор функции Френкеля 1 типа -лечение патологии 2 класса 1 подкласса по Энглю. 2. Регулятор функции Френкеля 2 типа -лечение патологии 2 класса 2 подкласса по Энглю.

>Верхнечелюстная пластинка Шварца с наклонной плоскостью. Верхнечелюстная пластинка Шварца с наклонной плоскостью.

>Использование моноблоковых аппаратов при лечении дистального прикуса.     Активатор Андрезена-Хойпля Открытый Использование моноблоковых аппаратов при лечении дистального прикуса. Активатор Андрезена-Хойпля Открытый активатор Кламмта Формирователь прикуса Бимлера.

>Лечение дистальной окклюзии в период постоянного прикуса. Лечение дистальной окклюзии в период постоянного прикуса.

>Аппараты для исправления формы зубной дуги.   Квад- и би –хеликсы; Губные бамперы Аппараты для исправления формы зубной дуги. Квад- и би –хеликсы; Губные бамперы

>Мезиальный прикус - деформация челюстей и зубных дуг в сагиттальном направлении, при которой имеется Мезиальный прикус - деформация челюстей и зубных дуг в сагиттальном направлении, при которой имеется мезиальное смещение боковых зубов. 3 класс по Энглю

>Аномалии челюстей, зубных рядов и зубов, приводящие к  мезиальной окклюзии. Аномалии величины челюстей: Аномалии челюстей, зубных рядов и зубов, приводящие к мезиальной окклюзии. Аномалии величины челюстей: макрогнатия нижней челюсти, микрогнатия верхней челюсти, сочетанная патология; Аномалия положения челюстей: прогнатия нижней челюсти, ретрогнатия верхней челюсти; Аномалии зубных рядов и зубов нижней челюсти: мезиальное перемещение боковых зубов, макродентия, сверхкомплектные зубы, тремы, удлинение зубного ряда. Аномалии зубных рядов и зубов верхней челюсти: дистальное перемещение боковых зубов, микродентия, адентия, скученное положение зубов, укорочение зубного ряда.

>Этиология мезиальной окклюзии. Наследственные факторы; Болезни матери в период беременности; Родовая травма; Болезни детского Этиология мезиальной окклюзии. Наследственные факторы; Болезни матери в период беременности; Родовая травма; Болезни детского возраста; Эндокринная патология у ребенка ( акромегалия, гиперфункция гипофиза); Нарушение размеров и функции языка; Аномалия уздечки языка; Нарушение физиологической стираемости бугров временных зубов. Развитие мезиального прикуса при макроглоссии

>Лицевые и внутриротовые признаки при зубоальвеолярной форме мезиальной окклюзии. Лицевые и внутриротовые признаки при зубоальвеолярной форме мезиальной окклюзии.

>Лицевые и внутриротовые признаки при скелетной (гнатической) форме мезиальной окклюзии. Лицевые и внутриротовые признаки при скелетной (гнатической) форме мезиальной окклюзии.

>Дифдиагностика зубоальвеолярной и гнатической формы мезиальной окклюзии. Зубоальвеолярная форма: 14!24<N  16!26 <N Дифдиагностика зубоальвеолярной и гнатической формы мезиальной окклюзии. Зубоальвеолярная форма: 14!24N Гнатическая форма: Lo=N 14!24=N 16!26=N Lu>N 34!44>N 36!46 > N.

>Основные задачи при лечении мезиальной окклюзии. Нормализация миофункциональных нарушений; Нормализация положения зубов, формы зубных Основные задачи при лечении мезиальной окклюзии. Нормализация миофункциональных нарушений; Нормализация положения зубов, формы зубных дуг и прикуса. Разобщение прикуса. Сдерживание роста нижней челюсти, перемещение нижней челюсти назад. Стимулирование роста верхней челюсти, нормализация ее положения.

>Лечение мезиальной окклюзии в период временного прикуса с использованием вестибулооральных пластинок.   Шапочка Лечение мезиальной окклюзии в период временного прикуса с использованием вестибулооральных пластинок. Шапочка с подбородочной пращой и внеротовой тягой.

>Лечение мезиальной окклюзии.   Регулятор функции Френкеля 3 типа бионатор Бальтреса открытый активатор Лечение мезиальной окклюзии. Регулятор функции Френкеля 3 типа бионатор Бальтреса открытый активатор Кламмта.

>Лечение мезиальной окклюзии в период сменного прикуса.   Аппарат Брюкля Верхнечелюстная пластинка Лечение мезиальной окклюзии в период сменного прикуса. Аппарат Брюкля Верхнечелюстная пластинка с протрагирующими пружинами и окклюзионными накладками.

>Лицевые маски для внеротовой тяги и устранения мезиоокклюзии. Маска Диляра. Лицевые маски для внеротовой тяги и устранения мезиоокклюзии. Маска Диляра.

>Использование аппарата Дерихсвайлера для ускоренного раскрытия срединного небного шва и расширения верхней челюсти. Использование аппарата Дерихсвайлера для ускоренного раскрытия срединного небного шва и расширения верхней челюсти.

>Лечение мезиальной окклюзии  с использованием позиционера. Лечение мезиальной окклюзии с использованием позиционера.

>Скелетная форма мезиальной окклюзии. Нейтральный тип роста лицевого скелета Скелетная форма мезиальной окклюзии. Нейтральный тип роста лицевого скелета

>1 этап лечения. Аппарат для быстрого расширения верхней челюсти  Маска Деляра  Режим 1 этап лечения. Аппарат для быстрого расширения верхней челюсти Маска Деляра Режим ношения 14 часов в сутки. Вектор тяги 45° к окклюзионной плоскости. Сила тяги 260-280 грамм c каждой стороны.

>Окклюзия зубных рядов  через 3 месяца лечения.  Окклюзия зубных рядов через Окклюзия зубных рядов через 3 месяца лечения. Окклюзия зубных рядов через 8 месяцев после окончания 1-го этапа лечения До лечения После лечения

>Последовательность лечебных мероприятий при гнатических формах мезиальной окклюзии в периоде постоянного прикуса. Удаление 38 Последовательность лечебных мероприятий при гнатических формах мезиальной окклюзии в периоде постоянного прикуса. Удаление 38 и 48; Санация полости рта; Пародонтологическое лечение; Ортодонтическая предоперационная подготовка; Ортогнатическая хирургия; Ортодонтическая финишная коррекция; Ретенция; Коррекция мягких тканей.

>Оперативные вмешательства на нижней челюсти при скелетной форме мезиальной окклюзии.  Остеотомия по Obwegeiser Оперативные вмешательства на нижней челюсти при скелетной форме мезиальной окклюзии. Остеотомия по Obwegeiser Уровень рассечения внутренней компактной пластинки.

>МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ВЫРАЖЕННОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ЛИЦА. 1-ЭТАП – санация полости рта  МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ВЫРАЖЕННОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ЛИЦА. 1-ЭТАП – санация полости рта Ортодонтическая предоперационная подготовка перед ортодонтически-хирургическим расширением верхней челюсти Ортодонтически-хирургическое расширение верхней челюсти 2-ЭТАП - Ортодонтическая предоперационная подготовка перед ортогнатической операциеи Модельная хирургия и компьютерное планирование вида операции VTO и VSTO Ортогнатическая операция 3-ЭТАП - Ортодонтическая финишная коррекция коррекция формы и размера нижнего зубного ряда.

>Произведена мобилизация верхней челюсти.  Одновременно с этим произведена гениопластика. Ортодонтическое расширение верхней челюсти, Произведена мобилизация верхней челюсти. Одновременно с этим произведена гениопластика. Ортодонтическое расширение верхней челюсти,

>Окклюзия после снятия брекетов и  ортодонтического-хирургического лечения    Установлены виниры на Окклюзия после снятия брекетов и ортодонтического-хирургического лечения Установлены виниры на 12 11 21 22.