Болезнь Рейтера
bolezny_reytera.ppt
- Размер: 560.0 Кб
- Автор:
- Количество слайдов: 14
Описание презентации Болезнь Рейтера по слайдам
Болезнь Рейтера Выполнил: Потапов М. Ю.
Болезнь Рейтера — системное заболевание, приводящее к поражению урогенитального тракта, глаз и суставов.
Этиология — Chlamydia trachomatis — Ureaplasma urealyticum — Salmonella — Shigella — Yersinia
Критерии диагностики — Большие (полиартрит, конъюктивит, иридоциклит, уретрит, кератодермия); — Малые (фасциит, тендонит, сакроилеит, спондилит, кератит, цистит, простатит, поражение слизистой оболочки рта, синовииты).
Характерные симптомы увеита — острое течение, рецидивирующий характер; — преципитаты на задней поверхности роговицы; — клеточная реакция в передней камере, иногда гипопион, гифема или экссудат; — воспалительные клетки в стекловидном теле; — возможна нейропатия зрительного нерва, отек или кистозная дистрофия макулы.
Преципитаты на задней поверхности роговицы
Гипопион
Гифема
Нейропатия зрительного нерва
Отек макулы
Диагностика — связь мочеполовой и кишечной инфекции с развитием острого несимметричного артрита и конъюктивита или иридоциклита; — молодой возраст (до 40 лет); — воспаление мочеполового тракта и обнаружение хламидий; — поражение слизистой оболочки рта (стоматит) и кожи (кератодермия); — изменение лабораторных показателей; — носительство HLA-B 27.
Лечение Местно: — 1% р-р циклопентолата в течение 5 -10 сут; — 0, 1% р-р дексометазона в течение 1 -2 мес; — 0, 1% р-р диклофенака 0, 5 -2 мес; — Субконъюктивально 0, 1 мл 1% р-р фенилэфрина с 0, 25 мл дексаметазона 5 -10 сут. — Парабульбарно 0, 5 мл р-р дексаметазона в течение 5 -10 сут.
Лечение Системная антибактериальная терапия: — препараты тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин); — макролиды (кларитромицин, спирамицин, эритромицин); — фторхинолоны (ломефлоксацин, норфлоксаин, офлоксацин, ципрофлоксацин).