«АСТАНА МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ АҚ» БАЛАЛАРДА ЫҒ

«АСТАНА МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ АҚ» БАЛАЛАРДА ЫҒ АРТЕЛИЯЛЫ ГИПОТЕНЗИЯҚ 615 ВОП ИСКАКОВА Б. Б. АСТАНА 2017 ЖЫЛ

ЖОСПАРЫ: — ЖАЛПЫ СИПАТТАМА — ЭТИОЛОГИЯСЫ — ПАТОГЕНЕЗІ — КЛИНИКО-ДИАГНОСТИКАЛЫ КРИТЕРИІҚ — ДИФФЕРЕНЦИАЛДЫ ДИАГНОСТИКА — ЕМІ

Балаларда ы Гипотонияғ – б л артериялы ан ұ қ қ ысымыны т мендеуімен к рінетін ауру немесе қ ң ө ө симптом. «. . . тензия» термині ан тамырында ы қ ғ ысымны т мендеуімен т сіндіріледі, ж не де ан қ ң ө ү ә қ тамырыны тегіс б лшы еттерніні тонусын ба алауда ң ұ қ ң ғ олданылады. қ

• ЭТИОЛОГИЯСЫ: — ГИПОТОНИЯЛЫ ЖА ДАЙЛАРДЫ ТУЫНДА НЕГІЗГІ Қ Ғ Ң ОРЫНДЫ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРЛЫ ДИСТОНИЯ АЛАДЫ Қ — БАС А ДА СЕБЕПТЕРГЕ – ЭНДОКРИНДІК БЕЗДЕРДІ (Б ЙРЕК СТІ Қ Ң Ү Ү БЕЗІ, ГИПОФИЗ, АЛ АНША БЕЗІ) ЫЗМЕТІНІ ЖЕТКІЛІЗСІЗДІГІ — Қ Қ Қ Ң —АСТЕНИЯЛЫ Т Л АЛЫ АДАМДАР А Қ Ұ Ғ Ғ — Т ЫМ УАЛАУШЫЛЫ ТАМЫРЛЫ ГИПОТЕНЗИЯ Т Н ҰҚ Қ Ә (АНАСЫНЫ Ж КТІЛІК КЕЗІНДЕ АРТЕРИЯЛЫ ЫСЫМЫ Т МЕН Ң Ү Қ Қ Ө БОЛСА) — ЛЕУМЕТТІК ЖА ДАЙЫ Т МЕН ОТБАСЫ Ә Ғ Ө — СОЗЫЛМАЛЫ АУРУ ОША Ы БОЛСА Ғ — ГИПОДИНАМИЯ

БАЛАЛАРДА Ы ГИПОТОНИЯНЫ ПАТОГЕНЕЗІҒ Ң АЗІРГІ УА ЫТ А ДЕЙІН ТОЛЫ ЗЕРТТЕЛІП БІТКЕН ЖО. ДАМУЫНДА НЕГІЗГІ Қ Қ Қ БІРНЕШЕ ТИОРИЯЛАР БАР: ГУМОРАЛЬДЫ, НЕЙРОГЕНДІ. ВЕГЕТАТИВТІ. , КОНСТИТУЦИОНАЛЬДЫ – ЭНДОКРИНДІ Ж ЙЕЛЕРМЕН БАЙЛАНЫСТЫ. Б ГІНГІ Ү Ү ТА ДА Ы Д ЛЕЛДЕНГЕН ТЕОРИЯ ОЛ ОРТАЛЫ ГЕМОДИНАМИКАНЫ Ң Ғ Ә Қ Ң АУТОРЕГУЛЯЦИЯ МЕХАНИЗМІНІ Б ЗЫЛУЫ – Б Л Ж РЕК А ЫСЫ МЕН ОРТА Ң Ұ Ұ Ү Қ Ғ Қ ПЕРИФЕРИЯЛЫ АНТАМЫРЛЫ АРСЫЛАСУДЫ БІР-БІРІНЕ С ЙКЕС КЕЛМЕУІ. Қ Қ Ң Ә БАЛАЛАРДА ГИПОТЕНЗИЯ БАРЫСЫНДА ОРТА ПЕРИФЕРИЯЛЫ АРСЫЛАСТЫ Қ Қ Т МЕНДЕЙ БЕРЕДІ. БАЛАЛАРМЕН ЖАС СПІРІМДЕР АРАСЫНДА Ы ПЕРИФЕРИЯЛЫ Ө Ө Ғ Қ АРСЫЛАСТЫ ТЫ ТЫ Т МЕНДЕУІНІ МЕХАНИЗМІНДЕ ВЕГЕТАТИВТІ, Ж НЕ ДЕ Қ Қ Қ Ң Ө Ң Ә ПАТОЛОГИЯЛЫ ПРОЦЕССТІ ДАМУЫНА ПРОСТОГЛАНДИН, АЗОТ ОКСИДІ, Қ Ң НАТРИЙУРЕТРИКАЛЫ ПЕПТИД, КЕНИНДЕРДІ АТЫСУЫНДА МА ЫЗЫ ЗОР. Қ Ң

ГИПОТОНИЯСЫ БАР БАЛАНЫ НЕГІЗГІ ША ЫМДАРЫ: Ң Ғ — ТАЛЫП АЛУ А БЕЙІМДІЛІГІ Қ Ғ — ТЕЗ ШАРША ЫШТЫ Ғ Қ — ЛСІЗДІК Ә — ТІТІРКЕНДІРГІШТІК — Й ЫШЫЛДЫ Ұ Қ Қ — Ж РЕК АЙМА ЫНДА Ы АУЫРСЫНУ СЕЗІМІ Ү Ғ Ғ — БАС АУРУЫ ОБЪЕКТИВТІ АРАУ КЕЗІНДЕ СУЫ , БОЗАР АН Қ Қ Ғ ТЕРІНІ МРАМОРНЫЙ БОЛУЫ ДА М МКІН. Ж РЕК Ү Ү ТОНДАРЫ Т ЙЫ , БРАДИКАРДИЯ А БЕЙІМ. БАЛА Ұ Қ Ғ ЖА ДАЙЫ АДАМ К П, АУАСЫ ТАР ЖЕРДЕ НАШАРЛАЙ Ғ Ө Т СЕДІ. Ү

БАЛАЛАРДА ГИПОТОНИЯ КЕЗІНДЕ ТА Ы ДА МЫНА Ғ СИПМТОМДАР БОЛУЫ М МКІН Ү — АЭРОФАГИЯ — Ж РЕК АЙНУ НЕМЕСЕ СУ Ү ҚҰ — ІШЕКТЕ ГАЗДЫ ЖИНАЛУ А БЕЙІМ БОЛУЫ Ң Ғ — СПАСТИКАЛЫ ІШТІ АУРУЫ Қ Ң — ЗАПОР — ІШЕК ДИСКИНЕЗИЯСЫ — Ж РЕКТІ Д РЫС Ж МЫС ІСТЕМЕУІ Ү Ң Ұ Ұ — КАРДИАЛГИЯ

ДИАГНОСТИКА: — АНАМНЕЗ ЖИНАУ — ЭКГ, ЭХО-КГ, СМАД — ВЕГЕТАТИВТІ ГОМЕОСТАЗДЫ ЗЕРТТЕУ — ЭЭГ — АН АНАЛИЗІ: КЛИНИКАЛЫ Ж НЕ Қ Қ Ә БИОХИМИЯЛЫ (ГЛЮКОЗА, ХОЛЕСТЕРИН Т. Б. ) Қ — ПСИХОЛОГИЯЛЫ ТЕСТТЕР (СИРЕК) Қ

ГИПОТОНИЯНЫ ДИАГНОСТИАЫНДА РЕТТІК АРТЕРИАЛДЫ АН Ң Қ Қ ЫСЫМЫН МАНЖЕТПЕН ЛШЕУ КЕРЕК(ЖАСЫНА САЙ) Қ Ө Бала жасы Манжет өлшемі 12 айға дейін 2, 5 см 1 -3 5 -6 см 4 -7 8 -8, 5 см 8 -9 9 см 10 -13 10 см 14 -17 13 см Значения давления при гипотонии у ребенка Жас ы Систоическое АД Диастолическ ое АД 7 -9 80 40 10 -13 85 45 14 -15 90 50 16 —

Балаларда ы гипотонияны емдеу: ғ Балаларда ы гипотонияны емдеуде ғ медикоментозды ж не медикоментозды емес емдер ә олданылады. Лабильді артериялы гипотензия қ қ кезінде медикоментозды емес ем жаса ан тиімді. ғ Егер гипотония т ра ты ж не за а созылса ұ қ ә ұ ққ медикоментозды емді бірге олдан ан ж н. қ ғ ө Медикоментозды емес емге: • Баланы к нделікті режимін алып а келтіру ң ү қ қ • Т нгі й ыны максимум а дейін жеткізу ү ұ қ ғ • Таза ауада 2 са ат к лемінде болу ғ ө • Та ерте гі жатты улар ң ң ғ • ан тамыр ж йесі шін жатты удан кейін су а Қ ү ү ғ ғ т су ү • Тама тануды 4 -6 реттікке келтіру (т з, су шектемеу) қ ұ

Медикоментозды емес емде массажды да айта кетуге болады — мойын-жақ зонасы — Жалпы массаж — Аяқ бұлшықеті — Қол бұлшықеттерін

Медикаментозды емдеу кезінде – артериялы ан ысымын к теруші препараттарды қ қ қ ө олданылады. Олар: кофеин, эфедрин, кордиамин. Б дан бас а адамтамыр, ытайлы қ ұ қ қ қ лимонник, аралия т ндырмасы, пантокрин, апилак ж не т. б. препараттар олданылады. ұ ә қ Медикоментозды емге: • антихолинергиялы қ • адаптоген • церебропротектор • ноотроптар • антиоксиданты • антидепрессант • транквилизатор К п жа дайды емді адаптогендерден бастайды, оны ішінде сімдікті т рі. Бала а 1 рет 24 са атта ө ғ ң ө ү ғ ғ та ерте гі уа ытта. Курс – 3 апта а дейін. Эффективті препараттар а: ң ң қ ғ ғ • пирацетам • глицин • кортексин • фенибут и пр.

Гипотензиялы жа дайлар жиі синкопеальді қ ғ жа дайлармен (естен танып алумен к рінеді) ғ қ ө ласатын бол анды тан, б л жа дай ми анайналымы ұ ғ қ б зылыстары, лау кезінде ал ан жара аттар – ұ құ ғ қ баланы денсаулы ына кері серін тигізеді. ң ғ ә Атал ан ша ымдарды бай а ан кез-келген ата-ана ғ ғ қ ғ тиісті мамандарды к мегіне ж гіну керек. ң ө ү