. А. Яссауи атында ы ХалыҚ ғ қ

Скачать презентацию . А. Яссауи атында ы ХалыҚ ғ қ Скачать презентацию . А. Яссауи атында ы ХалыҚ ғ қ

tagamdıtoksiko_infekciya.pptx

  • Размер: 742.6 Кб
  • Автор:
  • Количество слайдов: 29

Описание презентации . А. Яссауи атында ы ХалыҚ ғ қ по слайдам

  . А. Яссауи атында ы ХалыҚ ғ қ аралық  аза – . А. Яссауи атында ы ХалыҚ ғ қ аралық аза – Т рік УниверситетіҚ қ ү Та ырыбы: қ Энтеровирусты инфекциялар. Та амды токсикоинфекциялар ғ қ Орында ан: ғ І — Топ абылда ан: Қ ғ Шарабитдинова Г. Г Топ: СТК -329 Факультет: Медицина

Жоспар  Кіріспе  ІІ Негізгі б лім ө Энтеровирусты инфекция Белгілері Ас ынуларыЖоспар Кіріспе ІІ Негізгі б лім ө Энтеровирусты инфекция Белгілері Ас ынулары қ Диагностикасы Емделулері Алдын алу ІІІ орытынды Қ ІV Пайдаланыл ан дебиеттер ғ ә

Энтеровирусты инфекция клиникалы к ріністерін т рліқ ө ү сипатталатын же іліс адам вирусЭнтеровирусты инфекция клиникалы к ріністерін т рліқ ө ү сипатталатын же іліс адам вирус ң Руды энтеровирусты дамып ң ж палы аурулар тобы, болып ұқ табылады. Энтеровирусты инфекция кем дегенде, азы -т лік ар ылы орын қ ү қ алуы м мкін — аэрозоль. Жо ары ү ғ ызба, мазасызды , диарея, тері, қ қ б ріткен полиморфты сипатталады. ө Энтеровирусты инфекция нысаны gerpanginy, миалгией вирусты қ менингит болуы м мкін. Сирек ү нысандары энтеровирусты панкреатит, нефрит, энцефалит, перикардит, ж нек зауружатады. ә ө

Энтеровирусты -адамдар шінпатогендіоларды к пшілігіРНКвирустар, : 23ү ң ө Coxsackie вирус т рі A,Энтеровирусты -адамдар шінпатогендіоларды к пшілігіРНКвирустар, : 23ү ң ө Coxsackie вирус т рі A, т рі 6 — Coxsackie Б. Б л топ вирус ECHO ж не ү ү ұ ә энтеровирусов 71 -ші т рлеріне 68 мы кіреді. Эфир 70% ас ын алкоголь, ү ң қ Lysol: энтеровирустыинфекция. Барлы агенттерша ынм лшерін(15 Нм 35), қ ғ ө атуж некейбірхимиялы дезинфекциялау ралдарынт зімдісипатталады. қ ә қ құ ө иындаастамалтыайданаманболады Қ Энтеровирусов инактивациясымен УК дезинфекция формальдегид ерітіндісімен(0, 3%), хлорбарагенттерді кептіру, серлерін, 50°С ыздыру ң ә қ орыналады. Резервуар ж не энтеровирусты инфекция к зі ауру адам немесе ралы болып ә ө құ табылады. Contagiousness апта ж не ай бойы атап тіледі, abjection шы ы ә ө ң клиникалы к ріністеріне ал аш ы к ні лайды. Т рлі айма тарында қ ө ғ қ ү құ ү қ салауатты тасымалдаушыларды пайызы 17 -46% шегінде ауыт иды. Б л жас ң қ ұ балалар а, негізіненбай алады. ғ қ • Энтеровирусовазы -т лікар ылын жістік-ауызшамеханизміберіледі. қ ү қ ә

 Е к птарал анинфекциявирустарк к нісластан анжепж реді. ң ө ғ ө ө Е к птарал анинфекциявирустарк к нісластан анжепж реді. ң ө ғ ө ө ғ ү Кездеты айт ыштарneobezzarazhennymiк різ. Вирустарк к ніспен ң қ ә ө ө жемісалу а. Кейбірэнтеровирусамиаэрозольтрансмиссиялы ғ қ тетігіні келуім мкінтынысалужолдарыны шырышты, пиясын ң ә ү ң құ б лінеді. (Ластан ан олдар, т рмысты заттар, жекегигиена ө ғ қ ұ қ німдері)байланыс-т рмысты ар ылыж тыружа дайларыбар. ө ұ қ қ ұқ ғ Ж кті йелді энтеровирустыинфекцияж тыружа дайдабала а ү ә ң ұқ ғ ғ патогендітіктрансмиссияболуым мкін. ү • Сирекжа дайлардакроссовер ғ болуым мкінтаби иадамны ү ғ ң энтеровирустыжо ары ғ сезімталды , детте, тері із-на ты қ ә ң қ иммунитет.

Энтеровирусты инфекцияның жіктелуі  Клиникалы белгілері полиморфизмі байланыстық энтеровирусовжо , біры айжіктеуболыптабылады. қ ңғЭнтеровирусты инфекцияның жіктелуі Клиникалы белгілері полиморфизмі байланыстық энтеровирусовжо , біры айжіктеуболыптабылады. қ ңғ Типтік ж не атипті: Бізді елімізде, жіктелуі ауруды ә ң ң нысандарыпайдаланылады. А ымда ы энтеровирусты инфекция типтік ғ ғ формалары gerpanginu, эпидемиялы миалгия, қ экзантема, асептикалы сероздыменингит амтиды. қ қ Сонымен атар, ауру Bluetongue жылы, -brain, қ ж лын (poliomielitopodobnoy) нысанын орын алуы ұ м мкін. Ол сондай-а атипті энтеровирусты увеит ү қ нысаны, нефрит, панкреатит, encephalomyocarditis с би ж не ша ын инаппарантты нысаны, аралас ә ә ғ инфекцияболыптабылады.

Энтеровирусты инфекция белгілері  Энтеровирустыинфекциякезіндегіинкубациялы кезе 2 -7 к нгесозыладым мкін. қ ң үЭнтеровирусты инфекция белгілері Энтеровирустыинфекциякезіндегіинкубациялы кезе 2 -7 к нгесозыладым мкін. қ ң ү ү Клиникалы аурубізбірнешет рліпатологиясыбарболжау аболады, сонды таналуант рлі. қ ү ғ қ ү е к птарал анбелгілері: интоксикация, ызба, ж не рса катаральды белгілері, ң ө ғ қ ә құ қ қ полиморфтыб ртпе. ө Безгегіжітібасталуыменжылыинтоксикациябелгілері( лсіздік, басауруы, миалгия, ж рек ә ү айнуы, су, ж нем мкінорталы генезисі)с йемелдеуімен, тезарттыруж не 39 -40 градус а құ ә ү қ ү ә қ жетеді, соданкейінбірнешек нбойыса талуым мкін. Enteritnayaдиареяболуым мкін. Fever ү қ ү ү сіресе айталанатынинфекциясыбарысында, тол ынпайдаболуым мкін. ә қ қ ү Шікті-сырт ыемтиханба асыбетжу ансклераинъекциякезінде, орофарингеальный қ ғ ғ шырыштытама ты артында ы, орташа ызаруык рсетілген. Б ріткент рлібай алуым мкін. қ ң ғ қ ө ө ү қ ү Энтеровирусты шінgerpanginyт нgiperemirovannostбадамшабездерж недо аларыны , қ ү ә ә ғ ң жалпыфебрильдіреакцияаясындаж реді. К п замайзардапшеккенглоткишырышты ү ө ұ gerpetopodobnyeнысаныс рг лденуіжабыл анж нешетіндеІскеншекарасыбар, эрозияны ұ ү ғ ә ң солвсплескменнысаныба ыттарынк піршіктері. К піршігіж нетарату аж небіріктіру ғ ө ө ә ғ ә бейімэрозиясы. Келесік ндері, элементтерібіртіндепемдеугеenantemy. Gerpanginaжиі ү сероздыменингит штастыра. ұ

Вирустыменингитэнтеровирустыинфекцияе к птара анж неауырң ө ғ ә нысаныболыптабылады. ата мойын, белгілеріж не. BrudzinskogoВирустыменингитэнтеровирустыинфекцияе к птара анж неауырң ө ғ ә нысаныболыптабылады. ата мойын, белгілеріж не. Brudzinskogo Қ ң ә Kernig: о менингеальдібелгілерісипатталады абы шалардыкезкелген ң қ қ абыну, сия ты. Жал ау, деттенем райды. Пациенттер, жары ж не қ қ қ ә құ қ ә дыбыссезімталды бар л айтылуым мкін. Кейде рысулар, қ ұ ғ ү құ психо-эмоционалды озу, хабардарлы деттеса талады. Менингеальді қ қ қ ә қ симптомдармен ызбаарты емес4 -7 к н деттеса талады. қ қ ү ә қ Энтеровирусты б ртпе жеке бастап ы симптом ретінде орын, ж не ө қ ә энтеровирусты инфекция (асептикалы менингит, gerpanginu) бас а да қ қ нысандарын с йемелдеуімен болады. б ртпе 2 -3 негізінен атынан ү ө жерсіндірілгенбезгегіж немаск н, ба ана, ая ынпайдаболады. ә ү ғ ғ ғ Б ртпе ызылшаны экзантемаескеалады, скарлатинаж не ызамы ө Қ ң ә қ қ roseolous, maculopapular, petechialбар, полиморфтыболыптабылады. Жиі б ртпе уысыны enanthemaж реді. Конъюнктивит, meningismusбелгілері ө қ ң ү амтуым мкін. қ ү

 Безгегі-энтеровирустыдиарея(немесевирусты гастроэнтерит)сирекқ субфебрильнаяфонындабірнешеenteritnoyдиарея, сипатталады. Ісінулер( сіресе ә о жа мы ынайма ына)ішті ауыруыатап Безгегі-энтеровирустыдиарея(немесевирусты гастроэнтерит)сирекқ субфебрильнаяфонындабірнешеenteritnoyдиарея, сипатталады. Ісінулер( сіресе ә о жа мы ынайма ына)ішті ауыруыатап тті, онда суболуым мкін. Жиі ң қ қ ғ ң ө құ ү катаральды белгілері йлеседісимптомдарыenteritnaya. Олgepatolienalny қ ү синдромыаны тайалады. ауру деттеекіаптабірнешек нсозылады. қ ә ү ткір, кенеттенбастал ансипатталадыэнтеровирустыгеморрагиялы Ө ғ қ конъюнктивит шін, к зауруы, слезотечение, светобоязньбар. Конъюнктивы ү ө гиперемия араукезінде, к птеген ансырауды, сероздынемесесерозды-ірі ді қ ө қ ң молразрядтыбелгіленген, ісіпкірпігібілдірді. Бастап ыда, бірк з сер, ауру қ ө ә секундішіндетаралады. Жо арыданысандарыэнтеровирустыинфекция атар, , энцефалитт рінде ғ қ ү гепатитanictericтаныталимфат йіндеріні т рлітоптарынлимфаденит, ж рек ү ң ү ү ап(перикардит)со ы, ішекбрыжейки, бас аауруларды дамуынасо тыруы қ ққ қ ң қ м мкін. ү

 Энтеровирусты инфекция диагностикасы  аннан оздыр ышынб лу, шырыштыж т ынша , ж Энтеровирусты инфекция диагностикасы аннан оздыр ышынб лу, шырыштыж т ынша , ж лынҚ қ ғ ө ұ қ қ ұ с йы ты ынемесен жісті Секрецияж неы тималвирусологиялы , ұ қ ғ ә ң ә қ қ біра энтеровирусты аны тауж нес йкестендіру р ашаносы қ қ қ ә ә ә қ патоген оздыр ыштарды екенінд леліемес, йткеніклиникалы қ ғ ң ә ө қ т жірибедесирек, себебік рделілігі, за ты ыж нет мен ә ү ұ қ ғ ә ө диагностикалы ма ызыпайдаланылады(халы ты энтеровирусов қ ң оны симптомсызтасымалдаужиілігіжо арысалдарынан)ауруды ң ғ ң себебі. энтеровирусовна тыаны таудиагностикасыны негізгі дісі қ қ ң ә ж птастырыл ансарысуларынпатогенді шінантиденетитрі 4 есеге ұ ғ ү ж не лкенарттыруболыптабылады. Егер зендермен. HIаны та ан ә ү ө қ ғ антиденелерді. Ас ынулар энтеровирусты инфекция қ Энтеровирустыинфекция, менингитнысанын, менингоэнцефалит абылдайды, ту ан қ ғ encephalomyocarditis, церебральдыісіну, epileptoid рысулар, психикасыны құ ң б зылуынанар ылык рделіболуым мкін. Ауыринфекция, пневмониядамуына ұ қ ү ү Жеделтынысжетіспеушілігіы палетуім мкіна ады. қ ү ғ

 Энтеровирусты инфекция емдеу  Энтеровирустыинфекция шінэтиотропногоемдеу зірленгенжо , терапиядетоксикацияү ә қ терапияж несимптоматикалы Энтеровирусты инфекция емдеу Энтеровирустыинфекция шінэтиотропногоемдеу зірленгенжо , терапиядетоксикацияү ә қ терапияж несимптоматикалы емдеук рсетілгенпайдаланудык здейді. Ж йкеж йесіні ауыр ә қ ө ө ү ү ң инфекцияларсуж неэлектролитт зетуж не ыш ыл-негіздіктепе-те дік шін ә ү ә қ қ ң ү кортикостероидовмендиуретиктер шінк рсеткішболыптабылады. мірге ауіпт ндіретін ү ө Ө қ ө жа дайларды дамуына ар ындытерапияж нереанимациялы шаралардыталапетуім мкін. ғ ң қ қ ә қ ү Тамыр нінт ра тандыруж не анбелгіленгенcavintonреологиялы асиеттерінжа сарту, ү ұ қ ә қ қ solkoseril шін, trentalбелсендід руменітерапияпайдаланы ыз. Анальгетиктер, седативные ү ә ң белгіленгенбелгілерібайланысты. айталамабактериялы инфекцияны дамуесірткі қ қ ң бактерияны сезімталды с йкесантибиотиктерапия шінк рсеткішболыптабылады. ң қ ә ү ө Энтеровирусты инфекция алдын алу Энтеровирустыинфекцияжалпы арсы ауіпсіздікіндетіні халы ж німен орша анортаны қ қ ң қ ө қ ғ ласта анык різ алды тарын, сар ындысудыбейтараптандыру шінсанитарлы -гигиеналы ғ ә қ қ қ ү қ қ талаптарды са талуын, азы -т лік амтамасызетуба ылау ашараларжатады. ң қ қ ү қ қ ғ Жекеалдыналу, жекегигиенаережелерін ата са тауболыптабылады, азы -т лік деу қ ң қ қ ү өң ажет. қ

 Та амды  токсикоинфекцияларғ қ — экзотоксин б летінө шартты патогенді бактериялармен ша Та амды токсикоинфекцияларғ қ — экзотоксин б летінө шартты патогенді бактериялармен ша ырылатын, қ ас орыту жолдарыны жо ар ы б ліктеріні қ ң ғ ғ ө ң за ымдалуымен ж не су-т зды алмасуды б зылуымен қ ә ұ ң ұ тетінжедел, ыс ауа ытта ыаурулартобы. ө қ қ қ ғ Ауруды а ымы оздыр ыштарды ж не экзотоксинні ң ғ қ ғ ң ә ң м лшерінебайланысты теді. ө ө Тарихи м ліметтер. ә Та ам абылдауымен байланыстығ қ су ж не ішті туімен сипатталатын аурулар ерте құ ә ң ө заманнан белгілі бол ан. Сыр ат малды етін ғ қ ң абылда анда ауру дамитыны аны тал ан (Пекин М. , қ ғ 1812, Боллингер О. , 1876). Кейін ауруды оздыратын қ шартты патогенді бактериялармен ж не оларды ә ң токсиндерімен залалдан ан та амдар екені белгілі болды. ғ ғ П. Н. Лащенков (1901) ал аш рет стафилококкты ғ токсикоинфекцияны клиникалы к ріністерін жазып ң қ ө берген.

 Этиологиясы. Та амды токсикоинфекцияны оздыр ыштарынаадама засынанғ қ ң қ ғ ғ тыс, Этиологиясы. Та амды токсикоинфекцияны оздыр ыштарынаадама засынанғ қ ң қ ғ ғ тыс, та амдаэкзотоксиндер ндіреалатын асиеттерібар, к птегеншартты ғ ө қ ө патогендібактерияларжатады. Экзотоксиндергеэнтеротоксиндер(термолабильді, термостабильді)ж нецитотоксиндержатады. Энтеротоксин ндіруші асиетібар, ә ө қ ауруды жиікездесетін оздыр ыштарына. Clostridiumperfringens, Proteusvulgaris, ң қ ғ Proteusmirabilis, Bacilluscereus, Klebsilla, Serratia, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas, Vidrioжатады. Цитотоксин ндіруші асиетібаркоздыр ыштар а. Klebsillapneumoniae, Enterobacter ө қ ғ ғ cloacae, Clostridiumperfringens, Staureus, Aeromonashidrophila, Vibrio parahaemoleicusж нет. б. жатады. ә

 Эпидемиологиясы. Та амды токсикоинфекцияларды оздыр ыштарығ қ ң қ ғ таби аттаке тара Эпидемиологиясы. Та амды токсикоинфекцияларды оздыр ыштарығ қ ң қ ғ таби аттаке тара ан: адамменжануарларды н жісінде, топыра та, суда, ауада, ғ ң ә қ заттарды стінде. Б лкездеауруды к зінаны таум мкінемес. Біра , кей ң ү ұ ң ө қ ү қ жа дайлардаауруды к зіболыпта ам ндірісіндеістейтінж не рт рлітерілік ғ ң ө ғ ө ә ә ү ірі ді рдістерімен, баспамен, ларинготрахеобронхитпенауыратынадамдар. ң ү Осымен атар, ауруды к зіболыпмаститпенауратынірі арамалболуым мкін. қ ң ө қ ү Та амды токсикоинфекцияларды берілу механизмі ғ қ ң –фекальды-оральды, берілу жолы–алиментарлы. Ауруды берілуфакторларынажиіет, балы та амдары, ң қ ғ ш жы , ж мырт а, балы консервалары, с т, шырындар, лимонад, сыраж нет. б. ұ қ қ ү ә жатады. Оларауруды оздыр ыштарына олайлы оректіортаболыптабылады. ң қ ғ қ қ абылдаушылы Қ қ —жо арыде гейде, залалдан анта амды абылда анғ ң ғ ғ қ ғ адамдарды 90 -100%ауруым мкін. Солсебептенауыр андарды топтылы ы ң ү ғ ң ғ ж неауруды эксплозивті(кенеттенауырады)сипаты, азуа ыттак падамны ә ң қ ө ң ауырып алуыта амды токсикоинфекциялар аасат нэпидемиологиялы қ ғ ә қ к рсеткіш. Ауружылбойы, к бінесежазайларындакездеседі. ө ө

 Патогенезі. Та амды токсикоинфекцияларкезіндеас азан ат скенуа ыттағ қ қ ғ ү қ Патогенезі. Та амды токсикоинфекцияларкезіндеас азан ат скенуа ыттағ қ қ ғ ү қ та ам рамындабактериялармен атартоксиндерт седі. Осыны н тижесінде ғ құ қ ү ң ә инкубациялы кезе те ыс аболады. Та амды токсикоинфекцияны қ ң ө қ қ ғ қ ң патогенезіменклиникалы к рінісіэкзотоксинні т ріменм лшерінеж не қ ө ң ү ө ә бас атоксиндікзаттарды болуынабайланысты. қ ң Энтеротоксиндерас азанменішекті эпителиальдыклеткаларымен қ ң байланысып, эпителиоциттерді ферменттікж йелеріне серетеді. ң ү ә Аденилциклазаменгуанилциклазашырышты абатклеткаларыны қ ң биологиялы активтізаттарды (циклдік. АМФ, циклдік. ГМФ)т зілуін қ ң ү жо арылатады. Токсиндер серіненпростагландиндерді , гистаминні , ішек ғ ә ң ң гормондарыны т зілужылдамды ыжо арылайды. Б ны н тижесіндеас азан ң ү ғ ғ ұ ң ә қ менішек уысынас йы ты пент здаржиналады, диареяпайдаболады. қ ұ қ қ ұ Цитотоксинэпителиоциттермембраналарынза ымдап, оларды белок— қ ң синтездікпроцестерінб зады. Б ны н тижесіндеішек абыр асыны ұ ұ ң ә қ ғ ң токсиндерге ткізгіштігіжо арылап, интоксикациядамиды, микроциркуляция ө ғ б зыладынемесешырышты абатты абыну згерістеріпайдаболады. ұ қ ң қ ө

 Клиникалы к ріністеріқ ө. Та амды токсикоинфекциялар—циклдіа ымдыаурулар. ғ қ ғ Инкубациялы кезе Клиникалы к ріністеріқ ө. Та амды токсикоинфекциялар—циклдіа ымдыаурулар. ғ қ ғ Инкубациялы кезе 30 минуттан-24 са ат адейін(к бінесе 2 -6 са ат). қ ң ғ қ ө ғ Ауруинтоксикациясимптомдарыменас азан-ішекті б зылыстарменбілініпбасталады. қ ң ұ Интоксикацияны ал аш ыбелгілерімен атар( лсіздік, алтырау, дене ызуыны к терілуі, ң ғ қ қ ә қ қ ң ө басауыруы, б лшы еттерде, сіресе, балтырб лшы еттерінде, буындардаауырсынут. б. ) ұ қ ә ұ қ ауруды басталуынанж неб кілбарысындаас азанменішекті за ымдалусимптомдары ң ә ү қ ң қ кездеседі. Оларк бінегастритнемесегастроэнтерит, гастроэнте-роколитт ріндек рінеді. ө ү ө деттебарлы ас азан-ішекжолыза ымдалады. Біра ас азан-ішекжолыны белгілібір Ә қ қ қ ң б ліміні за ымдалуыболуым мкін. Б лк рініс оздыр ышты т ріне, ж паны м лшеріне, ө ң қ ү ұ ө қ ғ ң ү ұқ ң ө ауруалдыкезе дегіас орытум шелеріні функциональдыжа дайынабайланысты. Ауруды ң қ ү ң ғ ң толы клиникалы к рінісі 1 -2 т улікішіндек рінеді. қ қ ө ә ө • Гастриттік синдром 4 -5%-дакездеседі. Аурудаинтоксикациябелгілерімен атар, қ жеделгастритті к ріністерібай алады: ң ө қ ж рекайну, айталама су, эпигастрий ү қ құ айма ында ыауырсынуменауырусезімі. ғ ғ сы таал ашындата ам алды тары Құ қ ғ ғ қ қ болса, кейін тараласболуым мкін. ө ү

 Та амды токсикоинфекция жиірекғ қ гастроэнтериттік синдроммен сипатталады. Жалпы улану белгілерімен атар жедел Та амды токсикоинфекция жиірекғ қ гастроэнтериттік синдроммен сипатталады. Жалпы улану белгілерімен атар жедел қ гастриттен со энтерит басталады, я ни іш ту болады. Ал аш ыда ң ғ ө ғ қ н жіс бот а т різді болса, со ынан сулы консистенция т ріне ауысады. ә қ ә ң ү ан аралас болмайды. Н жісті б лінуі к п м лшерде, сары немесе Қ ә ң ө ө ө сары-жасыл т сті, ыш ыл иісті, кейде к піршікті. Жиілігі т улігіне ү қ қ ө ә 3 -5 -тен 15 -20 реткедейін, же ілдік келеді. ң ә Ауруадамдаішіні аттытол а т різді, белгілі ң қ ғ қ ә бір локализациясы жо ауыру сезімі пайда қ болады. Пальпация кезінде ішіні кепкені, ң диффузды ауырсыну, перистальтиканы к шеюі ң ү бай алады. Д л осы белгілер, біра лсіз т рде қ ә ү сигма т різді ішекті пальпацияла анда да ә ғ аны талады. Бауырменк кбауыр л аймайды. қ ө ұ ғ

 Гастроэнтериттіксиндромдато ішектеқ патологиялы рдіскеекіншілікт рдедамиды, қ ү ү я ниашішектесі бегенж не орытылма Гастроэнтериттіксиндромдато ішектеқ патологиялы рдіскеекіншілікт рдедамиды, қ ү ү я ниашішектесі бегенж не орытылма ан ғ ң ә қ ғ та амдарды тезуа ыттато ішекке туі. Б л ғ ң қ қ ө ұ кездео жа тыколитті к ріністерібай алады. ң қ ң ө қ Энтероколиттіксиндромкезіндето ішекбірінші қ болыпза ымдалады, энтеритбелгілері осылып қ қ ж реді. Ішіні ауыруык бінет менгінемесесол ү ң ө ө жа мы ынайма ындаболады. қ қ ғ Пальпациякезіндесигмат різдіішекті ә ң жиырлуыж неауырсынусезімібай алады. ә қ оз ал ышты ыса тал ан. Д ретіт улігіне 15 -20 Қ ғ ғ ғ қ ғ ә ә ретболуым мкін. Азм лшердегін жісінде ү ө ә шырышык бірекж не ан осындылары ө ә қ қ кезігеді. Копроскопиялы зерттегендешырыштан қ бас алейкоциттер(15 -20 к руайма ында)ж не қ ө ғ ә эритроциттераны талады. қ

 Та амды токсикоинфекциякезіндесирект рдеғ қ ү колиттік синдром дамуым мкін: ү к бінесето Та амды токсикоинфекциякезіндесирект рдеғ қ ү колиттік синдром дамуым мкін: ү к бінесето ішекті дистальдіайма ыны за ымдалуыболады. ө қ ң ғ ң қ Ас азан, ішекж небас аас орытум шелеріні за ымдалуымен атар. ТТИ қ ә қ қ ү ң қ қ кезінде ж рек- ан тамыр ж йесінде ү қ ү де згерістерболады: ж ректондарыньщө ү б се деуі, тахикардия(сирек-брадикардия), артериальдыгипотония. ә ң Б йректі анмен амтамасызетілуіні б зылысынанж несу-электролитті ү ң қ қ ң ү ә дисбаланссалдарынаннау аста қ жедел б йрек жетіспеушілігіү дамуым мкін. ү Оны клиникалы к ріністері: олиго-немесеанурия, анорексия, ж рекайну, су, ң қ ө ү құ лсіздік, басауыру. андызерттегенде—азотемияж недекомпенсациялы ә Қ ә қ метаболиттіацидоз. Ауруды ауырлы д режесіж неемдеутактикасынта даук бінесу-электролиттік ң қ ә ә ң ө б зылыссиндромынабайланысты. Улану, сусыздануж несу-электролитті ү ә дисбаланск пж йеліб зылысты ж непатогенезді негізіболыптабылады. ө ү ү қ ә ң Нау аста ыгиповолемиябіржа ынансудык пжо алтуданболса, екінші қ ғ ғ ө ғ жа ынан— анны капиллярж йесібойыншатарылуыны б зылысынанболады. ғ қ ң ү ң ұ Ауруды ауырд режесіндесусызданутотальдіт рдежайылады—жасушаішілік ң ә ү ж нежасушааралы с йы ты ты жетіспеушілігіболады. ә қ ұ қ қ ң

 андызерттегендеҚ нейтрофилді лейкоцитоз, тая шақ ядролы ы ысуымен ғ , ЭТЖ-ң орташажо арылауығ андызерттегендеҚ нейтрофилді лейкоцитоз, тая шақ ядролы ы ысуымен ғ , ЭТЖ-ң орташажо арылауығ бай алады. қ Нау асты теріжабындыларыбоз ылт, кейдецианоз, қ ң ғ ая — олыны м здауыбай алады. Тіліа шыл-с р қ қ ң ұ қ қ ұ жабындыменжабыл ан. Ішіж мса , эпигастрий ғ ұ қ айма ында, кейдекіндікайналасындаауырусезім ғ аны талады қ. Ж рек- антамырлар ж йесі де за ымдалады: ү қ брадикардия (гипертермия кезінде –тахикардия); ан қ ысымыны т мендеуі, систолалы шуыл, тондарды қ ң ө қ ң б се деуі. Кейбір жа дайларда коллапс пайдаболады, ә ң ғ су ж не іш ту жиі болса, дегидратация, құ ә ө деминерализация, ацидозбелгілерідамиды. + Шеткі ананализінделейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ қ жо арылауы. Аурук бінесе 1 -3 к н теді. ғ ө ү ө

 Диагностикасы.  1)клиникалы -эпидемиологиялы м ліметтер: қ қ ә Д рысдиагноз ою шінкелесінегізгібелгілергес Диагностикасы. 1)клиникалы -эпидемиологиялы м ліметтер: қ қ ә Д рысдиагноз ою шінкелесінегізгібелгілергес йену ажет: ұ қ ү ү қ ауру асебепбол анта ам німінаны тау; ғ ғ ғ ө қ та амны органолептикалы асиеттеріні згеруі(д міашы ан, иісішы ан) ғ ң қ қ ң ө ә ғ ққ та ам абылда анадамдарды топтасыпауыруы; ғ қ ғ ң жеделгастритті , энтеритті , колитті клиникалы белгілеріменсусыздануж неулану ң ң ң қ ә белгілеріні осарлануы; ң қ ыс аинкубациялы кезе ні болуы; қ қ қ ң ң ауружеделдамып, ыс ауа ыт асозылуы; қ қ Ауруды салыстырмалыдиагностикасыны ма ызызор. Сондай-а ТТИал аш ыкезде рт рлі ң ң ң қ ғ қ ә ү ауруларды осылуыменде туім мкін. Мысалы, терапиялы (жеделгастрит, гипертониялы ң қ ө ү қ қ криз, миокардинфарктісі), хирургиялы (жеделаппендицит, холецистопанкреатит, қ мезентериальдытамырларды тромбозы, ас азанжарасыны тесілуі), акушерлік-гинекологиялы ң қ (жатырдантысж ктілік, гестоз, пельвиоперитонит), неврологиялы (ми анайналымыны ү қ қ ң б зылысы, нейроциркуляторлы дистония), урологиялы (пиелонефрит, созылмалыб йрек ұ қ қ ү жетіспеушілігі)сия тыаурулар. қ

 2)лабораторлы диагностикақ Бактериологиялы зерттеугеалынатынматериал: сы массалары, ас азанны қ құ қ қ ң 2)лабораторлы диагностикақ Бактериологиялы зерттеугеалынатынматериал: сы массалары, ас азанны қ құ қ қ ң щайындысуы, н жіс, желінбегента ам алды тары. Ауруды б лінділерінен ә ғ қ қ ң ө ж не ал анзаладан анта амнаналын ан оздыр ышты биоварынсалыстыру ә қ ғ ғ қ ғ ң ажет. қ Серологиялы дістерді ма ызы лкенемес. Диагностикалы ма ынадатек ана қ ә ң ң ү қ ғ қ нау ас анындатабыл анаутоштамм а арсыт зілгенантиденелертитріні 2 қ қ ғ ғ қ ү ң есежо арылауыны ма ызыбар ғ ң ң

 Емдеуі. Та амды токсикоинфекцияларменнау астан андардыж палыауруларауруханасынағ қ қ ғ ұқ жат ызу Емдеуі. Та амды токсикоинфекцияларменнау астан андардыж палыауруларауруханасынағ қ қ ғ ұқ жат ызу ажет. қ қ Біріншіретнау асты арапж недиагноз ой ансо ас азаныншайып, жуындысы қ қ ә қ ғ ң қ бактериологиялы діспензерттеледі. Егержо алт анс йы ты ты м лшері 1, 5 -2 литрден қ ә ғ қ ұ қ қ ң ө аспаса, ауызар ылыжо алт анс йыкты ты м лшерінете с йы ты ішкізеді. қ ғ қ ұ қ ң ө ң ұ қ қ Нау асты еміауруды т ріменауырлы ынаж не осымшааурут рінебайланысты қ ң ң ү ғ ә қ ү ж ргізіледі. Алдымен, сусыздану а арсык рес, дезинтоксикациялы , гемодинамиканыреттеу ү ғ қ ү қ шараларыж ргізіледі. Сонымен атар осымшааурудыемдеу, симптоматикалы ж не ү қ қ қ ә диетотерапията айындалады. ғ

 Стационардаас азандышаюданбастайды. Ас азандышаю шін 1натрийгидрокарбонатыерітіндісіқ қ ү немесе 0, 1калийперманганатыерітіндісі олданылады. Орташа-3 Стационардаас азандышаюданбастайды. Ас азандышаю шін 1%натрийгидрокарбонатыерітіндісіқ қ ү немесе 0, 1%калийперманганатыерітіндісі олданылады. Орташа-3 литрдейс йы ты пайдаланылады. қ ұ қ қ Ас азандышаю шін қ ү зондар ылқ ыж ргізгенж н. Енгізілетінс йы ты ты м лшерін с анкездеж неү ө ұ қ қ ң ө құ қ ә диареякезіндежо алт ан ғ қ с йы тыұ қ қ ар ылыаны тайды. Ауыржа дайда, кейдеортад режедегіТТИқ қ ғ ә кезіндерегидратациялы терапиянык ктамыр аполииондыкристаллоидтыерітіндіенгізуар ылы қ ө ғ қ ж ргізіледі(дисоль, трисоль, хлосоль, ацесольерітінділерінк ктамырар ылы). Т здыерітінділермен ү ө қ ұ атардезинтоксикация шінсинтетикалы коллоидтыерітінділерді—энтеродез, энтеролж не қ ү қ ә реополиглюкин, реомакродекс, реоглюман олданылады. Коллоидтыерітінділерменинфузия қ сусызданужо кездеж ргізу ажет. Себебі, к ктамырар ылыжібергенкездес йы ты интерстициялы қ ү қ ө қ ұ қ қ қ ке істіктентамырарнасына теді. Б лкезде. А жо арылап, сауы уды алдамшыбелгісіболады, біра ң ө ұ ҚҚ ғ ғ ң қ су-электролиттікалмасуб зылып, нашарлайды. Коллоидтыерітінділердіенгізгенкездеметаболиттік ұ ацидозк шейеді. ү Полииондыкристаллоидтыерітінділердік ктамырар ылыинфузияжаса анда. ТТИ-ны ауыр ө қ ғ ң д режесінде— 70 -90 мл/минжылдамды пен 60 -120 мл/кгденемассасынам лшердеенгізсе, орта ә қ ө д режеде— 60 -90 мл/минжылдамды пен 55 -75 мл/кгденемассасынам лшердеенгізіледі. ә қ ө Инфузиялы терапияны суто та анда, б йректі шы ару ызметіменгемодинамика алпынакелген қ құ қ ғ ү ң ғ қ қ кездето тату ажет. қ қ Ауруды жеделкезе інде— ң ң Певзнер бойынша № 4 столта айындалады, алсауы укезе інде—№ 13ғ ғ ң стол аауыстырылады. Та амнанас орытуж йесінемеханикалы ж нехимиялы серететінта амдарды ғ ғ қ ү қ ә ғ алыптастайды: с т, консерві, б тырмалар, ткірж нет ттіта амдар, пісірілмегенжемістер. + ү ұқ ө ә ә ғ Антибактериальдыпрепараттар ажетемес. қ

Алдын алу шаралары.  Та амды токсикоинфекцияны алдыналушараларынбірнешетоп аб лугеғ қ ң қ өАлдын алу шаралары. Та амды токсикоинфекцияны алдыналушараларынбірнешетоп аб лугеғ қ ң қ ө болады: Біріншітоптаинфекцияны к зіненазараударады. Жануарлардыветеринарлы ң ө қ ба ылау аалукерек. Етті деукомбинаттарындасанитарлы жа дайдыса тау. қ ғ өң қ ғ қ Та ам нерк сіптеріндетеріні ірі діауруларыменауыратынадамдыж мыс ғ ө ә ң ң ұ істетпеу. Маститпенауыратынжануарларды с тін айнатып, деппайдалану. ң ү қ өң Екіншітоптажалпыт рдеалдыналушаралары. Санитарлы ережелерді ата ү қ қ ң т рдеса тау, та амды німдердід рысса тау, д рыстасымалдау, дайындау ү қ ғ қ ө ұ қ ұ керек. Та амдайындайтынадамдарды жекебасгигиенасынса таукерек. ғ ң қ шіншітоптаалдыналушаралары оздыр ыштардык бейтпеу, олардыжою а Ү қ ғ ө ғ ба ыттал ан. Ол шінта амды німдердід рыс, мерзімінесайса таукерек. С т ғ ғ ү ғ қ ө ұ қ ү німдерін айнатуар ылыстерилизациялау. Са тал анзаттарды жа дайын ө қ қ қ ғ ң ғ ба ылау. қ

орытындыҚ Та амды токсикоинфекциялар ғ қ —экзотоксинб летіншарттыпатогендіө бактерияларменша ырылатын, ас орытужолдарыны жо арорытындыҚ Та амды токсикоинфекциялар ғ қ —экзотоксинб летіншарттыпатогендіө бактерияларменша ырылатын, ас орытужолдарыны жо ар ыб ліктеріні қ қ ң ғ ғ ө ң за ымдалуыменж несу-т здыалмасуды б зылуымен тетінжедел, ыс ауа ытта ы қ ә ұ ң ұ ө қ қ қ ғ аурулартобы. Энтеровирусты инфекция –инфекциялы ауру, ішеквирустарыны тобынакіреді. қ ң Энтеровирусты инфекцияларды берілуін жісж неауызар ылы(су, та амж неты ыз қ ң ә ә қ ғ ә ғ арым- атынасар ылы)ж неауа-тамшыжолдары(т шкірік, ж телар ылы)іскеасыру қ қ қ ә ү ө қ кезіндеж зегеасырылады. ү Сонды тан, жалпы арсы ауіпсіздікіндетіні халы ж німен орша анортаныласта аны қ қ қ ң қ ө қ ғ ғ к різ алды тарын, сар ындысудыбейтараптандыру шінсанитарлы -гигиеналы ә қ қ қ ү қ қ талаптарды са талуын, азы -т лік амтамасызетуба ылау ашараларжатады. ң қ қ ү қ қ ғ Жекеалдыналу, жекегигиенаережелерін ата са тауболыптабылады, азы -т лік деу қ ң қ қ ү өң ажет. қ

Пайдаланыл ан дебиеттер ғ ә Kaz. Medic. kz www. google. kz Инфекционныеболезнииэпидемиология: учебник/В. И.Пайдаланыл ан дебиеттер ғ ә Kaz. Medic. kz www. google. kz Инфекционныеболезнииэпидемиология: учебник/В. И. Покровский[идр. ]. -2 -еизд. , испр. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -816 с. : ил. Инфекционныеболезниудетей: учебник/подред. В. Н. Тимченко. -4 -еизд. , испр. идоп. –Санкт-Петербург: Спец. Лит, 2012. -623 с. : ил. -Предм. указ. : с. 619 -623. Эпидемиологияинфекционныхболезней[Текст]: учеб. пособие/Н. Д. Ющук[идр. ]. -3 -еизд. , перераб. идоп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -496 с. : ил. -Библиогр. : с. 491 -493. -Предм. указ. : с. 494 -496.

Назарларыңы зға рахмет!1 C 1 D 1 E 19 0106191 F 2005 Назарларыңы зға рахмет!

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!
РЕГИСТРАЦИЯ